Рак предстательной железы (простаты)
Рак передміхурової залози (простати) — це злоякісне новоутворення, що розвивається з епітеліальних клітин простати. Точні молекулярні механізми запуску хвороби вивчаються, проте доведено, що ріст пухлини є гормонозалежним (стимулюється чоловічим гормоном — тестостероном). Захворювання характеризується повільним або агресивним перебігом залежно від молекулярно-біологічних властивостей пухлини.
Основні фактори ризику раку простати
Вік після 45–50 років — ризик значно зростає у чоловіків старше 45 – 50 років.
Сімейний анамнез раку простати та генетичні мутації (BRCA1/2): наявність раку простати у батька чи брата подвоює ризики. Спадкові мутації в генах (зокрема BRCA1/BRCA2, HOXB13) також асоційовані з агресивними формами.
Гормональні (андрогенна залежність) та метаболічні порушення: ожиріння, метаболічний синдром, цукровий діабет, хронічні запальні процеси.
Спосіб життя: Ожиріння, низька фізична активність та куріння.
Особливості харчування: Раціон з високим вмістом тваринних жирів і червоного м'яса та дефіцитом клітковини.
Симптоми раку простати на ранній стадії
На І стадії раку простати симптоми можуть бути повністю відсутніми. Пухлина має невеликі розміри та локалізується лише у передміхуровій залозі.
Іноді можуть з'являтися:
невеличке утруднення сечовипускання
часті нічні позиви до туалету
слабкий струмінь сечі
дискомфорт при сечовипусканні.
Часто ці прояви помилково пов'язують із віковими змінами або аденомою простати.
Симптоми раку простати на ІІ стадії
На другій стадії пухлина збільшується, але ще не виходить за межі простати.
Можливі симптоми:
часте сечовипускання
відчуття неповного спорожнення сечового міхура
утруднений початок сечовипускання
переривчастий або слабкий струмінь
печіння чи біль
кров у сечі чи спермі
порушення ерекції.
Саме на цій стадії рак простати часто виявляють під час урологічного дослідження.
Симптоми раку простати на ІІІ стадії
На ІІІ стадії пухлина починає поширюватись за межі передміхурової залози та може уразити сусідні тканини.
Симптоми стають більш вираженими:
значен порушення сечовипускання
біль у промежині, тазу або попереку
домішки крові у сечі
біль під час еякуляції
слабкість та швидка втомлюваність
зниження маси тіла.
Симптоми раку простати на ІV стадії
На пізній стадії захворювання можуть з’являтись метастази — найчастіше в кістках, лімфатичних вузлах або інших органах.
Можливі симптоми:
сильний біль у кістках і спині
порушення ходи
слабкість в ногах
набряки нижніх кінцівок
виражене схуднення
затримка сечі
анемія
хронічна втома.
Діагностика раку простати в клініці «Оберіг»
Універсальна клініка «Оберіг» має потужну діагностичну базу, що дозволяє верифікувати діагноз на ранніх етапах. Наш діагностичний комплекс включає:
мультипараметрична МРТ простати;
КТ органів малого таза;
трансректальне УЗД (ТРУЗД);
стереотаксична біопсія під контролем УЗД у виконанні лікарів-урологів;
ПСА (простат-специфічний антиген);
патогістологічне та імуногістохімічне дослідження біоптатів із визначенням індексу Глісона та імуногістохімічного (ІГХ) профілю у власній патогістологічній лабораторії.
З пацієнтами працює злагоджена команда експертів: висококласні радіологи, онкоурологи, променеві/радіаційні онкологи та клінічні онкологи.
Методи лікування раку простати в клініці “Оберіг”
Сучасний підхід до лікування раку простати визначається стандартами NCCN (США) та ESMO (Європа). План лікування залежить від стадії захворювання, рівня ПСА, результатів гістологічного дослідження, віку пацієнта, загального стану здоров’я та очікуваної якості життя.
Операція. Може бути рекомендована при локалізованому раку простати, коли пухлина не вийшла за межі органу.
