Ключ к успешному лечению кашля – постановка правильного диагноза
15 ноября 2019
15 ноября 2019
На клинической конференции 14 ноября 2019 года выступила врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук, Суворкина Ирина Васильевна. Она рассказала о чрезвычайно распространенном симптоме – кашле. Жалобы на кашель имеют 40% взрослого населения. Истинную причину кашля можно определить у 98-100% пациентов, а 80% из них выздоравливают при правильном лечении.
Кашель – это физиологический процесс в виде резкого выдоха, с характерным звуком, направленный на очищение дыхательных путей, когда одной активности мерцательного эпителия для этого недостаточно. Кашель классифицируют по характеру (сухой, влажный), по продолжительности (острый, подострый, хронический). Кашель – мультидисциплинарная проблема, поскольку этот симптом может быть вызван пульмонологической, кардиологической, гастроэнтерологической, нейромышечной, гематологической, тиреоидной, отоларингологической патологией, инфекциями, опухолями легких, бронхов и головного мозга. Также встречается кашель психогенного происхождения.
Кашель дает осложнения из-за повышения внутригрудного давления – спонтанный пневтоморакс, кровохарканье, увеличение паховых грыж, формирование диафрагмальных грыж, нарушение сердечного ритма, церебральные нарушения, недержание мочи и кала, обморочные состояния. Ирина Васильевна остановилась на характеристиках кашля при ОРВИ, синдроме постназального затекания, ларингите, коклюше, кашлевом варианте бронхиальной астмы, гастроэзофагиальной болезни (ГЭРБ), пневмонии и туберкулезе.
Врач развеяла некоторые мифы относительно острого бронхита. Это заболевание характеризуется острым кашлем с продукцией мокроты и признаками поражения нижних дыхательных путей при отсутствии пневмонии или хронической патологии легких. У детей и взрослых молодого возраста в 90% возбудителями являются вирусы. Ирина Васильевна отметила, что у иммунокомпетентных лиц острый бронхит не трансформируется в пневмонию. Это очень маловероятно. Присоединение вторичной бактериальной флоры при остром бронхите возможно у пациентов с иммунодефицитами, пороками развития легких, сердца. В конце выступления врач рассказала об общих принципах лечения кашля.
Если вас беспокоит кашель – обращайтесь в «Оберіг»! Для оказания помощи пациентам с устойчивым и интенсивным кашлем в клинике сформирована многопрофильная команда: терапевт, пульмонолог, ЛОР-врач, гастроэнтеролог, аллерголог и другие специалисты. Кашель – это проблема, которую можно преодолеть!