Упс!
Сторінка не підтримує цей браузер. Відкрийте її в сучасному браузері, наприклад , чи .
Парапроктит – гнойное воспаление клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки. Это тяжелое заболевание, которое может сопровождаться серьезными осложнениями и принимать хронический характер. Лечение острого парапроктита относится к наиболее сложным задачам проктологии. Огромное значение для выздоровления пациента имеет квалификация оперирующего врача.
Парапроктит возникает вследствие снижения местных защитных факторов в прямой кишке, которые могут быть вызваны травмой, переохлаждением, запорами или поносами. Инфекция распространяется в клетчатку таза и промежности из воспаленных анальных желез в криптах – маленьких «кармашках» в прямой кишке. В результате образуются гнойные полости, которые сообщаются с прямой кишкой через отверстие в крипте.
Расположение гнойника определяет тяжесть заболевания. В легких случаях абсцесс находится под кожей заднего прохода и слизистой оболочкой прямой кишки. При тяжелой форме заболевания гнойная полость занимает большой объем глубоко в тазу. У таких пациентов может развиться сепсис – опасное осложнение, которое нарушает работу систем дыхания, кровообращения и обмена веществ.
Парапроктит имеет характерные для гнойного процесса признаки:
ДИАГНОСТИКА ПАРАПРОКТИТА
Диагноз острого парапроктита устанавливается в результате опроса пациента, осмотра и пальпации области заднего прохода, пальцевого исследования прямой кишки. Инструментальные исследования (аноскопия, ректороманоскопия) имеют второстепенное значение. УЗИ позволяет обнаружить гнойник и уточнить его локализацию, наличие сообщения с прямой кишкой. Также может использоваться магнитно-резонансная томография малого таза.
ЛЕЧЕНИЕ ПАРАПРОКТИТА
Лечение острого парапроктита проводится только хирургическим путем – в срочном порядке! Операция выполняется под общим наркозом. Полость абсцесса вскрывается, удаляется гной и поврежденные ткани. В некоторых случаях врач оставляет в ходе, соединяющем гнойник и прямую кишку, специальный дренаж (сетон), который способствует формированию свища прямой кишки, легкодоступного для последующего удаления. Сроки пребывания в стационаре зависят от тяжести заболевания.
Приблизительно в трети случаев после операции наступает полное излечение. У остальных пациентов формируется свищ прямой кишки (хронический парапроктит) или возникает рецидив острого парапроктита. Спустя 2-6 месяцев, когда заканчивается формирование свища, проводится операция по его устранению. В наше время иссечение свища выполняется малотравматичными методами с минимальным риском развития осложнений.
В случае острого парапроктита промедление с лечением – крайне опасно! Мы выполняем полный спектр оперативных вмешательств при парапроктите и свищах прямой кишки! Звоните в Универсальную клинику «Оберіг» по телефону:
