УЗИ сосудов головы и шеи
Доплер сосудов головы и шеи — ультразвуковое исследование артерий и вен, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Метод сочетает обычное УЗ-изображение стенки сосуда с допплеровской оценкой кровотока: врач видит атеросклеротические бляшки, измеряет скорость движения крови и определяет, насколько сужен просвет артерии. Исследование неинвазивное, не требует введения контраста и не связано с облучением. В клинике “Оберіг” его выполняют врачи ультразвуковой диагностики Диагностического отделения на аппаратах экспертного класса.
Какие сосуды осматривает врач
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи (брахиоцефальных артерий, сокращенно — БЦА) охватывает:
- брахиоцефальный ствол и подключичные артерии;
- общие, внутренние и наружные сонные артерии с обеих сторон;
- позвоночные артерии, которые питают задние отделы мозга, мозжечок и ствол;
- внутренние яремные вены — по показаниям.
Именно в месте разветвления общей сонной артерии чаще всего формируются атеросклеротические бляшки, поэтому эта зона требует особенно тщательного осмотра.
УЗИ сосудов головного мозга выполняют методом транскраниальной допплерографии: низкочастотный датчик устанавливают на височную область, и через тонкую кость врач оценивает кровоток в средней, передней и задней мозговых артериях. Такой доплер сосудов головного мозга дополняет исследование шеи. Примерно у 10–20 % взрослых височная кость плохо пропускает ультразвук — в таком случае для оценки внутричерепных артерий назначают КТ-ангиографию сосудов головного мозга или МР-ангиографию.
Что такое дуплексное сканирование
Дуплексное сканирование объединяет два режима в одном исследовании: B-режим показывает анатомию сосуда (толщину стенки, бляшку, ее структуру и поверхность), а допплеровский — направление и скорость кровотока. Цветовое картирование делает поток крови видимым на экране, а спектральный анализ дает точные значения скоростей. Поэтому, когда пациенты говорят «УЗИ доплер сосудов шеи» или «УЗИ-допплерография сосудов головы и шеи», чаще всего имеют в виду именно дуплексное исследование.
Что показывает УЗИ сосудов головы и шеи
- Толщину комплекса интима-медиа — ранний маркер атеросклероза, который утолщается еще до появления бляшек.
- Атеросклеротические бляшки — их расположение, размеры, плотность, ровность поверхности. Неоднородные бляшки с неровной поверхностью считаются более нестабильными.
- Степень стеноза — сужение просвета артерии в процентах. Согласно консенсусу Общества радиологов по ультразвуку (SRU), пиковая систолическая скорость во внутренней сонной артерии более 125 см/с при видимой бляшке соответствует стенозу 50–69 %, а более 230 см/с — стенозу 70 % и более.
- Окклюзию — полную закупорку сосуда.
- Патологическую извитость, перегибы и аномалии отхождения артерий, гипоплазию позвоночной артерии.
- Нарушение направления кровотока, в частности синдром «обкрадывания» при сужении подключичной артерии.
- Состояние после операций — эндартерэктомии или стентирования сонных артерий.
От степени стеноза зависит тактика: при небольшом сужении назначают коррекцию факторов риска и медикаментозную терапию, при выраженном симптомном — рассматривают хирургическое или эндоваскулярное лечение.
Кому нужно исследование
Согласно Стандарту медицинской помощи «Ишемический инсульт» (приказ МЗ Украины № 1070 от 20.06.2024), пациентам, перенесшим ишемический инсульт или транзиторную ишемическую атаку, показана неинвазивная визуализация сосудов головы и шеи, в том числе сонных и позвоночных артерий. Исследование также назначают:
- после эпизодов внезапного онемения или слабости руки, ноги или половины лица, нарушения речи, внезапной потери зрения на один глаз — даже если симптомы прошли самостоятельно (это могут быть первые признаки инсульта);
- при шуме над сонной артерией, который врач выслушивает во время осмотра;
- людям с факторами риска инсульта: артериальной гипертензией, сахарным диабетом, повышенным холестерином, курением, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом артерий ног, отягощенной наследственностью;
- перед кардиохирургическими и сосудистыми операциями;
- для контроля состояния после операций на сонных артериях и динамического наблюдения за выявленным стенозом.
