Яковенко Владислав Олександрович
Яковенко Владислав Олександрович

Лікар-ендоскопіст
Кандидат медичних наук
Завідувач відділенням ендоскопії
та малоінвазивної хірургії
28 років медичного стажу

Медичну справу вивчав спочатку в Одеському державному медичному університеті, а потім в Українській військово-медичній академії за спеціальностями «хірургія», «ендоскопія», «ультразвукова діагностика». Стажувався в університеті Кітазато (м. Сагаміхара, Токіо) за сучасними технологіями діагностичної та інтервенційної ендоскопії. Також прохожу регулярні стажування в клініках Швейцарії (Hirslanden, Цюріх), Німеччини ...

Новини

Курс ТУ «Ендоскопічна діагностика і ендоскопічна хірургія передракових захворювань і ранніх стадій раку товстої кишки»

Шановні колеги! 24-28 вересня 2018 року на базі відділення ендоскопії та малоінвазивної хірургії Універсальної клініки «Оберіг» (м. Київ, вул. Зоологічна, 3в), яка є клінічною базою Інституту післядипломної освіти Національного медичного університету імені О.О. Богомольця, буде проведено цикл тематичного удосконалення за темою: « Ендоскопічна діагностика і ендоскопічна хірургія передракових захворювань і ранніх стадій раку товстої кишки».

Заяви на участь в указаному ТУ слід надати до 25.09.2018.

Куратор циклу – к.м.н., доцент Яковенко Владислав Олександрович. Контактний телефон: (050) 381 81 30, електронна пошта: v.yakovenko@oberig.ua.

Направлення:
Гастроентерологія, Ендоскопія
Відділення:
Гастроцентр
Теги:
Яковенко Владислав Олександрович

Як зупинити розвиток онкологічних захворювань шлунково-кишкового тракту?

Рак шлунку та кишківника не виникають «на рівному місці». Злоякісна пухлина утворюється на фоні передракових станів, таких як поліпи, метаплазія та дисплазія епітелію. Своєчасна діагностика та лікування цих патологій дозволяє зупинити розвиток раку, зберегти здоров’я та життя.

Направлення:
Онкологія, Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

В Універсальній клініці «Оберіг» проводяться курси тематичного удосконалення для лікарів в рамках співпраці з Національним медичним університетом імені О.О. Богомольця

Співробітники Універсальної клініки «Оберіг» мають багатий досвід не тільки лікувальної, але і науково-просвітницької діяльності. В медичному центрі регулярно проводяться міжнародні конференції за участю провідних фахівців Європи, Школи педіатра, Гастростудії, тренінги. Нещодавно в навчальній роботі наших спеціалістів розпочався новий етап.

Направлення:
Гастроентерологія, Колоноскопія, Ендоскопія
Відділення:
Гастроцентр
Теги:
Яковенко Владислав Олександрович

Статті

Яковенко В.О. продемонстрував операцію із застосуванням методу ендоскопічної підслизової дисекції на II Бакинському ендоскопічному форумі

6 жовтня в конференц-залі Національного центру онкології (НЦО) Азербайджану почав роботу II Бакинський ендоскопічний форум, організований НЦО спільно з "Olympus" – всесвітньо відомим концерном, що спеціалізуються в області ранньої діагностики та в методиці малоінвазивного лікування. В роботі форуму взяв участь завідувач відділенням ендоскопії та малоінвазивної хірургії Універсальної клініки «Оберіг», кандидат медичних наук Яковенко Владислав Олександрович.

На форумі були заслухані доповіді фахівців з Грузії, Росії та України, а також провідних лікарів Національного центру онкології Азербайджану. Крім цього, з операційної НЦО в онлайн режимі була організована трансляція ендоскопічних операцій. Так, завідувач відділенням ендоскопії та малоінвазивної хірургії Універсальної клініки «Оберіг», яке є провідним в Україні в сфері гастроінтестинальної ендоскопії та малоінвазивної ендоскопічної хірургії, Владислав Яковенко в онлайн режимі продемонстрував операцію із застосуванням методу ендоскопічної підслизової дисекції ESD (Endoscopic Submusocal Dissection) при видаленні субмукозного новоутворення шлунка.

