УЗД судин голови та шиї
Доплер судин голови та шиї — ультразвукове дослідження артерій і вен, які забезпечують кровопостачання головного мозку. Метод поєднує звичайне УЗ-зображення стінки судини з доплерівською оцінкою кровотоку: лікар бачить атеросклеротичні бляшки, вимірює швидкість руху крові та визначає, наскільки звужений просвіт артерії. Дослідження неінвазивне, не потребує введення контрасту і не пов'язане з опроміненням. У клініці “Оберіг” його виконують лікарі ультразвукової діагностики Діагностичного відділення на апаратах експертного класу.
Які судини оглядає лікар
УЗД магістральних судин голови та шиї (брахіоцефальних артерій, скорочено — БЦА) охоплює:
- брахіоцефальний стовбур і підключичні артерії;
- загальні, внутрішні та зовнішні сонні артерії з обох боків;
- хребтові артерії, які живлять задні відділи мозку, мозочок і стовбур;
- внутрішні яремні вени — за показаннями.
Саме в місці розгалуження загальної сонної артерії найчастіше формуються атеросклеротичні бляшки, тому ця ділянка потребує особливо ретельного огляду. Ультразвукове дослідження шиї в межах цього обстеження стосується саме судин; щитоподібну залозу, лімфатичні вузли чи слинні залози оцінюють окремими дослідженнями.
УЗД судин головного мозку та шиї доповнює транскраніальна доплерографія: низькочастотний датчик встановлюють на скроневу ділянку, і через тонку кістку лікар оцінює кровотік у середній, передній і задній мозкових артеріях. Приблизно у 10–20 % дорослих скронева кістка погано пропускає ультразвук — у такому разі для оцінки внутрішньочерепних артерій призначають КТ-ангіографію судин головного мозку або МР-ангіографію.
Що таке дуплексне сканування
Дуплексне сканування поєднує два режими в одному дослідженні: B-режим показує анатомію судини (товщину стінки, бляшку, її структуру та поверхню), а доплерівський — напрямок і швидкість кровотоку. Кольорове картування робить потік крові видимим на екрані, а спектральний аналіз дає точні цифри швидкостей. Саме тому, коли говорять «доплер судин шиї», найчастіше мають на увазі дуплексне дослідження.
УЗД судин голови та шиї: що покаже дослідження
- Товщину комплексу інтима-медіа — ранній маркер атеросклерозу, який потовщується ще до появи бляшок.
- Атеросклеротичні бляшки — їх розташування, розміри, щільність, рівність поверхні. Неоднорідні бляшки з нерівною поверхнею вважаються більш нестабільними.
- Ступінь стенозу — звуження просвіту артерії у відсотках. За консенсусом Товариства радіологів з ультразвуку (SRU), пікова систолічна швидкість у внутрішній сонній артерії понад 125 см/с при видимій бляшці відповідає стенозу 50–69 %, а понад 230 см/с — стенозу 70 % і більше.
- Оклюзію — повну закупорку судини.
- Патологічну звивистість, перегини та аномалії відходження артерій, гіпоплазію хребтової артерії.
- Порушення напрямку кровотоку, зокрема синдром «обкрадання» при звуженні підключичної артерії.
- Стан після операцій — ендартеректомії чи стентування сонних артерій.
Від ступеня стенозу залежить тактика: при невеликому звуженні призначають корекцію чинників ризику та медикаментозну терапію, при вираженому симптомному — розглядають хірургічне або ендоваскулярне лікування.
Кому потрібне дослідження
Відповідно до Стандарту медичної допомоги «Ішемічний інсульт» (наказ МОЗ України № 1070 від 20.06.2024), пацієнтам, які перенесли ішемічний інсульт або транзиторну ішемічну атаку, показана неінвазивна візуалізація судин голови та шиї, зокрема сонних і хребтових артерій. Дослідження також призначають:
- після епізодів раптового оніміння чи слабкості руки, ноги або половини обличчя, порушення мови, раптової втрати зору на одне око — навіть якщо симптоми минули самостійно (це можуть бути перші ознаки інсульту);
- при шумі над сонною артерією, який лікар вислуховує під час огляду;
- людям із факторами ризику інсульту: артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом, підвищеним холестерином, курінням, ішемічною хворобою серця, атеросклерозом артерій ніг, обтяженою спадковістю;
- перед кардіохірургічними та судинними операціями;
- для контролю стану після операцій на сонних артеріях і динамічного спостереження за виявленим стенозом.
