УЗИ сердца (эхокардиография)

Эхокардиография, или УЗИ сердца, - это ультразвуковое исследование, во время которого врач в реальном времени видит камеры сердца, клапаны, толщину стенок и движение крови через них. Метод не связан с облучением, не требует контраста или проколов, поэтому его выполняют взрослым, детям и беременным столько раз, сколько нужно для контроля лечения. В клинике "Оберіг" кардиолог УЗИ сердца выполняет сам на цифровой ультразвуковой системе экспертного класса с полным набором доплеровских режимов, и за тот же визит пациент получает заключение и консультацию.

Что показывает УЗИ сердца

Ультразвук отражается от стенок сердца и клапанов, а датчик превращает эхо в движущееся изображение. Эхограмма сердца - это и есть та картинка, на которой врач измеряет структуры и смотрит, как они работают в течение сердечного цикла. Стандартный протокол начинается с размеров желудочков и предсердий, толщины межжелудочковой перегородки и стенок. Дальше оценивают сократимость миокарда и фракцию выброса - долю крови, которую левый желудочек выталкивает за одно сокращение. Отдельно описывают строение и движение каждого клапана: есть ли стеноз (сужение) или недостаточность (обратный ток крови). В конце врач смотрит на корень аорты, легочную артерию и давление в ней, проверяет, нет ли жидкости в полости вокруг сердца (перикарде), тромбов и врожденных дефектов перегородок.

По этим данным кардиолог подтверждает или исключает сердечную недостаточность, пороки, кардиомиопатию, последствия инфаркта, перикардит, легочную гипертензию. Уплотнение стенок и атеросклероз аорты на УЗИ сердца тоже видны: врач оценивает, влияют ли они на работу аортального клапана.

Отдельный вопрос - УЗИ сосудов сердца. Коронарные артерии, которые питают миокард, на эхокардиографии не видны: они слишком тонкие и движутся вместе с сердцем. Под этим запросом обычно имеют в виду ЭхоКГ с доплером: кровоток через клапаны, аорту и легочную артерию. Сами коронарные артерии осматривают на КТ-коронарографии.

Когда назначают эхокардиографию

Чаще всего на исследование направляет кардиолог или терапевт, но записаться можно и самостоятельно, если есть жалобы. Самый частый повод - одышка при привычной нагрузке или в положении лежа и быстрая утомляемость. Дальше идут боль, давление или жжение за грудиной, ощущение перебоев, замирания сердца или учащенного ритма. Настораживают отеки ног к вечеру и потребность спать с приподнятым изголовьем. При повышенном артериальном давлении ЭхоКГ нужна, чтобы проверить, не утолщились ли стенки левого желудочка. Шум в сердце, который врач услышал при осмотре, в том числе у ребенка, тоже требует ультразвукового подтверждения.

Есть и плановые показания. После инфаркта, миокардита, операции на сердце или установки стента исследование повторяют для контроля в динамике. Во время химиотерапии часть препаратов влияет на миокард, поэтому сократимость проверяют до начала лечения и в процессе. ЭхоКГ входит в допуск к спорту, подготовку к операции под наркозом и планирование беременности при болезни сердца. Отеки, которые к утру не проходят, или давление, которое не держится на препаратах, - не повод ждать планового осмотра. Один визит дает ответ, в сердце ли дело.

Виды исследования: одномерное и двумерное УЗИ сердца с доплером

Современный аппарат объединяет несколько режимов, и врач переключает их во время одного исследования. M-режим (одномерный) дает точные измерения толщины стенок и размеров полостей во времени. B-режим (двумерный) показывает привычную "картинку" сердца в движении. Доплеровские режимы показывают скорость и направление кровотока, поэтому именно доплер выявляет недостаточность клапанов и считает градиент давления при стенозе.

