Лікування інсульту в Києві

Інсульт — це гостре порушення мозкового кровообігу, що потребує лікування в умовах спеціалізованого інсультного центру. Клініка “Оберіг” першою в Україні відкрила Інсультний центр в 2010 році, за зразком кращих європейських інсультних центрів. Ми першими навчили і ввели в постійний штат клініки фізичних терапевтів, ерготерапевтів і дали старт даній професіїі в Україні. Ми першими розпочали відновлення мовлення і ковтання після інсульту. 

В «Оберегу» допомога пацієнтам із підозрою на інсульт базується на міжнародних протоколах, де головним ресурсом є час. Швидка діагностика та вчасне відновлення кровотоку дозволяють мінімізувати пошкодження мозку та зберегти якість життя.

Етапи надання допомоги при госпіталізації в Інсультний центр “Оберегу”

1. Диференційна діагностика  інсульту.

 Протягом перших хвилин після прибуття пацієнту проводять комп'ютерну томографію (КТ). Це критично, щоб визначити тип інсульту:

• Ішемічний: спричинений закупоркою судини тромбом.

• Геморагічний: пов’язаний із розривом судини та крововиливом. Оскільки методи лікування цих станів протилежні, візуалізація мозку є відправною точкою для прийняття рішення.

2. Реваскуляризація: розчинення та видалення тромбу.

 Для лікування ішемічного інсульту в межах «терапевтичного вікна» (до 4,5 годин) ми застосовуємо системний тромболізис. Пацієнту вводять препарати (альтеплаза, тенектеплаза), що розчиняють згусток крові. При закупорці великих магістральних судин лікарі проводять тромбектомію — ендоваскулярне втручання, під час якого тромб видаляється механічно через катетер. Цей метод ефективний навіть тоді, коли час від початку симптомів становить від 6 до 24 годин.

3. Інтенсивна терапія та стабілізація.

 У відділенні реанімації, яке знаходиться в Інсультному центрі, під цілодобовим наглядом анестезіологів забезпечується:

• Контроль артеріального тиску: підтримання показників у межах, що забезпечують кровопостачання мозку — без різких перепадів для збереження перфузії мозку. 

• Профілактика ускладнень: контроль рівня глюкози, температури тіла та функції дихання, запобігання розвитку пролежнів.

• Неврологічний контроль: оцінка динаміки відновлення рухів, ковтання, мовлення та чутливості.

4. Реабілітація з першої доби

Відновлення після інсульту в Інсультному центрі не відкладається «на потім». Команда, до якої входять 4 неврологи, 11 фізичних терапевтів, ерготерапевти та фахівці з мовлення, розпочинає роботу вже у перші 24–48 годин:

• Рання мобілізація: вертикалізація пацієнта для профілактики ускладнень.

• Безпека харчування: обов'язкова перевірка функції ковтання (відеофлюороскопія) для уникнення пневмонії.

• Відновлення навичок: ерготерапевти допомагають повернути здатність до самообслуговування (гігієна, використання побутових предметів).

5. Профілактика вторинного інсульту

Вторинна профілактика дозволяє попередити до 80% рецидивів інсульт. Основна стратегія включає: 

• медикаментозну підтримку (прийом антиагрегантів/антикоагулянтів, статинів та гіпотензивних засобів — за показаннями)

• постійний моніторинг показників (артеріального тиску, рівня холестерину ЛПНЩ та глюкози)

• лікування першопричин (корекція порушень ритму серця — зокрема фібриляції передсердь, стентування коронарних судин при стенозах, терапія хронічних серцево-судинних захворювань) 

• зміну способу життя через фізичну активність і повну відмову від куріння.

За потреби спеціалісти Інсультного центру виїжджають за місцем проживання пацієнта, що переніс інсульт, для надання консультацій з приводу інклюзивного облаштування помешкання та рекомендацій пацієнту і  його родичам щодо самообслуговування в побуті та фізичної активності. 

Чому варто обрати Інсультний центр клініки «Оберіг»?

• Виклик швидкої допомоги 24/7 з госпіталізацією в Інсультний Центр

• Діагностичне відділення має все необхідне обладнання для діагностики інсульту (2 МРТ 1,5 Tesla, МРТ 3 Tesla, 3 комп'ютерних томографа (КТ), УЗД експертного класу, електроенцефалографія (ЕЕГ), холтерівське моніторування тощо);

• Сучасні методи лікування та відновлення після інсульту, результати яких співставні із кращими світовими інсультними центрами.

• Мультидисциплінарна команда, яка включає 51 фахівця (4 неврологи — керівник Інсультного центру д. мед. н., проф. Фломін Юрій Володимирович, к мед. н. Гаврилів Ірина Романівна, Орловська Анастасія Леонидівна, Циганій Анастасія Володимирівна; 11 фізичних терапевтів, 1 асистент фізичного терапевта, 3 ерготерапевти, 3 терапевти мови та мовлення на чолі із заслуженим лікарем України, к. мед. н. Гуляєвою Мариною Віталіївною), 16 медичних сестер, 12 молодших медичних сестер. Це – команда, яка постійно навчається в Європі та США (Harvard Medical School) і навчає колег інших лікувальних закладів.

• Цілодобово працює сучасна лабораторія, яка може зробити практично всі дослідження і повністю забезпечує потреби пацієнтів Інсультного центру в аналізах;

• Операційна і відділення інтенсивної терапії (реанімація) обладнані найбільш сучасною апаратурою з постійним моніторингом усіх функцій організму, інтелектуальною системою управління;

• Цілодобово чергує лікар-анестезіолог, що дає змогу надавати невідкладну допомогу.

Помітили симптоми інсульту (перекіс обличчя, слабкість у руці, порушення мовлення)? Не чекайте — телефонуйте негайно: 30 03 — виклик швидкої допомоги 24/7

Для запису на консультацію невролога телефонуйте +38 044 521 30 03 або бронюйте візит на сайті: https://my.oberig.ua/ru/appointment/