18 октября 2019
На очередной клинической конференции 17 октября 2019 года выступила заведующая взрослым стационаром Антонюк Л.И. Она рассказала о своем участии в XVIII Европейском конгрессе по внутренней медицине, который состоялся 29-31 августа в Лиссабоне (Португалия).
Антонюк Л.И. обратила внимание на доклад, посвященный дефициту железа. Это самый распространенный дефицит питательных веществ в мире. Риск возникновения дефицита железа выше у женщин и детей, чем у мужчин, ввиду большей потребности в железе в результате кровопотери во время менструального цикла и роста. Различают абсолютный дефицит железа, который вызывается хронической потерей крови, мальнутрицией, мальабсорбцией, и функциональный дефицит железа, который развивается из-за нарушения метаболизма железа. Для диагностики используется лабораторное определение сывороточного ферритина.
Антонюк Л.И. поделилась интересным фактом, что в Индии распространен дефицит железа из-за употребления черного чая. Оказывается, что 150 мл черного чая в течение часа после еды уменьшает усвоение железа на 75-80%. В то время как зеленый и мятный чай подавляют абсорбцию железа в два раза слабее. Поэтому людям с риском развития дефицита железа рекомендуется пить черный чай не раньше, чем через час после еды.
Антонюк Л.И. отметила, что избыточный вес и ожирение увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний даже при отсутствии метаболических нарушений. Кроме того, ожирение способствует развитию некоторых видов рака. Например, в 2014 году в США 40% онкологических заболеваний были связаны с избыточным весом или ожирением. Похудение на 5-10% имеет много полезных последствий: уменьшение риска сахарного диабета и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, улучшение липидного профиля крови, нормализация кровяного давления, облегчение симптомов апноэ.
Определение дефицита железа и его надлежащее лечение, а также нормализация массы тела может существенно улучшить качество жизни пациента. Именно поэтому врачи внутренней медицины должны обязательно обращать внимание на эти факторы.
