Упс!
Сторінка не підтримує цей браузер. Відкрийте її в сучасному браузері, наприклад Google Chrome, Firefox чи Microsoft Edge.

Rehabilitation after stroke in the Stroke Center of the Universal Clinic "Oberig"

Rehabilitation after stroke in the Stroke Center of the Universal Clinic "Oberig"

Інсульт виникає раптово і часто супроводжується значним порушенням функціонування організму – це так звана судинна катастрофа, яка завжди вимагає невідкладної допомоги. При появі перших симптомів інсульту – не зволікайте, негайно викликайте карету швидкої допомоги і наполягайте на госпіталізації в спеціалізований Інсультний центр


В цей, так званий найгостріший період, який триває 3-6 годин після виникнення перших симптомів, критично важлива невідкладна госпіталізація у спеціалізований центр, де є можливість термінового виконання комп’ютерної томографії (КТ) і, при необхідності, проведення тромболізису (відновлення кровотоку в ураженій частині мозку) та інтенсивного лікування в умовах інсультного блоку. Наступний період – підгострий – настає у разі стабілізації функціонування мозку та гемодинаміки, і триває до 7-10 днів з моменту виникнення інсульту. В цей період розпочинаються активні реабілітаційні заходи та здійснюється комплекс профілактики типових ускладнень (пневмонії, інфекцій сечовивідних шляхів, тромбоемболічних ускладнень та ін.), встановлюється тип та підтип інсульту і формується алгоритм вторинної профілактики. Третій період – реабілітаційний, або відновний – починається з моменту закінчення найгострішого періоду і триває максимально довго, іноді до кінця життя пацієнта. Саме з початком третього періоду формується прогноз та розробляється і починає активно виконуватись індивідуальна програма реабілітації пацієнта з інсультом.

Ішемічний інсульт
Що відбувається у перші хвилини розвитку ішемічного інсульту?

Програма реабілітації пацієнта з інсультом спрямована на відновлення втрачених чи порушених внаслідок інсульту функцій (рухових, чутливих, мовлення, ковтання та ін.). Слід зауважити що прогрес у відновленні (реабілітації) в першу чергу залежить від критичного ступеня збереженості клітин і зв’язків у мозку, які постраждали під час інсульту. Якщо ці структури і зв’язки збереглися або пошкоджені частково – процес від-новлення йде швидко і успішно. В разі значних ушкоджень відновлення може бути не таким швидким або неповним. Але мозок – надзвичайно пластична і не до кінця зрозуміла конструкція, тож завжди є можливість покращити функціонування пацієнта: як наслідок активної реабілітації. 


Отже, під відновленням після інсульту ми, як і весь розвинутий світ, розуміємо мультидисциплінарний комплекс фізичної, психічної та соціальної реабілітації, який починається якомога раніше (часто вже у перші дні після інсульту), триває безперервно та з високою інтенсивністю протягом тривалого часу до досягнення максимально можливого результату. Реабілітація в Інсультному центрі клініки на стаціонарному етапі здійснюється мульти-дисциплінарною командою фахівців (кінезотерапевтів, ерготерапевтів, логопедів, нейропсихологів, фізіотерапевтів та ін.) за участі родичів пацієнта, з урахуванням його особистих потреб за спеціально розробленою індивідуальною програмою реабілітації. Основою програми є активність у всьому, починаючи з ранньої вертикалізації пацієнта до інтенсивних занять з відновлення рухових функцій та мовлення, навичок догляду та самообслуговування, контролю та корекції психоемоційних функцій пацієнта з інсультом. Усі дії спрямовані на підвищення самооцінки і якості життя пацієнта та його оточуючих. Це і є сучасна концепція реабілітації пацієнтів з інсультом. 


Основою медикаментозної терапії після інсульту є вторинна профілактика, направлена на запобігання повторення інсульту. У першу чергу, медикаментозна терапія після ішемічного інсульту направлена на зниження згортувальної активності крові та запобігання утворенню тромбів. Саме тому у всіх без виключення пацієнтів, які перенесли ішемічний інсульт або транзиторну ішемічну атаку (ТІА), повинна проводитися антиагрегантна та/або антикоагулянтна терапія. У разі виявлення артеріальної гіпертензії (підвищеного артеріального тиску) у пацієнта, який переніс інсульт, в алгоритм вторинної профілактики додають антигіпертензивні препарати. Порушення ліпідного обміну (холестерину і фракцій) додають до алгоритму необхідність застосування препаратів, які нормалізують ліпідний обмін, статинів. Отже, як мінімум, тріада засобів (антиагреганти/антикоагулянти, антигіпер-тензивні препарати і статини) становить суть лікування медикаментами після інсульту. Чим ретельніше пацієнти дотримуються рекомендацій лікаря щодо прийому медикаментів для вторинної профілактики, тим більший позитивний результат у запобіганні розвитку повторних інсультів. Тобто, вторинна профілактика і є синонімом післяінсультного медикаментозного лікування. Усі інші ліки, які призначаються в цей період, не впливають на прогноз захворювання і, часто, навіть шкодять хворому. 


Інсультний центр Універсальної клініки «Оберіг» чітко дотримується вищенаведених правил лікування інсульту і реабілітації пацієнтів, які перенесли інсульт, що підтверджується досягненням справді європейських результатів у нашій роботі. 