Променева терапія: Дистанційне опромінення (IMRT/VMAT) або брахітерапія.
Активне спостереження: Застосовується при низькоагресивних пухлинах. Лікар регулярно контролює стан простати та рівень ПСА, щоб уникнути надмірного лікування.
Системна терапія: Андроген-деприваційна (гормональна) терапія, хіміотерапія, новітня таргетна та імунна терапія.
Показання до різних видів лікування
Хірургічне видалення: Показане при локалізованому раку простати (стадії T1-T2) чоловікам із очікуваною тривалістю життя понад 10 років.
Променеве лікування: Як самостійний радикальний метод при локальних формах (альтернатива хірургії), або після операції (ад’ювантно) у разі високого ризику рецидиву пухлини. У Центрі променевої терапії клініки “Оберіг” лікування проводиться на сучасному обладнанні Varian (США), що дозволяє точно впливати на пухлину та максимально захищати здорові тканини.
Системне лікування (гормоно-, хіміотерапія): Застосовується при локально-поширених агресивних пухлинах, високому рівні ПСА, а також є базою для лікування метастатичного раку.
Чому для лікування раку простати варто обрати клініку «Оберіг»?
Клініка повного циклу: Усі етапи — від первинного ПСА-тесту, МРТ простати та біопсії до складних хірургічних операцій, променевої терапії (радіотерапії) і системної терапії — проходять в одному медичному центрі.
Швидка і точна діагностика завдяки потужній діагностичній базі та експертному рівню лікарів.
Швидкий початок лікування – після встановлення та верифікації діагнозу лікування починається відразу, і пацієнт не змушений очікувати тижнями початку лікування.
Мультидисциплінарний онкологічний консиліум: План лікування для кожного пацієнта затверджується спільно онкоурологом, променевим терапевтом та клінічним онкологом, що виключає суб'єктивізм.
Оригінальні медикаменти: Ми використовуємо виключно сертифіковані та оригінальні препарати для таргетної, імунної та хіміотерапії з суворим інфекційним та токсикологічним моніторингом.
Доступність лікування раку простати методом променевої терапії завдяки співпраці за договором з НСЗУ.
Сучасні підходи в онкоурології дозволяють успішно контролювати та повністю виліковувати цю недугу, особливо за умови її своєчасного виявлення. Універсальна клініка «Оберіг» у Києві пропонує пацієнтам медичну допомогу світового рівня, яка базується на принципах доказової медицини, безпеки та максимальної ефективності.
Записатись на консультацію лікаря-уролога: https://my.oberig.ua/ru/appointment/ або телефонуйте +38 044 521 30 03
Часті запитання пацієнтів
✅ Чи завжди підвищений ПСА означає рак?
Ні, ПСА може підвищуватися при простатиті або гіперплазії.
✅ Чи болісна біопсія простати?
Процедура виконується з анестезією та добре переноситься.
✅ Чи можна вилікувати рак простати повністю?
Так, на ранніх стадіях можливе повне виліковування.
✅ Чи обов’язкова операція?
Ні, у деяких випадках застосовується активне спостереження або променева терапія.
✅ Чи впливає лікування на потенцію?
Можливі зміни, але сучасні методики дозволяють їх мінімізувати.
✅ Як швидко потрібно починати лікування?
Після встановлення діагнозу — без затримок, залежно від стадії.
✅ Чи потрібна хіміотерапія завжди?
Ні, переважно при метастатичних формах.
✅ Що таке індекс (сума) Глісона?
Це гістологічний показник агресивності пухлини. Він варіюється від 2 до 10 балів. Чим вищий бал, тим швидше пухлина здатна поширюватися.
✅ Що таке гормональна терапія при раку простати?
Це лікування, спрямоване на блокування вироблення тестостерону або пригнічення його впливу на ракові клітини.
✅ З якого віку чоловікам потрібно проходити скринінг?
Усім чоловікам після 45–50 років рекомендується щорічно здавати аналіз крові на ПСА та відвідувати уролога. Якщо в родині були випадки раку простати або грудей, такий скринінг слід розпочати з 45 років.