Важно: головная боль и головокружение лишь изредка связаны с сужением артерий шеи. Исследование помогает исключить сосудистую причину, но окончательное решение об объеме обследования принимает невролог. Международные профилактические рекомендации (USPSTF, 2021) не советуют проводить массовый скрининг людям без симптомов и без факторов риска, поэтому перед профилактическим обследованием стоит проконсультироваться с врачом.
Как проверить сосуды головы
Ультразвук — первый и самый доступный шаг. Если по результатам дуплексного сканирования выявлен значительный стеноз или состояние внутричерепных артерий требует уточнения, врач назначает КТ-ангиографию сосудов шеи или МРА артерий шеи. Томографические методы точнее показывают участки, недоступные для ультразвука, — в частности ту часть артерий, которая проходит в костных каналах и внутри черепа, а также бляшки с выраженным кальцинозом, дающие акустическую тень.
Подготовка и советы перед визитом
Специальная подготовка не нужна: есть и пить можно как обычно, постоянные лекарства принимают по назначению. Чтобы исследование прошло быстро и точно:
- наденьте одежду со свободным воротом, снимите цепочки и крупные серьги;
- не наносите на шею крем или лосьон в день исследования;
- за 1–2 часа до осмотра желательно не курить и не пить крепкий кофе — никотин и кофеин временно меняют частоту сердечных сокращений и тонус сосудов;
- возьмите с собой предыдущие заключения УЗИ, КТ или МРТ, выписки после инсульта или операций, список принимаемых препаратов.
Как делают УЗИ сосудов головы и шеи
Пациент лежит на спине, голову слегка поворачивают в сторону, противоположную исследуемой. Врач наносит на шею гель и последовательно ведет датчик от ключицы до угла нижней челюсти, осматривая артерии с обеих сторон в продольном и поперечном сечениях, после чего измеряет скорости кровотока. Позвоночные артерии осматривают сбоку шеи, а транскраниальную часть — через височную область. Процедура безболезненная и длится обычно 20–30 минут. Сразу после нее можно возвращаться к привычным делам.
Доплер сосудов конечностей
Дуплексное сканирование применяют и для сосудов рук и ног. УЗИ сосудов нижних конечностей помогает выявить тромбоз глубоких вен, недостаточность клапанов при варикозной болезни, атеросклеротическое сужение артерий, которое проявляется болью в икрах при ходьбе. УЗИ сосудов верхних конечностей назначают при отеке, боли, изменении цвета и температуры рук, после установки катетеров. Подготовка к этим исследованиям не нужна.
Доплер сосудов головы и шеи: цена в Киеве
Стоимость УЗИ сосудов головы и шеи зависит от объема. Отдельно оценивают экстракраниальные артерии (брахиоцефальная область) или сочетают их с транскраниальной допплерографией — такой комплекс дает более полную картину кровоснабжения мозга. Ниже — цены клиники “Оберіг” по прайсу на 24.09.2026.