Направлення:
Гастроентерологія, Ендоскопія
Відділення:
Гастроцентр
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Нейроендокринні пухлини (карциноїди) шлунка і кишечника – рання діагностика і мініінвазивні ендоскопічні втручання

Нейроендокринні пухлини шлунка та кишечника – рідкі захворювання. Зростаюча захворюваність і складність діагностики нейроендокринних пухлин шлунково-кишкового тракту обумовлює актуальність проблеми. На базі Медичного центру «Універсальна клініка «Оберіг» за 2009-2013 рр. було діагностовано 8 випадків нейроендокринних пухлин: 2 (25%) в шлунку, 2 (25%) – в дванадцятипалій кишці, 2 (25%) – в тонкій кишці, 1 (12,5%) – в висхідній ободовій кишці, 1 (12,5%) – в прямій кишці. Показано, що морфологічна оцінка ендоскопічних біоптатів слизової оболонки – ефективний спосіб діагностики нейроендокринних пухлин. Ці ендоскопічні хірургічні методи дозволяють отримати розширений матеріал для морфологічної діагностики і є адекватним методом видалення нейроендокринних пухлин.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Морфологічна діагностика стравоходу Барретта

В статті представлені ендоскопічні і морфологічні прояви стравоходу Барретта. Представлені морфологічні типи метаплазії епітелію при стравоході Барретта – кардіальний, фундальний і спеціалізована кишкова метаплазія з потенційним ризиком малігнізації. Розглянуті основні методи тактики ведення пацієнтів з стравоходом Барретта.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Морфологічна діагностика нейроендокринних пухлин травного тракту (огляд літератури і власні дослідження)

Нейроендокринні пухлини (НЕП) травного тракту на сьогоднішній день є актуальною проблемою. В діагностиці НЕП вирішальне значення має морфологічне дослідження, що в подальшому має важливе значення для вибору лікувальної тактики. Морфологічна діагностика НЕП базується на класифікації ВОЗ і на критеріях оцінки прогноза НЕП. Приведено три випадки морфологічної діагностики НЕП шлунка, аппендикса і підшлункової залози з власної практики.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Ургентна ендоскопічна резекція слизової оболонки з приводу гострої кишкової кровотечі

Причинами кровотечі із нижніх відділів кишкового тракту можуть бути дивертикули, дивертикуліт, ангіодисплазії слизової оболонки, доброякісні або злоякісні утворення епітелійної або неепітелійної природи, неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона, геморой, тріщини анального каналу. Кращими діагностичним тестами є методи ендоскопічної діаґностики: ректоскопія, ректосигмоскопія, колоноскопія. Ендоскопічні методи дозволяють не лише встановити причину кровотечі, але виконати тимчасову або постійну зупинку кровотечі. Із цією метою використовують підслизові ін'єкції, термозонди, аргоноплазмову абляцію, ендоскопічне кліпування.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Морфологічна діагностика зубчатих неоплазій товстої кишки

В статті проведений аналіз випадків зубчатих неоплазій (ЗН) товстої кишки з визначенням частоти виявлення і особливостей гістологічної будови. По результатах 187 діагностичних колоноскопій з біопсією виявлено, що ЗН є частою патологією слизової оболонки товстої кишки. Скринінгова колоноскопія з біопсією є ефективною для діагностики передракових колоректальних неоплазій, до яких відносяться ЗН.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Ендоскопічна підслизова дисекція поліпа шлунка з переходом на дванадцятипалу кишку

Поліпи шлунка з переходом в дванадцятипалу кишку підлягають хірургічному лікуванню в об’ємі резекції шлунка. В останні роки в таких випадках використовують метод ендоскопічної підслизової дирекції, який дозволяє видалити такі поліпи в межах здорових тканин по ширині і глибині, що дуже важливо для точного діагнозу і прогнозу. Мета роботи: дослідити можливості ендоскопічної підслизової дисекції пухлин шлунка з переходом на дванадцятипалу кишку.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Яковенко Владислав Олександрович

Ендоскопічна підслизова дисекція єдиним блоком гігантських пухлин, що латерально розповсюджуються, (LST) товстої кишки

Пухлини товстої кишки, які латерально розповсюджуються, (LST) часто досягають гігантських розмірів і підлягають, як правило, хірургічному лікуванню в об’ємі геміколектомії. При цьому вузлуватий (гранулярний) тип пухлини (LST-G) досить часто пізно інвазує і метастазує. Це дає можливість ендоскопічного видалення таких пухлин. Виправданими є ендоскопічна резекція єдиним блоком, а також по частинах. Остання, однак, не дозволяє провести адекватну оцінку чистоти країв і повноти резекції пухлини.

