Відновлення руху після інсульту

Втрата контролю над тілом — одне з найважчих наслідків інсульту. Порушення рухів (парези та паралічі) виникають через ураження моторних зон мозку, які подають сигнали м’язам. Однак завдяки властивості нейропластичності — здатності здорових клітин мозку перебирати на себе функції загиблих — рухову активність можна відновити. Відновлення руху після інсульту — це довгий, але керований процес, який напряму залежить від швидкості початку реабілітації, типу інсульту та регулярності занять.

Чому виникають порушення руху при інсульті?

Інсульт пошкоджує провідні шляхи, якими мозок керує тілом. Залежно від локалізації катастрофи, пацієнт стикається з різними проблемами:

• Геміпарез: слабкість або обмеження рухів у руці та нозі з одного боку тіла.

• Порушення рівноваги та координації: неможливість впевнено стояти або ходити без сторонньої допомоги.

• Спастичність: надмірне напруження м'язів, що «сковує» кінцівку та заважає рухам.

• Втрата дрібної моторики: нездатність виконувати точні маніпуляції пальцями (наприклад, застібання ґудзиків).

Етапи відновлення руху після інсульту

1. Гострий період (0 – 4 тижні)

• пасивні і активні рухи
• профілактика контрактур
• правильне позиціонування
• відновлення сидіння, стояння

2. Ранній відновний період (1 – 3 місяці)

• активні заняття із фізичним реабілітологом, ерготерапевтом

• тренування ходи

3. Пізній період (3 – 12 місяців)

• розвиток сили і витривалості

• тренування ходи

Рання мобілізація при інсульті: чому ми починаємо з першої доби?

В Інсультному центрі «Оберіг» фізична терапія розпочинається, щойно стан пацієнта стабілізувався (зазвичай протягом 24–48 годин). Чекати «повного одужання» в ліжку небезпечно, оскільки тривала нерухомість може призвести до:

1. Атрофії м’язів: м’язи втрачають силу без навантаження вже за кілька днів.

2. Контрактур: суглоби «застигають» у неправильному положенні, що робить майбутні рухи неможливими.

Методики відновлення руху після інсульту в «Оберегу»

Наші фахівці застосовують доказові методи реабілітації, які спрямовані на перенавчання мозку та зміцнення м’язового корсета.

• Вертикалізація та перенавчання ходьбі: ми використовуємо спеціальне обладнання для поступового підйому пацієнта. Робота починається з присаджування в ліжку, потім — стояння та перші кроки з підтримкою фізичного терапевта.

• Ерготерапія: відновлення не просто рухів, а навичок самообслуговування. Ерготерапевт допомагає пацієнту знову навчитися самостійно вмиватися, одягатися та користуватися столовими приборами.

• Боротьба зі спастичністю (ботулінотерапія): якщо м'язи занадто напружені, ми застосовуємо ін’єкції ботулотоксину під контролем УЗД. Це розслабляє кінцівку та дає можливість пацієнту виконувати вправи, які раніше були заблоковані тонусом.

• Дзеркальна терапія та функціональна стимуляція: методи, що допомагають активувати нейрони мозку через візуальний зворотний зв'язок та м'яку електростимуляцію м'язів.

Комплексна робота команди реабілітологів Інсультного центру “Оберегу”

Процесом відновлення керують 11 фізичних терапевтів, 1 асистент фізичного терапевта, 3 ерготерапевти, 3 терапевти мови та мовлення на чолі із заслуженим лікарем України, к. мед. н. Гуляєвою Мариною Віталіївною)  За словами керівниці реабілітаційного відділення Інсультного центру Марини Гуляєвої, головна мета — не просто «розробити кінцівку», а повернути людині можливість пересуватися та обслуговувати себе без сторонньої допомоги. Ми створюємо умови, за яких пацієнт тренується в середовищі, максимально наближеному до домашнього.

Хочете дізнатися більше про програму реабілітації? Звертайтеся за номером +38 044 521 30 03 або бронюйте консультацію на сайті https://my.oberig.ua/ua/appointment/

Часті запитання

 ✅ Скільки часу триває відновлення руху?

Найбільш активне відновлення відбувається в перші 3–6 місяців, проте прогрес можливий протягом року і довше при регулярних заняттях.

✅ Чи можна відновити рух, якщо минуло багато часу після інсульту? 

Навіть у пізній період реабілітація може допомогти зменшити спастичність та покращити навички самообслуговування.

✅ Коли з’являються перші результати відновлення руху після інсульту?

Зазвичай через кілька тижнів регулярних занять.

✅ Чи можна повністю відновити рух після інсульту?

У багатьох випадках — так, особливо при ранній реабілітації після інсульту.

✅ Чи можна відновити рух після інсульту вдома?

Так, але під контролем спеціаліста. 

 ✅ Чи обов'язково потрібні тренажери для відновлення?

Тренажери допомагають, але головною є робота з фізичним терапевтом та правильне виконання функціональних вправ.

✅ Чи допоможе масаж повернути силу в м'язах?  

Масаж є лише допоміжним засобом для покращення кровообігу. Силу та контроль повертають тільки активні вправи.