Лапароскопия

Наравне с гистероскопией не меньшей популярностью в клинике «Оберіг» пользуется еще одна малоинвазивная методика – лапароскопия. Главным преимуществом лапароскопии является возможность выполнения больших оперативных вмешательств с минимальным повреждением тканей, что, в свою очередь, сокращает длительность восстановления после операции (в некоторых случаях – вплоть до одного-двух дней). При лапароскопии вероятность возникновения осложнений при операции и после нее уменьшается, так как хирургические инструменты практически не соприкасаются с органами, которые не подлежат оперированию. 

Популярность лапароскопии набирает обороты, и уже в тысячах клиник по всему миру широко используется данный метод. Лапароскопия невозможна без инновационного оборудования, которое позволяет не только с точностью делать надрезы и выполнять оперативное вмешательство, но и мониторить сам процесс, чтобы избежать ошибочных действий хирурга. Однако безопасной методика лапароскопии может быть лишь в руках профессионалов: людей, которые прошли длительное обучение данной методики и уже имеют опыт оперирования.

Клиника «Оберiг» – первая в списке инновационных медицинских учреждений, где все оперативные вмешательства проходят в условиях интеллектуальной операционной OR1™ производителя KARL STORZ. Кроме того, лапароскопия в клинике «Оберіг» позволяет не только выполнять операции с целью непосредственного лечения, но и помогает в определении диагноза там, где другие методы исследования не дали ответа на вопрос врачей.

Что такое лапароскопия?

Лапароскопией называют один из методов диагностики и хирургического лечения, новизна которого заключается в малоинвазивном хирургическом вмешательстве. При лапароскопии все хирургические манипуляции производятся через маленькое (около 10-15 мм) отверстие в брюшной полости специальными инструментами под визуальным контролем посредством эндоскопа (телескопической трубки с видеосистемой).

Независимо от объема оперативного вмешательства выполнение гинекологических операций эндоскопическим доступом в наши дни становится общепринятым. Те операции, которые раньше требовали обязательного чревосечения, сегодня могут выполняться при помощи эндоскопических инструментов. По определению ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) лапароскопия является "золотым стандартом" в диагностике и лечении супружеских пар с бесплодием. 

Какие операции можно провести лапароскопически?

Объём оперативных вмешательств лапароскопическим доступом (проводимых в клинике «Оберіг»):

• гистерэктомия (экстирпация матки) с/без придатков;
• лапароскопически ассистируемая трансвагинальная гистерэктомия; 
• супрацервикальная (надвлагалищная) ампутация матки с/без придатков; 
• диагностическая лапароскопия при бесплодии, синдроме тазовой боли и др.;
• консервативная миомэктомия;
• при патологии яичников и маточных труб (кисты, цистаденомы, синдром поликистозных яичников, гидросальпинкс и т.д.); 
• лапароскопические операции при ОСТРЫХ хирургических состояниях, например: апоплексии яичников, внематочной беременности (при этом при помощи эндоскопических инструментов возможно не только удаление, но и сохранение маточной трубы, в которой развивается эктопическая беременность, и, как следствие, женщина может зачать ребенка) и др.;
• лапароскопическая аднексэктомия и многое другое. 

При каких заболеваниях можно провести лапароскопию?

Тут действует та же классификация, что и во всей хирургии в целом, а это значит, что оперативное вмешательство может быть плановым, которое включает предварительную подготовку к операции, и экстренным, когда речь идет о сохранении жизни пациента.

Показания к плановой операции

1. Трубное и перитонеальное (различные формы) бесплодие 
2. Стерилизация
3. Кисты и опухоли яичников 
4. Эндометриоз
5. Синдром поликистозных яичников
6. Врожденные или послеродовые пороки формирования внутренних половых органов
7. Синдром хронической тазовой боли, происхождение которой не было установлено;
8. Миома матки (проводятся консервативная миомэктомия, экстирпация или ампутация матки с/без придатков).
9. Рецидивирующий гиперпластический процесс эндометрия 
10. Сочетанная доброкачественная патология матки (миома матки, внутренний эндометриоз, гиперпластический процесс эндометрия)

Показания к экстренной операции

1. Внематочная беременность.
2. Апоплексия яичника.
3. Разрыв кисты яичника.
4. Перекрут придатков матки.
5. осложнения доброкачественного образования матки: отмирание опухоли, перекручивание фибромиоматического узла, геморрагии);
6. Кровотечение, обусловленное аденомиозом.
7. острые заболевания маточных придатков с воспалительным процессом. 
8. Дифференциальная диагностика между острой гинекологической и другой хирургической патологией. 

Какие преимущества и недостатки лапароскопии?

В наше время лапароскопический доступ рассматривают как доступ выбора. И это всегда необходимо учитывать врачу при принятии решения о методе оперативного лечения, поскольку при некоторых диагнозах абдоминальный доступ остается более правильным решением. 

Лапароскопия является малоинвазивным хирургическим методом, вследствие чего имеет ряд преимуществ, а именно: снижение частоты осложнений от хирургических вмешательств, более быстрое послеоперационное восстановление и сокращение времени пребывания в стационаре пациенток в следствии меньшей травматичности и более ранней активизации больных (в нашей клинике – в среднем 1-2 дня, в зависимости от характера заболевания и объема хирургического лечения); уменьшение частоты послеоперационного спаечного процесса, тромбоэмболических осложнений и т.д., уменьшение болезненных ощущений в послеоперационном периоде (благодаря маленьким размерам разреза), и, что важно для женщин, эстетическое преимущество – отсутствие больших рубцов, которые остаются при абдоминальных операциях.

К тому же, эндоскопическая аппаратура предоставляет хирургу возможность визуализации зоны операции почти как под микроскопом, так как современная оптика эндоскопов увеличивает изображение до 40 раз, благодаря чему появляется возможность диагностики и одновременного устранения определенных патологий. Таким образом, пациентки быстрее возвращаются к своему полноценному и привычному ритму жизни. 

Недостатки лапароскопии сводятся к осложнениям, которые могут возникнуть при любом хирургическом вмешательстве и анестезиологическом сопровождении. Основная цель нашей работы - сохранить здоровье женщины и ее репродуктивную функцию как можно дольше. В клинике «Оберіг» проблемы любой сложности в области акушерства и гинекологии будут решены на высочайшем уровне с применением наиболее современных методик, которые используются в лучших клиниках мира. Выбирая метод оперативного вмешательства, помните что в современной медицине уже есть малоинвазивная альтернатива – гистеро- и лапароскопия! Звоните:

(044) 521 30 03