Рекомендації японського ендоскопічного товариства віддають перевагу ендоскопічній підслизовій дисекції (ESD) великих переважно плоских утворень товстої кишки. Такі операції дозволяють видаляти утворення єдиним блоком (розширена біопсія) незалежно від їхнього розміру, наявності фіброзу нижніх тканин, в тому числі неглибокої інвазії підслизового шару. Недоліками методу, порівняно з ендоскопічною резекцією, є вкрай високі вимоги до навичок операційної бригади, дорогий одноразовий інструментарій, значна тривалість втручання, дещо більш високий відсоток ускладнень (в тому числі, перфорацій). Тим не менш, з недавнього часу в Японії ESD покривається медичним страхуванням і, як наслідок, починає достатньо широко використовуватися. Ціль роботи: вивчити можливості ESD при гігантських LST товстої кишки.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Яковенко Владислав Олександрович

Оптимізація ендоскопічної діагностики передракових захворювань слизової оболонки шлунка

Представлені результати аналізу ендоскопічних досліджень слизової оболонки шлунка у 284 пацієнтів. Проведений аналіз частоти виявлення атрофії, метаплазії та дисплазії слизової оболонки шлунка при застосуванні рутинної фіброезофагогастродуоденоскопії та відеоезофагогастродуоденоскопії з високою роздільною здатністю, високим збільшенням (до ×115), вузькосмуговою візуалізацією в поєднанні з методиками хромоендоскопії і прецизійної біопсії. Розроблений алгоритм скринінгу передракових змін слизової оболонки шлунка.

Впровадження методик відеоендоскопічного дослідження дозволяє збільшити у порівнянні з традиційною рутинною фіброезофагогастродуоденоскопією чутливість ендоскопічного дослідження з 37,5 % (95 % ДІ 11,6–49,3) до 70,9 % (95 % ДІ 68,5–72,7) (р < 0,05), збільшити питому вагу первинної верифікації атрофії, метаплазії і дисплазії слизової оболонки шлунка.

Застосування алгоритму скринінгу передракових змін слизової оболонки шлунка дає можливість оптимізувати відбір пацієнтів для ендоскопічного спостереження, ендоскопічного або хірургічного лікування, покращити діагностику та результати лікування передракових захворювань шлунка.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Пухлини товстої кишки, що розповсюджуються, при колоноскопії з високою роздільною здатністю, дослідженням у вузькому спектрі світла та хромоскопією оцтовою кислотою

Рак товстої кишки може розвиватися з пухлин із латеральним поширенням. Ефективність колоноскопії для діагностики таких пухлин мало вивчена. Мета дослідження – вивчити діагностичну цінність колоноскопії з високою роздільною здатністю, дослідженням у вузькому спектрі світла і хромоскопією оцтовою кислотою для виявлення пухлин із латеральним поширенням.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Діагностична ефективність вузькоспектральної колоноскопії із збільшенням у діагностиці аденом товстої кишки, їх морфологічна характеристика та частота виникнення

Основною причиною розвитку рака товстої кишки вважається поява аденом товстої кишки (АТК). Аденоми – доброякісні епітеліальні утворення з ознаками дисплазії різного ступеню вираженості. АТК краще виявляються при застосуванні ендоскопічних методів дослідження. В наш час визнають необхідність скринінгової колоноскопії з видаленням цих утворень, що є діагностичною і лікувальною маніпуляцією.

Ефективність відеоколоноскопії (ВКС) для виявлення АТК і розповсюдженість АТК в українській популяції залишаються недостатньо вивченими. У дослідженні у кожних трьох з чотирьох пацієнтів під час колоноскопії були виявлені АТК. З одного боку це свідчить про високу ефективність ВКС при діагностиці АТК. З іншого боку це говорить про високу розповсюдженість АТК в українській популяції і як наслідок – про високий ризик розвитку раку товстої кишки у населення України.