Важливо: Головний біль і запаморочення лише зрідка пов'язані зі звуженням артерій шиї. Дослідження допомагає виключити судинну причину, але остаточне рішення про обсяг обстеження ухвалює невролог. Міжнародні профілактичні рекомендації (USPSTF, 2021) не радять проводити масовий скринінг людям без симптомів і без чинників ризику, тому для профілактичного обстеження варто спершу проконсультуватися з лікарем.
Як перевірити судини голови
Ультразвук — перший і найдоступніший крок. Якщо за результатами дуплексного сканування виявлено значний стеноз або стан внутрішньочерепних артерій потребує уточнення, лікар призначає КТ-ангіографію судин шиї чи МРА артерій шиї. Томографічні методи точніше показують ділянки, недоступні для ультразвуку, — зокрема ту частину артерій, що проходить у кісткових каналах і всередині черепа, а також бляшки з вираженим кальцинозом, які дають акустичну тінь.
УЗД судин голови та шиї підготовка і поради перед візитом
Спеціальна підготовка не потрібна: їсти та пити можна як звичайно, постійні ліки приймають за призначенням. Як підготуватися до УЗД судин голови та шиї, щоб дослідження пройшло швидко і точно:
- одягніть одяг із вільним коміром, зніміть ланцюжки та великі сережки;
- не наносьте на шию крем чи лосьйон у день дослідження;
- за 1–2 години до огляду бажано не палити й не пити міцну каву — нікотин і кофеїн тимчасово змінюють частоту серцевих скорочень і тонус судин;
- візьміть із собою попередні висновки УЗД, КТ або МРТ, виписки після інсульту чи операцій, перелік препаратів, які приймаєте.
Як роблять УЗД судин голови та шиї
Пацієнт лежить на спині, голову злегка повертають у бік, протилежний до досліджуваного. Лікар наносить на шию гель і послідовно веде датчик від ключиці до кута нижньої щелепи, оглядаючи артерії з обох боків у поздовжньому та поперечному перерізах, після чого вимірює швидкості кровотоку. Хребтові артерії оглядають збоку шиї, а транскраніальну частину — через скроневу ділянку. Процедура безболісна і триває зазвичай 20–30 хвилин. Одразу після неї можна повертатися до звичних справ.
Доплер судин кінцівок
Дуплексне сканування застосовують і для судин рук та ніг. УЗД судин нижніх кінцівок допомагає виявити тромбоз глибоких вен, недостатність клапанів при варикозній хворобі, атеросклеротичне звуження артерій, яке проявляється болем у литках під час ходьби. УЗД судин верхніх кінцівок призначають при набряку, болю, зміні кольору та температури рук, після встановлення катетерів. Підготовка до цих досліджень не потрібна.
Ціна та вартість дослідження
Дуплексне сканування судин голови та шиї: ціна залежить від обсягу. Окремо оцінюють екстракраніальні артерії (брахіоцефальна ділянка) або поєднують їх із транскраніальною доплерографією — такий комплекс дає повнішу картину кровопостачання мозку. Нижче наведено ціну доплерографії судин голови та шиї в Києві у клініці “Оберіг” за прайсом станом на 24.09.2026.
| Доплер судин голови та шиї | Ціна |
|---|---|
| Дуплексне сканування судин брахіоцефальної області | 1 495 грн |
| Дуплексне сканування судин брахіоцефальної області + транскраніальна доплерографія (судини голови та шиї) | 1 575 грн |
| Доплер судин кінцівок | Ціна |
|---|---|
| Дуплексне сканування артерій та вен нижніх кінцівок (доплер) | 1 395 грн |
| Дуплексне сканування артерій та вен верхніх кінцівок (доплер) | 1 395 грн |
| Скринінг вен нижніх/верхніх кінцівок для діагностики тромбозу | 1 385 грн |
| Інші доплерівські дослідження | Ціна |
|---|---|
| Доплер черевної аорти та її гілок | 1 295 грн |
| Доплер судин системи ворітної вени (v.portae) | 1 425 грн |
| Ультразвукове дуплексне сканування судин нирок | 1 610 грн |
| Консультації та поглиблена діагностика | Ціна |
|---|---|
| Консультація невролога | 1 640 грн |
| ІЦ. Консультація невролога | 1 550 грн |
| Консультація судинного хірурга, к.м.н. | 1 755 грн |
| КТ головного мозку з ангіографією артерій голови та шиї (з контрастом) | 6 975 грн |
| МРТ головного мозку з МРА (інтра-та екстракраніальних артерій з контрастом) 3 Тесла | 9 425 грн |
| Запис зображення з КТ, МРТ, УЗД дослідженням на USB накопичувач | 545 грн |
Скільки коштує УЗД судин голови та шиї? Дуплексне сканування брахіоцефальних артерій — 1 495 грн, разом із транскраніальною доплерографією — 1 575 грн. Отже, ціна УЗД судин голови та шиї в Києві в клініці “Оберіг” — від 1 495 грн. Ціни можуть змінюватися, актуальну вартість на момент отримання послуги уточнюйте в операторів контакт-центру.
