Передменструальний синдром
Ліщук Володимир Данилович
- Лікар-гінеколог
- Керівник Центру здоров'я жінки
- Кандидат медичних наук
- Заслужений лікар України
- Категорія вища
- 40 років медичного стажу
Передменструальний синдром?
Передменструальний синдром: причини, прояви й сучасні підходи до лікування
Передменструальний синдром (ПМС) — це складний симптомокомплекс, що виникає у другій половині менструального циклу під впливом гормональних коливань. Його прояви спостерігаються у 70-80% жінок репродуктивного віку, а приблизно у третини вони настільки виражені, що впливають на працездатність і якість життя. ПМС не є “нормальним станом перед менструацією”, як іноді вважають, а вимагає кваліфікованої медичної допомоги, адже вчасне лікування допомагає уникнути розвитку хронічних гормональних порушень.
Передменструальний синдром — це результат складної взаємодії ендокринних, нервових і судинних механізмів. Вчасне звернення до лікаря-гінеколога дає змогу встановити точний діагноз і розробити ефективну схему терапії відповідно до сучасних клінічних протоколів.
Основні симптоми ПМС
Передменструальний синдром має широкий спектр проявів, які можуть відрізнятися за інтенсивністю та тривалістю. Симптоми зазвичай зникають із початком менструації, але у деяких жінок тривають навіть кілька днів після її завершення.
Найхарактерніші прояви:
- психоемоційні зміни: дратівливість, депресивний настрій, відчуття тривоги, плаксивість;
- фізичні симптоми: біль у молочних залозах, набряки, головний біль, м’язова слабкість;
- вегетативні порушення: серцебиття, запаморочення, підвищене потовиділення, порушення сну;
- зміни апетиту та травлення: тяга до солодкого, відчуття здуття, закрепи або діарея.
У клініці ОБЕРІГ підхід до діагностики ПМС ґрунтується на ретельному зборі анамнезу, аналізі гормонального профілю, оцінці психоемоційного стану й виключенні інших патологій, що можуть імітувати подібні симптоми (гіпотиреоз, анемія, депресія).
Причини розвитку передменструального синдрому
ПМС не має єдиного механізму виникнення. Його поява пов’язана з комплексом біологічних і психоемоційних чинників, які по-різному впливають на організм жінки.
Основні причини включають:
- Гормональні коливання. Нестабільність рівня естрогену й прогестерону у другій фазі циклу спричиняє порушення водно-сольового балансу та емоційної регуляції.
- Дисфункція нейромедіаторів. Зниження рівня серотоніну може пояснювати появу дратівливості, депресивності й змін апетиту.
- Порушення функції щитоподібної залози. Навіть незначні відхилення в її роботі впливають на інтенсивність проявів ПМС.
- Спадкова схильність. У жінок, чиї матері мали тяжкий перебіг ПМС, ризик розвитку синдрому зростає майже вдвічі.
- Психоемоційні навантаження. Хронічний стрес і недосипання посилюють вираженість симптомів.
У клініці ОБЕРІГ лікарі приділяють увагу всім можливим факторам розвитку синдрому, адже саме комплексна оцінка дозволяє підібрати оптимальне лікування ПМС для конкретної пацієнтки.
Сучасні методи лікування ПМС
Лікування передменструального синдрому потребує індивідуального підходу, однак базується на загальних принципах, що довели ефективність у клінічних дослідженнях.
Основні напрямки лікування:
- Медикаментозна терапія:
- гормональні контрацептиви для стабілізації рівня естрогену й прогестерону;
- препарати магнію, кальцію, вітамінів групи B та E для полегшення емоційних симптомів;
- у тяжких випадках — антидепресанти або анксіолітики за призначенням лікаря.
- Корекція способу життя:
- збалансоване харчування з обмеженням кофеїну, солі, алкоголю;
- регулярна фізична активність, що покращує кровообіг і сприяє виробленню серотоніну;
- нормалізація режиму сну, відмова від шкідливих звичок.
- Психотерапевтична підтримка:
- навчання технік релаксації та контролю емоцій;
- когнітивно-поведінкова терапія для корекції тривожних і депресивних проявів.
Лікування ПМС у клініці ОБЕРІГ проводиться відповідно до міжнародних рекомендацій, з урахуванням віку, супутніх захворювань і репродуктивних планів пацієнтки.
Запобігти виникненню ПМС повністю неможливо, але можна значно зменшити інтенсивність симптомів, якщо контролювати гормональний баланс і дотримуватися здорових звичок.
19.08.2025
Анна Вікторівна - класний спеціаліст в своїй роботі, дякую за її працю.