Не зволікайте, звертайтеся до Інсультного центру Універсальної клініки «Оберіг» – ми завжди допоможемо Вам!

Інсульт виникає раптово і часто супроводжується значним порушенням функціонування організму – це так звана судинна катастрофа, яка завжди вимагає невідкладної допомоги. При появі перших симптомів інсульту – не зволікайте, негайно викликайте карету швидкої допомоги і наполягайте на госпіталізації в спеціалізований Інсультний центр


В цей, так званий найгостріший період, який триває 3-6 годин після виникнення перших симптомів, критично важлива невідкладна госпіталізація у спеціалізований центр, де є можливість термінового виконання комп’ютерної томографії (КТ) і, при необхідності, проведення тромболізису (відновлення кровотоку в ураженій частині мозку) та інтенсивного лікування в умовах інсультного блоку. Наступний період – підгострий – настає у разі стабілізації функціонування мозку та гемодинаміки, і триває до 7-10 днів з моменту виникнення інсульту. В цей період розпочинаються активні реабілітаційні заходи та здійснюється комплекс профілактики типових ускладнень (пневмонії, інфекцій сечовивідних шляхів, тромбоемболічних ускладнень та ін.), встановлюється тип та підтип інсульту і формується алгоритм вторинної профілактики. Третій період – реабілітаційний, або відновний – починається з моменту закінчення найгострішого періоду і триває максимально довго, іноді до кінця життя пацієнта. Саме з початком третього періоду формується прогноз та розробляється і починає активно виконуватись індивідуальна програма реабілітації пацієнта з інсультом.

Ішемічний інсульт
Що відбувається у перші хвилини розвитку ішемічного інсульту?

Програма реабілітації пацієнта з інсультом спрямована на відновлення втрачених чи порушених внаслідок інсульту функцій (рухових, чутливих, мовлення, ковтання та ін.). Слід зауважити що прогрес у відновленні (реабілітації) в першу чергу залежить від критичного ступеня збереженості клітин і зв’язків у мозку, які постраждали під час інсульту. Якщо ці структури і зв’язки збереглися або пошкоджені частково – процес від-новлення йде швидко і успішно. В разі значних ушкоджень відновлення може бути не таким швидким або неповним. Але мозок – надзвичайно пластична і не до кінця зрозуміла конструкція, тож завжди є можливість покращити функціонування пацієнта: як наслідок активної реабілітації. 


Отже, під відновленням після інсульту ми, як і весь розвинутий світ, розуміємо мультидисциплінарний комплекс фізичної, психічної та соціальної реабілітації, який починається якомога раніше (часто вже у перші дні після інсульту), триває безперервно та з високою інтенсивністю протягом тривалого часу до досягнення максимально можливого результату. Реабілітація в Інсультному центрі клініки на стаціонарному етапі здійснюється мульти-дисциплінарною командою фахівців (кінезотерапевтів, ерготерапевтів, логопедів, нейропсихологів, фізіотерапевтів та ін.) за участі родичів пацієнта, з урахуванням його особистих потреб за спеціально розробленою індивідуальною програмою реабілітації. Основою програми є активність у всьому, починаючи з ранньої вертикалізації пацієнта до інтенсивних занять з відновлення рухових функцій та мовлення, навичок догляду та самообслуговування, контролю та корекції психоемоційних функцій пацієнта з інсультом. Усі дії спрямовані на підвищення самооцінки і якості життя пацієнта та його оточуючих. Це і є сучасна концепція реабілітації пацієнтів з інсультом. 


Основою медикаментозної терапії після інсульту є вторинна профілактика, направлена на запобігання повторення інсульту. У першу чергу, медикаментозна терапія після ішемічного інсульту направлена на зниження згортувальної активності крові та запобігання утворенню тромбів. Саме тому у всіх без виключення пацієнтів, які перенесли ішемічний інсульт або транзиторну ішемічну атаку (ТІА), повинна проводитися антиагрегантна та/або антикоагулянтна терапія. У разі виявлення артеріальної гіпертензії (підвищеного артеріального тиску) у пацієнта, який переніс інсульт, в алгоритм вторинної профілактики додають антигіпертензивні препарати. Порушення ліпідного обміну (холестерину і фракцій) додають до алгоритму необхідність застосування препаратів, які нормалізують ліпідний обмін, статинів. Отже, як мінімум, тріада засобів (антиагреганти/антикоагулянти, антигіпер-тензивні препарати і статини) становить суть лікування медикаментами після інсульту. Чим ретельніше пацієнти дотримуються рекомендацій лікаря щодо прийому медикаментів для вторинної профілактики, тим більший позитивний результат у запобіганні розвитку повторних інсультів. Тобто, вторинна профілактика і є синонімом післяінсультного медикаментозного лікування. Усі інші ліки, які призначаються в цей період, не впливають на прогноз захворювання і, часто, навіть шкодять хворому. 


Інсультний центр Універсальної клініки «Оберіг» чітко дотримується вищенаведених правил лікування інсульту і реабілітації пацієнтів, які перенесли інсульт, що підтверджується досягненням справді європейських результатів у нашій роботі. 


Не зволікайте, звертайтеся до Інсультного центру Універсальної клініки «Оберіг» – ми завжди допоможемо Вам!