Висновки дослідження:

  • ВКС є ефективною у виявленні АТК
  • АТК виявляються з частотою 74%.
  • Частіше зустрічаються папілярно-тубулярні аденоми (р<0,01; Відношення шансів 2,73).
  • Необхідні подальші дослідження з урахуванням вікового розподілу АТК, порівняння ендоскопічного і морфологічного типу АТК

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Аналіз ефективності діагностики хронічного гастриту при використанні методів підсилення ендоскопічного зображення

Метою дослідження стало проведення аналізу ефективності діагностики хронічного гастриту з його проявами – атрофією, метаплазією та дисплазією слизової оболонки шлунка (СОШ) за рахунок впровадження методів підсилення ендоскопічного зображення.

Було обстежено 342 пацієнта, яким на базі відділення ендоскопії і малоінвазивної хірургії медичного центру “Універсальна клініка “Оберіг” була проведена діагностика змін СОШ шляхом виконання ендоскопічного дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. В залежності від методу ендоскопічного дослідження пацієнти були розділені на дві групи. В першій групі 72 пацієнтам виконали рутинну фіброезофагогастродуоденоскопію (ФЕГДС) за допомогою фіброгастроскопу Olympus GIF-E20; в другій групі 270 пацієнтам була виконана відеоезофагогастродуоденоскопія (ВЕГДС) з високою роздільною здатністю, високим збільшенням, вузькосмуговою візуалізацією з хромоендоскопією і політопною прецизійною біопсією. ВЕГДС виконували за допомогою відеокомплексу Olympus EVIS EXERA II (відеоезофагогастродуоденоскопи Olympus Q-180 з функціями високої роздільної здатності і вузькосмуговою візуалізацією, Olympus Q-160Z з функціями високої роздільної здатності, високого збільшення (до х115), вузькосмугової візуалізації).

В результаті порівняльної оцінки діагностичної ефективності рутинної ФЕГДС і ВЕГДС з високою роздільною здатністю, в режимах вузькосмугової візуалізації і високого збільшення (х115) для діагностики змін СОШ було встановлено, що ВЕГДС на відміну від ФЕГДС властива достовірно вища чутливість і діагностична ефективність. Метод ВЕГДС може бути рекомендований для діагностики змін слизової оболонки шлунка на ранній стадії, навіть у пацієнтів без клінічних скарг, що дає можливість розглядати описаний метод як перспективний з метою скринінгу у групах ризику.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Ендоскопічна резекція слизової оболонки і підслизова дисекція нейроендокринних пухлин травного каналу

Нейроендокринні пухлини (НЕП) травного каналу — досить рідкісне захворю¬вання. Своєчасна діагностика й лікуван¬ня НЕП травного каналу є актуаль¬ною проблемою. Виявлення НЕП ус¬кладнене відсутністю характерних ознак і симптомів. Найбільш ефективним методом діагностики є ендоскопічне дослід¬ження з прицільною біопсією. Для визначення стадії НЕП застосовують ендоскопічне УЗД. За умови обме¬ження пухлини слизовою оболон¬кою і підслизовим прошарком ефек¬тивне лікування забезпечують ендо¬скопічні мініінвазивні втручання ендоскопічна резекція слизової оболонки (ЕРСО) та ендоскопічна підслизова дисекція (ЕПД).

В данному дослідженні вивчено ефективність ЕРСО та ЕПД нейроендокринних пухлин (НЕП) травного каналу. В період 2009 — 2013 рр. в клініці лікували 5 хворих з приводу НЕП, у 2 — вона локалізувалася у шлунку, в 1 — в ампулі дванадцятипалої кишки (ДПК), в 1 — у термінальному відділі клубової кишки (ТВКК), в 1 — у прямій кишці. Всі хворі оперовані з використанням ендоскопічних технологій: новоутворення шлунка видалені шляхом ЕРСО з застосуванням дистального ковпачка, новоутворення ДПК і прямої кишки — шляхом ЕПД, новоутворення ТВКК — шляхом ЕРСО. Мініінвазивне ендоскопічне видалення НЕП є ефективним методом лікування.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Перший в Україні досвід ендоскопічної тунельної підслизової дисекції гігантської ліпоми кардіального відділу стравоходу

