25 сентября 2023
Проведение томографии с внутривенным усилением (контрастированием) является стандартом обследования пациентов с подозрением на опухолевые заболевания головного и спинного мозга.
КТ и МРТ-диагностика опухолей головного мозга базируется на выявлении прямых и косвенных признаков опухолевого процесса. Прямыми признаками являются изменения плотности (повышение/снижение, отсутствие изменений плотности), гетерогенные изменения плотности. Косвенными признаками считают смещение срединных структур головного мозга и сосудистого сплетения, уменьшение просвета и/или деформация боковых желудочков, окклюзия потока спинномозгового ликвора с развитием гидроцефалии, отек головного мозга как у опухоли, так и по ее периферии, кровоизлияния, обызвествления.
Для доброкачественных опухолей характерно гомогенное повышение плотности с усилением после введения контрастного вещества; гомогенное снижение плотности без ее изменения после введения контрастного вещества. Для злокачественных опухолей характерно гетерогенность плотности, наличие участков пониженной плотности внутри опухоли (зона некроза). Гетерогенность злокачественных опухолей обусловлена неравномерной васкуляризацией опухоли и наличием очагов кровоизлияний.
Характер и степень накопления контрастного вещества в дифференциальной диагностике злокачественных глиом имеет ключевое значение: при доброкачественном характере опухоли накопления наблюдается у 45-50%, тогда как злокачественные глиомы накапливают контрастное вещество в 100% случаев. Астроцитомы низкой степени злокачественности (пилоцитарная астроцитома, фибриллярная астроцитома) в большинстве случаев не накапливают контрастное вещество при КТ и МРТ (хотя у 40% при астроцитомах низкого уровня злокачественности может наблюдаться контрастное усиление, что является признаком худшего прогноза).
Диагностика и лечение опухолей головного мозга с применением технологий мирового уровня возможна в Центре нейрохирургии Универсальной клиники «Оберег», который возглавляет Андрей Александрович Данчин – доктор медицинских наук, Заслуженный врач Украины, врач-нейрохирург с 26-летним стажем. Его опыт и мастерство спасли тысячи жизней пациентам с нейроонкологическими диагнозами.
Звоните по телефону: 044 521 30 03 или записывайтесь на консультацию на сайте: https://my.oberig.ua/ru/appointment/
