Розрив зв'язок плечового суглоба

Розрив зв'язок плечового суглоба - це часткове або повне ушкодження волокон, які утримують плечову кістку, лопатку і ключицю разом. Він виникає після падіння на витягнуту руку, удару в плече, різкого ривка чи підйому важкого. Людина відчуває гострий біль, плече набрякає, руку важко підняти або відвести вбік. Більшість часткових розривів лікують без операції, а повні розриви з нестабільністю суглоба часто потребують артроскопії, тобто операції через кілька проколів з камерою. Таких пацієнтів у нас оглядає ортопед-травматолог, а УЗД, МРТ і лікування можна пройти в одній клініці.

Що таке розрив зв'язок плеча

Плечовий суглоб найрухливіший у тілі, тому його стабільність тримається не на формі кісток, а на м'яких тканинах. У побуті під "зв'язками плеча" розуміють кілька структур:

• капсулу суглоба і суглобову губу, тобто хрящовий обідок навколо западини лопатки;
• зв'язки між ключицею і лопаткою в акроміально-ключичному суглобі, тобто в місці з'єднання ключиці з лопаткою;
• сухожилки ротаторної манжети, тобто чотирьох м'язів, які обертають і піднімають плече;
• сухожилок довгої головки біцепса, тобто двоголового м'яза плеча.

Тому розрив зв'язок плечового суглоба може означати різні травми, і лікування залежить від того, що саме ушкоджено. Загальніше про такі травми читайте на сторінці розрив зв'язок.

Ми розрізняємо три ступені. Перший - розтягнення, коли волокна лише надірвані. Другий - частковий розрив. Третій - повний розрив, коли зв'язка або сухожилок втрачає прикріплення до кістки.

Симптоми

Коли стався розрив зв'язок плечового суглоба, ознаки з'являються одразу після травми або наростають протягом кількох годин:

• гострий біль у плечі в момент травми, іноді з відчуттям "клацання";
• набряк і синець на плечі чи над ключицею;
• слабкість: важко підняти руку вперед чи відвести вбік;
• біль уночі, особливо коли лежите на хворому боці;
• відчуття, що плече "вискакує" або нестійке;
• видимий виступ кінця ключиці при ушкодженні акроміально-ключичного суглоба.

У нашій практиці часто звертаються через кілька тижнів після травми: біль ущух, а рука так і не піднімається повністю. Це може бути ознакою повного розриву сухожилка, тому відкладати огляд не варто.

Важливо: якщо плече деформоване, рука оніміла, похолола або змінила колір, не намагайтеся вправити суглоб самостійно. Зафіксуйте руку і звертайтеся до травмпункту або телефонуйте 103.

Діагностика

Ортопед-травматолог розпитує, як сталася травма, оглядає плече і проводить функціональні тести: просить підняти, відвести і повернути руку з опором. Це дає змогу припустити, яка структура ушкоджена. Далі зазвичай призначають:

• УЗД плечового суглоба, яке швидко показує розриви сухожилків і рідину в суглобі;
• МРТ плечового суглоба, коли треба оцінити суглобову губу, капсулу, хрящ і точний розмір розриву;
• рентген, щоб виключити перелом і вивих.

Діагноз розрив зв'язок плечового суглоба уточнюють за УЗД або МРТ, бо на рентгені м'які тканини не видно. При ушкодженні акроміально-ключичного суглоба першим зазвичай роблять рентген: на ньому видно зміщення ключиці. Від точності діагностики залежить, чи вистачить лікування без операції.

У нас пацієнтів з травмами плеча консультує ортопед-травматолог Данькевич Вадим Петрович. Він кандидат медичних наук і заслужений лікар України зі стажем 45 років, навчався артроскопії великих суглобів.

Плече болить після падіння, а руку важко підняти? Запишіться до ортопеда-травматолога клініки "Оберіг" і пройдіть УЗД чи МРТ. Записатися

Лікування без операції

Якщо розрив зв'язок плечового суглоба частковий, його зазвичай лікують консервативно, як і розтягнення. Ми орієнтуємося на огляд щодо лікування розривів ротаторної манжети, за яким основа терапії - відновлення руху і сили. План включає:

• спокій для плеча в перші дні, іноді з фіксуючою пов'язкою;
• холод і знеболювальні препарати за призначенням лікаря;
• лікувальну гімнастику, яку поступово ускладнюють;
• фізіотерапію для зменшення болю і набряку;
• ін'єкції в суглоб під контролем УЗД при стійкому болю, зокрема плазмотерапію, тобто введення власної плазми крові.

Вправи підбирає фізіотерапевт з урахуванням стадії загоєння. Самостійно навантажувати руку через біль не варто, бо так частковий розрив може стати повним.

Операція

Операцію при розриві зв'язок плечового суглоба розглядають, коли сухожилок повністю відірвався, плече нестабільне і вискакує або консервативна терапія не допомогла. Найчастіше застосовують артроскопію: через кілька проколів хірург уводить камеру й інструменти та підшиває тканини до кістки спеціальними фіксаторами.

Не кожен повний розрив потрібно оперувати. Наприклад, при частині ушкоджень акроміально-ключичного суглоба результати операції і консервативного лікування близькі, про що свідчить зведений аналіз досліджень, де пацієнтів розподіляли на групи випадково. Тому рішення ухвалюємо разом з пацієнтом, з урахуванням віку, роботи і спорту. Після операції руку фіксують, а потім поступово повертають рух під контролем реабілітолога.

Вартість

Нижче наведено ціни на консультації, обстеження і лікування. Саме вони найчастіше потрібні, коли стався розрив зв'язок плечового суглоба.

Ціни наведено за прайсом клініки станом на 20.10.2026. Остаточна вартість залежить від обсягу обстеження, тому актуальну ціну уточнюйте у кол-центрі за телефоном +38 044 521 30 03.

Часті запитання

Скільки заживає розрив зв'язок плеча?

Розтягнення зазвичай минає за кілька тижнів. Частковий розрив відновлюється довше, а після операції реабілітація триває кілька місяців. Точніший строк лікар називає після УЗД чи МРТ.

Чи можна вилікувати розрив без операції?

Так, більшість часткових розривів і частину повних лікують консервативно. Операцію пропонують, коли плече нестабільне або рука не відновлює силу.

Що робити одразу після травми?

Дайте руці спокій, прикладіть холод через тканину і не піднімайте важкого. Якщо біль сильний чи плече деформоване, зверніться до лікаря того ж дня.

Яке обстеження краще: УЗД чи МРТ?

УЗД швидко оцінює сухожилки і зручне для контролю лікування. МРТ детальніше показує суглобову губу, хрящ і капсулу, тому її призначають перед операцією.