У відділенні ендоскопії та малоінвазивної хірургії медичного центру «Універсальна клініка „Оберіг“» в період з травня 2008 р. по травень 2014 р. було виявлено 43 (0,9%) підслизових утворень стравоходу, з них ліпоми – в двух (4,7%) випадках. В обох випадках ліпоми видалені ендоскопічно. В одному випадку при пухлині проксимальної частини стравоходу розміром 0,7 см виконана ендоскопічна резекція за допомогою дистального ковпачка. У пацієнтки віком 31 рік з скаргами на ускладнення ковтання рідкої і твердої їжі протягом 3 років при ендоскопічному дослідженні виявлено підслизове утворення в дистальній частині стравоходу, яке практично повністю перекриває його просвіт. Під ендотрахеальним наркозом виконана ЕТПД утворення. Функція ковтання у пацієнтки відновлена одразу ж після прокидання від наркозу.

Читати статтю російською

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Перший в Україні клінічний досвід лікування дивертикула Ценкера шляхом гнучкої ендоскопічної дивертикулотомії з пластикою стравоходу

Мета роботи — вивчити поширеність дивертикулу Ценкера (ДЦ) і описати перший в Україні клінічний досвід лікування ДЦ способом гнучкої ендоскопічної дивертикулотомії з пластикою стравоходу (ГЕДПС). У період з травня 2008 р. до травня 2014 р. у клініці «Оберіг» під час езофагогастродуоденоскопії було виявлено 2 (0,06 %) хворих з ДЦ із 3184 обстежених (95 % довірчий інтервал — 0- 0,2 %). Одного пацієнта спрямовано до хірурга, іншому виконано ГЕДПС. Тривалість операції — 25 хв.

Ковтання води відновлено у повному обсязі відразу після операції ГЕДПС. При контрольній рентгеноскопії акт ковтання не порушений. Хвору виписано на третю добу післяопераційного періоду в задовільному стані. При спостереженні протягом 6 міс скарг не було, порушення ковтання не виникало. Ендоскопічне лікування ДЦ способом ГЕДПС — метод вибору в цієї категорії хворих, оскільки він є малотравматичним безпечним втручанням і може виконуватися незалежно від віку та загального стану пацієнта.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Яковенко Владислав Олександрович

Розпосюдженість поверхневих колоректальних неоплазій за даними відеоілєоколоноскопії у вузькому спектрі світла (NBI) з високим збільшенням

Відеоілеоколоноскопія в режимах NBI і високого збільшення є ефективною при виявленні поверхневих колоректальних неоплазій (ПКН). ПКН були виявлені у 76% хворих (95% ДІ 70-82%), індекс виявлення склав 2,84. Відсутня залежність від статі хворих в кількості випадків ПКН (р=0,9; c2=0,02). При цьому кількість виявлених ПКН у одного хворого в групі чоловіків більше, ніж у одного хворого в групі жінок (р<0,00001; c2=22,9). ПКН часто локалізуються в лівій половині товстої кишки 76 % (р<0,00001; c2=282,8). Необхідні подальші дослідження вікового розподілу ПКН, порівняння ендоскопічного і морфологічного типу ПКН.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Яковенко Владислав Олександрович

Карциноїди шлунка, тонкої та товстої кишок

В статті представлені літературні дані про клініко-морфологічні особливості карциноїдів, принципаї їхньої класифікації, методах діагностики. Показано, що переважна локалізація і шлунково-кишковому тракті і складність діагностики карциноїдів шлунку та кишечника зумовлює актуальність проблеми. Представлені власні дані аналізу діагностики і лікування карциноїдів шлунку та кишечника.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Эндоскопическая резекция слизистой оболочки кишечника по поводу колоректальной неоплазии

В останні десятиріччя в структурі онкологічної захворюваності відзначають тенденцію до збільшення частки колоректального раку (КРР), який у більшості хворих діагностують пізно, коли можливості ефективного лікування обмежені. Проблема ранньої діагностики КРР надзвичайно актуальна. Досить інформативними є сучасні ендоскопічні методи, які дозволяють діагностувати КРР у ранніх стадіях і передракові захворювання товстої кишки.

