КТ головного мозку

Комп'ютерна томографія головного мозку - це рентгенівське дослідження, під час якого апарат обертається навколо голови і робить сотні тонких зрізів. Програма складає їх у тривимірне зображення мозку, кісток черепа, пазух і судин. Сканування триває лічені секунди, тому КТ - перший метод при травмі голови та підозрі на інсульт. У клініці "Оберіг" дослідження виконують на томографах Siemens Somatom go.Top та Somatom Confidence зі зниженою дозою опромінення, висновок готують лікарі-радіологи Діагностичного відділення.

КТ головного мозку: що показує

КТ добре бачить кров, кістку і зміщення структур мозку. На знімках видно крововилив у мозок і під його оболонки, набряк, ішемічний інсульт через кілька годин від початку, пухлини і метастази (краще з контрастом), кісти, гідроцефалію (розширення шлуночків), кальцинати, атрофію, наслідки старих травм та інсультів.

Що дає КТ головного мозку в перші години інсульту? Головне - відповідь, чи є крововилив. Від цього залежить, чи можна вводити препарати, що розчиняють тромб, тому рахунок іде на хвилини. Якщо одразу додати КТ-ангіографію судин, лікар бачить і закупорену артерію, а перфузія показує, яку зону мозку ще можна врятувати.

Що показує КТ голови, крім мозку

Голова - це не тільки мозок. КТ черепа показує переломи склепіння і основи черепа, кісток обличчя, орбіт, стан навколоносових пазух при синуситах, скроневих кісток при отитах і втраті слуху, щелепи перед імплантацією. Для кісток КТ точніша за МРТ, тому при травмі обличчя, хронічному гаймориті чи підготовці до ЛОР-операції обирають саме її. Ці дослідження виконують окремими протоколами, кожна ділянка оплачується окремо. Наприклад, при травмі ока роблять КТ орбіт, щоб знайти перелом стінки чи сторонній предмет, а при хронічному отиті КТ скроневих кісток показує, чи не зруйновані слухові кісточки.

Показання для КТ головного мозку

Невідкладно КТ потрібна після травми голови з втратою свідомості, блюванням, сильним головним болем, при раптовій слабкості в руці чи нозі, перекошенні обличчя, порушенні мови, найсильнішому в житті головному болю, судомах уперше. У таких випадках не чекайте планового запису, телефонуйте на невідкладну допомогу 3003.

Планово дослідження призначають невролог, нейрохірург, ЛОР чи онколог: при головних болях, що змінили характер, запамороченні з неврологічними симптомами, підозрі на пухлину чи метастази, контролі після операції або інсульту, коли МРТ протипоказана (кардіостимулятор, металеві імплантати). КТ також підходить людям, які не можуть довго лежати нерухомо в тунелі МРТ.

Окремо варто сказати про літніх людей, які приймають препарати, що розріджують кров. Навіть легке падіння з ударом головою може дати крововилив, який проявляється не одразу, а через кілька годин чи днів: сонливістю, сплутаністю, слабкістю. У такій ситуації КТ краще зробити, не чекаючи погіршення.

Що краще: КТ чи МРТ головного мозку

Чим відрізняється КТ від МРТ головного мозку, якщо коротко? КТ працює на рентгенівських променях і робить знімок за секунди. МРТ працює на магнітному полі, без опромінення, але дослідження триває 20-40 хвилин. КТ краще в гострих ситуаціях і для кісток, МРТ - для тонкої будови мозку. Порівняння в таблиці:

Тому на питання, що краще, відповідь залежить від мети. Часто їх поєднують: КТ виконують одразу при гострому стані, а МРТ - пізніше для уточнення. Вибір робить лікар, який вас оглянув.

Коли потрібен контраст

Звичайна КТ без контрасту достатня при травмі, підозрі на крововилив, для оцінки кісток і пазух. Контраст на основі йоду вводять у вену, коли треба побачити пухлину, метастази, абсцес, запалення оболонок мозку або судини. Пухлинна тканина накопичує препарат і стає світлішою, тому її межі видно чіткіше. У клініці до 70% КТ-досліджень проводять із внутрішньовенним підсиленням, а кабінет має все необхідне на випадок реакції.

Йодовмісний контраст іноді викликає відчуття жару, нудоту чи висип, серйозні реакції бувають рідко. Тому перед дослідженням лікар запитає про алергію, хвороби нирок, щитоподібної залози, діабет і ліки, які ви приймаєте. Якщо реакції вже були, підготовку заздалегідь призначає анестезіолог.

Підготовка до КТ головного мозку

• для КТ без контрасту спеціальна підготовка не потрібна, їсти і пити можна,
• якщо потрібен контраст, не їжте за 4 години, а при віці понад 65 років, цукровому діабеті чи хворобі нирок заздалегідь здайте креатинін крові,
• повідомте лікарю про алергію на йод чи контраст, вагітність або грудне вигодовування,
• візьміть направлення, якщо воно є, і попередні знімки КТ чи МРТ на диску,
• перед дослідженням зніміть окуляри, сережки, шпильки, знімні зубні протези.