В клинике "Оберіг" выполняют трансторакальную ЭхоКГ с доплером - базовое исследование через грудную стенку. Спекл-трекинговая эхография выявляет снижение сократимости раньше, чем падает фракция выброса, это важно для онкопациентов и спортсменов. Bubble test ищет открытое овальное окно. Детям проводят комплексную эхокардиографию, а для детального осмотра предсердий и клапанов - чреспищеводное исследование.

УЗИ сердца: подготовка

Специальная подготовка не нужна. Исследование проводят в любое время дня, натощак приходить не обязательно. Как подготовиться к УЗИ сердца, чтобы результат был точнее:

• за 2-3 часа не пить кофе, крепкий чай, энергетики, не курить - они ускоряют ритм,
• не планировать перед исследованием интенсивную тренировку,
• лекарства, которые вы принимаете постоянно, не отменять самостоятельно,
• взять с собой предыдущие заключения ЭхоКГ, ЭКГ, выписки: сравнение в динамике часто важнее одного снимка,
• прийти за 10 минут, чтобы посидеть и успокоить дыхание.

Что нельзя делать перед УЗИ сердца, так это приходить сразу после бега по лестнице или на фоне сильного волнения: пульс будет выше обычного, и часть измерений придется повторить.

Как делается УЗИ сердца

Пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку на левый бок, левая рука под головой. Такое положение приближает сердце к грудной стенке. Врач наносит гель и ставит датчик в межреберные промежутки: у левого края грудины, под левой грудью, под ребрами и над ключицами. Иногда вас попросят задержать дыхание на выдохе. Исследование длится 20-40 минут. Боли нет, после него можно сразу возвращаться к привычным делам.

Как делают УЗИ сердца женщинам

Ход исследования тот же, разница в деталях. Бюстгальтер нужно снять, потому что основные точки осмотра расположены под левой грудью. При большом объеме молочной железы врач просит придержать ее рукой. Во время беременности эхокардиография безопасна для матери и ребенка, ее назначают при одышке, отеках и повышенном давлении, которые не объясняются самим сроком.

УЗИ сердца детям в Киеве делают в той же клинике: ребенок лежит на спине или на боку, родители рядом. Врач работает датчиком меньшего размера, поэтому для детей в прайсе отдельная позиция. Младенцев часто удается обследовать за 15 минут, пока они спят.

УЗИ сердца: расшифровка результатов и нормы

Заключение содержит десятки измерений, и у каждого свой диапазон нормы, который зависит от пола, возраста, роста и веса. Ниже - таблица нормы УЗИ сердца у взрослых с ориентировочными значениями, она нужна только для общего понимания протокола:

Показатель	Ориентировочная норма для взрослых
Фракция выброса левого желудочка	55-70%
Конечно-диастолический размер левого желудочка	женщины 3,8-5,2 см, мужчины 4,2-5,8 см
Толщина межжелудочковой перегородки и задней стенки	0,6-1,0 см
Левое предсердие (передне-задний размер)	2,7-4,0 см
Корень аорты	2,0-3,7 см
Систолическое давление в легочной артерии	до 35 мм рт. ст.
Жидкость в перикарде, тромбы, шунты	отсутствуют

Результат оценивается в комплексе. Фракция выброса 50% у одного пациента означает начало сердечной недостаточности, а у другого - стабильное состояние после инфаркта, поэтому цифры из протокола сами по себе не диагноз. В клинике "Оберіг" заключение и объяснение пациент получает сразу от врача, который проводил исследование.

Ответы на частые вопросы

Можно ли кушать перед УЗИ сердца?

Да, ограничений нет. Единственное пожелание - не переедать перед самим исследованием: переполненный желудок поднимает диафрагму и немного затрудняет доступ из-под ребер.

Сделать УЗИ сердца в Киеве: цена и запись без направления

Трансторакальная эхокардиография с доплером стоит 2 045 грн, комплексный прием кардиолога с ЭхоКГ и ЭКГ - 2 980 грн. Направление не нужно: достаточно записаться онлайн или по телефону, а при внезапных жалобах врач осмотрит вас в день обращения.