Для діагностики використовують методи колоноскопії (КС), хромоскопії (з застосуванням метиленового синього, індигокарміну, оцтової кислоти, генціанового фіолетового), ендоскопії з збільшенням, дослідження у вузькому спектрі: Olympus Narrow Band Imaging (NBI), Fuji Intelligent Chromo Endoscopy (FICE), Pentax i—SCAN. Своєчасна діагностика колоректальної неоплазії дозволяє радикальне хірургічне втручання виконати у мінімальному обсязі, зокрема, ендоскопічну резекцію слизової оболонки кишечнику.

В даній роботі проаналізовані результати ендоскопічної резекцій слизової оболонки кишечнику з приводу колоректальної неоплазії. Видалені 148 колоректальних новоутворень у 116 пацієнтів. Операцію виконували з введенням у підслизову основу розчину адреналіну з індигокарміном і петльовою резекцією. Ендоскопічна резекція слизової оболонки з патологічним утворенням є безпечним і ефективним методом лікування колоректальної неоплазії.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Інноваційні алгоритми діагностики та лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

У статті представлені характеристика гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) та її ускладнення — стравоходу Барретта (СБ). Представлені сучасні методи ендоскопічної діагностики СБ: відеоезофагогастроскопія у білому світлі, у вузькополосному спектрі,збільшуюча ендоскопія, хромоендоскопія. Наведені сучасні класифікації ГЕРХ, СБ. Показана роль біопсії і результатів морфологічного дослідження у діагностиці СБ із встановленням морфологічних типів метаплазії — кардіального, фундального і спеціалізованої кишкової метаплазії. Визначені основні моменти тактики ведення пацієнтів із СБ. Розроблений алгоритм діагностики і лікування ГЕРХ, СБ.

Читати статтю

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Солідна псевдопапілярна епітеліальна пухлина підшлункової залози

Солідна псевдопапілярна пухлина ПЗ виникає вкрай рідко, переважно у жінок молодого віку [1 — 3]. Вперше пухлину описав V. K. Frantz у 1959 р. [4]. Він представив чотири cпостереження цієї пухлини і назвав її "папілярна пухлина ПЗ". Сьогодні цю пухлину називають: папілярна епітеліальна неоплазма, папілярна цистнеоплазма, солідна папілярна епітеліальна неоплазма, солідна цистацинарна пухлина, папілярна солідна неоплазмa, папілярна цисткарцинома, солідна цистпапілярна пухлина, солідна псевдопапілярна пухлина або карцинома, пухлина Франца — Грубера [5 — 11]. У 1996 р. за рекомендаціями Всесвітньої Організації охорони здоров'я пухлина названа "солідна псевдопапілярна пухлина" і включена до Міжнародної гістологічної класифікації екзокринних пухлин ПЗ [12]. Гістогенез пухлини нез'ясований, на думку більшості авторів, вона походить з примітивних зародкових клітин [12 — 14]. Пухлина, як правило, немає клінічних проявів до досягнення великих розмірів, її вважають потенційно злоякісною, може метастазувати (майже у 15% спостережень), переважно в печінку [15, 16]. Лікування пухлини, в тому числі метастазів, хірургічне — радикальна резекція [17 —19]. Прогноз сприятливий навіть за наявності метастазів, якщо вони підлягають радикальному видаленню; рецидиви спостерігають вкрай рідко. Солідна псевдопапілярна пухлина становить 2 — 3% в структурі неендокринних пухлин ПЗ [12, 20], 5 — 9% кістозних пухлин органа [6]. Пухлина виникає переважно у жінок віком від 20 до 50 років [1, 2, 14] і дітей [7, 21 — 23], у чоловіків її частота у 10 разів менша, ніж у жінок [24, 25]. Є відомості, що пухлину частіше виявляють у представників азіатського континенту [10]. Пухлину частіше виявляють випадково, під час профілактичного обстеження або при зверненні пацієнта з приводу скарг, притаманних захворюванням травного каналу: біль у черевній порожнині, відсутність апетиту, нудота, схуднення [17].

Направлення:
Ендоскопія
Відділення:
Гастроцентр
Теги:
Універсальна клініка «Оберіг»

Відео