Відповіді на часті запитання
Де можна зробити УЗД судин голови та шиї? Пройти дуплексне сканування судин голови та шиї в Києві можна в Діагностичному відділенні клініки “Оберіг”: вул. Зоологічна, 3, корпуси «Г» і «В».
Чи можна зробити дослідження в день звернення? Про наявність вільного часу запитайте в контакт-центрі. Якщо ж з'явилися раптова слабкість, асиметрія обличчя чи порушення мови, не чекайте планового УЗД: це невідкладний стан, телефонуйте 3003 — Інсультний центр клініки “Оберіг” приймає пацієнтів цілодобово.
Як часто потрібно повторювати дослідження? За наявності стенозу або після операції на сонних артеріях — з інтервалом, який визначає невролог чи судинний хірург з урахуванням ступеня звуження та динаміки.
Чи роблять дослідження дітям? Так, за призначенням лікаря. У клініці працюють лікарі зі спеціалізацією з ультразвукової діагностики в педіатрії, тож дослідження дитині проведуть з урахуванням вікових норм.
Чому варто обрати клініку “Оберіг”
- Експертна ультразвукова діагностика. УЗД в клініці виконується на апаратах найвищого рівня, зокрема УЗ-системі ACUSON Sequoia від Siemens, що дає змогу детально оцінити структуру бляшки та швидкості кровотоку.
- Досвідчені лікарі. Доплерівські дослідження проводить Гуйван Галина Ігорівна — лікар ультразвукової діагностики вищої категорії, постійний член Українського допплерівського клубу та Європейської асоціації ультразвуку в медицині та біології.
- Безперервність допомоги. У разі виявлення змін пацієнт може одразу отримати консультацію невролога та, за потреби, пройти КТ- чи МР-ангіографію. У клініці працює Інсультний центр, де допомогу надають 24/7.
- Швидкі результати. Результати Діагностичного відділення пацієнти отримують упродовж 24 годин (за винятком вихідних і святкових днів).
Доплер судин голови та шиї: Київ, вул. Зоологічна, 3, корпуси «Г» і «В». Клініка працює з понеділка по суботу з 08:00 до 20:00.
Щоб зробити доплер судин голови та шиї, запишіться онлайн: https://my.oberig.ua/ua/appointment/ або телефонуйте +38 044 521 30 03.
Джерела
- Стандарт медичної допомоги «Ішемічний інсульт» (наказ МОЗ України від 20.06.2024 № 1070). Державний експертний центр МОЗ України. https://www.dec.gov.ua/mtd/ishemichnyj-insult/
- Grant E.G. et al. Carotid Artery Stenosis: Gray-Scale and Doppler US Diagnosis — Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference // Radiology. 2003; 229(2): 340–346. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14500855/
- European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2023 Clinical Practice Guidelines on the Management of Atherosclerotic Carotid and Vertebral Artery Disease // Eur J Vasc Endovasc Surg. 2023. Український переклад — Українське товариство судинних хірургів. https://www.uvs.co.ua/wp-content/uploads/2024/12/klinichnyj-gajdlajn-esvs-z-menedzhmentu-aterosklerozu-sonnyh-ta-hrebtovyyi-arterij-2023.pdf
- US Preventive Services Task Force. Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: Recommendation Statement // JAMA. 2021. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/carotid-artery-stenosis-screening
- RadiologyInfo.org (ACR, RSNA). Carotid Ultrasound. https://www.radiologyinfo.org/en/info/us-carotid
- Mayo Clinic. Carotid ultrasound. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/carotid-ultrasound/about/pac-20393399
- Naqvi J. et al. Transcranial Doppler Ultrasound: A Review of the Physical Principles and Major Applications in Critical Care // Int J Vasc Med. 2013. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3876587/
УЗД судин голови та шиї?