Что покажет УЗИ сердца, если жалоб нет?

Скрытые изменения: утолщение стенок при гипертонии, начальную недостаточность клапана, снижение сократимости после химиотерапии. Поэтому исследование входит в кардиологический чек-ап после 40 лет.

Вредна ли эхокардиография и как часто ее можно делать?

Ультразвук не имеет лучевой нагрузки, поэтому ограничений по количеству нет. Пациентам с гипертонией или пороком клапана врач обычно назначает контроль раз в 6-12 месяцев.

Чем ЭхоКГ отличается от ЭКГ?

ЭКГ записывает электрическую активность сердца и выявляет аритмии и ишемию, а эхокардиография показывает строение и механическую работу сердца. Методы не заменяют друг друга, поэтому кардиолог часто назначает их вместе.

Что делать, если на УЗИ выявили изменения?

Обсудить результат с кардиологом, не откладывая. Часть находок, например незначительный пролапс митрального клапана, требует только наблюдения. При других врач назначит холтеровское мониторирование, нагрузочный тест или МРТ сердца.

Эхокардиография (УЗИ сердца): цена в клинике "Оберіг"

Эхо сердца, цена в Киеве на которое колеблется в зависимости от клиники, у нас включает полный протокол с доплером, письменное заключение и объяснение результата врачом. УЗИ сердца, стоимость в Киеве которого приведена ниже, выполняют врачи-кардиологи, поэтому при необходимости исследование совмещают с консультацией за один визит.

Исследование	Цена
Трансторакальная эхокардиография + доплер сердца	2 045 грн
Спекл-трекинговая эхография	2 375 грн
Пузырьковая контрастная эхокардиография (bubble test)	1 670 грн
Комплексная эхокардиография у детей	1 895 грн
Чреспищеводная эхокардиография	6 975 грн
Комплексная консультация кардиолога (Эхо-КГ, ЭКГ)	2 980 грн
Комплексная консультация кардиолога, доктора медицинских наук, заслуженного врача Украины (Эхо-КГ, ЭКГ)	3 095 грн
Электрокардиография (ЭКГ) покоя	735 грн

На комплексную консультацию записывают через контакт-центр. Цены приведены по прайсу клиники по состоянию на 01.10.2026, они могут меняться, поэтому актуальную стоимость на момент получения услуги уточняйте у операторов.

Почему для УЗИ сердца стоит выбрать клинику "Оберіг"

• Оборудование экспертного класса. В кабинете кардиолога работает цифровая ультразвуковая система XARIO SSA-660A (Toshiba) со всеми режимами доплера и электрокардиограф BTL, поэтому изменения сердца видны на начальной стадии, а ЭКГ снимают в том же кабинете.
• Исследование проводят кардиологи. Червонопыська Елена Михайловна - доктор медицинских наук, заслуженный врач Украины, автор собственного протокола комплексной трансторакальной эхокардиографии. Голубовская Елена Павловна - кардиолог высшей категории, прошла зарубежное обучение по спекл-трекинг ЭхоКГ. Корицкая Оксана Николаевна - врач функциональной диагностики высшей категории с 37 годами стажа.
• Диагностика сердца (УЗИ, ЭКГ, суточное мониторирование, нагрузочные тесты) и консультация за один визит. Вы выходите из кабинета с диагнозом и планом. Сложные случаи дообследуют на МРТ сердца 3 Тесла.
• Клиника полного цикла. Если нужно лечение, рядом есть стационар, собственная лаборатория, сосудистые хирурги и неотложная помощь 3003, которая работает круглосуточно.

Где пройти эхокардиографию: Киев, ул. Зоологическая, 3, корпуса "Г" и "В". Записаться на исследование или консультацию кардиолога можно онлайн: https://my.oberig.ua/ru/appointment/ или по телефону +38 044 521 30 03.