Дітям КТ роблять лише за направленням лікаря, малюкам до 6 років може знадобитися седація, тоді потрібна попередня консультація дитячого анестезіолога. Годуючим мамам після введення контрасту радять перерву в годуванні на 24 години.

Як проходить КТ головного мозку

Ви лягаєте на спину на стіл томографа, голову фіксують м'якими подушками. Стіл повільно проїжджає крізь широке кільце, тунелю немає, тому КТ легко переносять люди, які бояться замкнутого простору. Саме сканування мозку триває кілька секунд, увесь візит займає близько 15 хвилин. Головне - не рухатися, бо навіть невеликий рух змазує зображення. Якщо потрібен контраст, медсестра ставить катетер у вену, препарат вводить автоматичний інжектор, і в цей момент може з'явитися відчуття тепла. Після контрасту залишаються в клініці ще до 30 хвилин під наглядом.

Під час дослідження дітей у кабінеті може бути присутній один з батьків. Весь час ви на зв'язку з рентген-лаборантом через переговорний пристрій, тож якщо з'являться незвичні відчуття, одразу скажіть про це. Після КТ без контрасту обмежень немає, можна їхати за кермом і повертатися до роботи.

КТ головного мозку: розшифровка

Знімок КТ головного мозку радіолог оцінює за щільністю тканин: кров, кістка і кальцинати виглядають світлими, рідина і набряк - темними. У висновку описують стан речовини мозку, шлуночків і борозен, серединних структур (чи немає зміщення), кісток черепа, пазух. Фраза "вогнищевих змін не виявлено" означає, що ні крововиливу, ні пухлини, ні свіжого інсульту на знімку немає. Це і є норма, навіть якщо в тексті описано дрібні вікові особливості.

"Розширення шлуночків" і "атрофічні зміни" часто бувають віковими, а "кіста" нерідко є випадковою знахідкою без значення. Тому висновок завжди треба читати разом зі скаргами. Якщо дослідження вже робили раніше, візьміть старий диск: радіолог порівняє знімки і скаже, чи щось змінилося, а це часто важливіше за одноразову картину. Пояснить його і призначить лікування невролог або лікар, що направив.

Відповіді на часті запитання

Чи можна зробити КТ головного мозку без направлення?

Дорослим так, направлення бажане, але не обов'язкове. Радіологу важливо знати мету, тому розкажіть про скарги. Дітям КТ роблять тільки за направленням.

Чи шкідливе опромінення?

Доза при КТ головного мозку невелика, а сучасні томографи її додатково знижують. Ризик від пропущеного крововиливу чи пухлини незрівнянно вищий. Повторюють КТ тільки за показаннями.

Як часто можна робити КТ?

Стільки, скільки потрібно за медичними показаннями. Для спостереження без гострої ситуації лікар частіше обирає МРТ, бо вона не дає опромінення.

Чи можна з кардіостимулятором і металом у тілі?

Так. На відміну від МРТ, кардіостимулятор, кліпси і металеві імплантати не є протипоказанням до КТ. Метал поруч із зоною дослідження може давати артефакти, радіолог це врахує.

Чи можна при вагітності?

Не рекомендується, лише за життєвими показаннями. Повідомте лікаря про можливу вагітність заздалегідь, навіть якщо не впевнені.

Коли буде результат?

Висновок і диск видають упродовж 24 годин, крім вихідних і святкових днів. У невідкладних випадках результат передають лікарю одразу. Диск зі знімками можна показати будь-якому спеціалісту, зокрема в іншій клініці.

Скільки коштує КТ головного мозку: ціни

Базове дослідження коштує 2 445 грн. КТ головного мозку з контрастом: ціна 5 655 грн. КТ голови: ціна для однієї окремої ділянки (пазухи, скроневі кістки, орбіти) становить 2 780 грн. Якщо разом з мозком треба оцінити судини голови та шиї, обирають дослідження з ангіографією. Контраст для окремих досліджень, де він не включений у ціну, додається позицією 2 645 грн. Остаточний обсяг дослідження визначає радіолог за направленням, тому вартість краще уточнити при записі.

Ціни наведено за прайсом клініки станом на 01.10.2026, вони можуть змінюватися, тому актуальну вартість на момент отримання послуги уточнюйте в операторів контакт-центру.

Чому варто обрати клініку "Оберіг"

• Три комп'ютерні томографи. На 128, 64 і 20 зрізів, серед них Siemens Somatom go.Top зі зниженою дозою опромінення. Клініка є референс-центром Siemens.
• Досвідчені радіологи. Висновки готують завідувач Діагностичного відділення Мацієвський Тарас Євстахійович, Микитенко Ірина Юріївна і Лисенко Олександр Васильович, лікарі вищої категорії.
• Швидкість у невідкладних випадках. Невідкладна допомога працює цілодобово, а результат КТ одразу отримують неврологи і нейрохірурги клініки.
• Лікування на місці. Неврологія, інсультний центр, нейрохірургія і ЛОР-лікарі працюють в одній клініці.

Пройти КТ головного мозку можна за адресою: Київ, вул. Зоологічна, 3, корпуси "Г" і "В". Записатися на КТ головного мозку в Києві можна онлайн https://my.oberig.ua/ua/appointment/ або за телефоном +38 044 521 30 03.