| Доплер сосудов головы и шеи | Цена |
|---|---|
| Дуплексное сканирование сосудов брахиоцефальной области | 1 495 грн |
| Дуплексное сканирование сосудов брахиоцефальной области + транскраниальная допплерография (сосуды головы и шеи) | 1 575 грн |
| Доплер сосудов конечностей | Цена |
|---|---|
| Дуплексное сканирование артерий и вен нижних конечностей (доплер) | 1 395 грн |
| Дуплексное сканирование артерий и вен верхних конечностей (доплер) | 1 395 грн |
| Скрининг вен нижних/верхних конечностей для диагностики тромбоза | 1 385 грн |
| Другие допплеровские исследования | Цена |
|---|---|
| Доплер брюшной аорты и ее ветвей | 1 295 грн |
| Доплер сосудов системы воротной вены (v.portae) | 1 425 грн |
| Ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов почек | 1 610 грн |
| Консультации и углубленная диагностика | Цена |
|---|---|
| Консультация невролога | 1 640 грн |
| ИЦ. Консультация невролога | 1 550 грн |
| Консультация сосудистого хирурга, к.м.н. | 1 755 грн |
| КТ головного мозга с ангиографией артерий головы и шеи (с контрастом) | 6 975 грн |
| МРТ головного мозга с МРА (интра- и экстракраниальных артерий с контрастом) 3 Тесла | 9 425 грн |
| Запись изображения КТ, МРТ, УЗИ-исследования на USB-накопитель | 545 грн |
Сколько стоит сделать УЗИ сосудов шеи? Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий — 1 495 грн, вместе с транскраниальной допплерографией — 1 575 грн. Таким образом, цена УЗИ сосудов головы и шеи в Киеве в клинике “Оберіг” — от 1 495 грн. Цены могут меняться, актуальную стоимость на момент получения услуги уточняйте у операторов контакт-центра.
Ответы на частые вопросы
Где можно сделать УЗИ сосудов шеи? Пройти УЗИ сосудов головы и шеи в Киеве можно в Диагностическом отделении клиники “Оберіг”: ул. Зоологическая, 3, корпуса «Г» и «В». Здесь же выполняют допплерографию сосудов головы и шеи в Киеве в комплексе с транскраниальным исследованием.
Можно ли сделать исследование в день обращения? О наличии свободного времени спросите в контакт-центре. Если же появились внезапная слабость, асимметрия лица или нарушение речи, не ждите планового УЗИ: это неотложное состояние, звоните 3003 — Инсультный центр клиники “Оберіг” принимает пациентов круглосуточно.
Как часто нужно повторять исследование? При наличии стеноза или после операции на сонных артериях — с интервалом, который определяет невролог или сосудистый хирург с учетом степени сужения и динамики.
Делают ли УЗИ сосудов шеи детям? Да, по назначению врача. В клинике работают врачи со специализацией по ультразвуковой диагностике в педиатрии, поэтому УЗИ сосудов головы и шеи ребенку в Киеве можно пройти с учетом возрастных норм.
Почему стоит выбрать клинику “Оберіг”
- Экспертная ультразвуковая диагностика. УЗИ в клинике выполняется на аппаратах высшего уровня, в частности на УЗ-системе ACUSON Sequoia от Siemens, что позволяет детально оценить структуру бляшки и скорости кровотока.
- Опытные врачи. Допплеровские исследования проводит Гуйван Галина Игоревна — врач ультразвуковой диагностики высшей категории, постоянный член Украинского допплеровского клуба и Европейской ассоциации ультразвука в медицине и биологии.
- Непрерывность помощи. При выявлении изменений пациент может сразу получить консультацию невролога и при необходимости пройти КТ- или МР-ангиографию. В клинике работает Инсультный центр, где помощь оказывают 24/7.
- Быстрые результаты. Результаты Диагностического отделения пациенты получают в течение 24 часов (за исключением выходных и праздничных дней).
Доплер сосудов головы и шеи: Киев, ул. Зоологическая, 3, корпуса «Г» и «В». Клиника работает с понедельника по субботу с 08:00 до 20:00.
Чтобы сделать УЗИ сосудов головы и шеи, воспользуйтесь онлайн-записью: https://my.oberig.ua/ru/appointment/ или позвоните +38 044 521 30 03. Запись на УЗИ сосудов шеи также доступна через контакт-центр.
Источники
- Стандарт медицинской помощи «Ишемический инсульт» (приказ МЗ Украины от 20.06.2024 № 1070). Государственный экспертный центр МЗ Украины. https://www.dec.gov.ua/mtd/ishemichnyj-insult/
- Grant E.G. et al. Carotid Artery Stenosis: Gray-Scale and Doppler US Diagnosis — Society of Radiologists in Ultrasound Consensus Conference // Radiology. 2003; 229(2): 340–346. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14500855/
- European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2023 Clinical Practice Guidelines on the Management of Atherosclerotic Carotid and Vertebral Artery Disease // Eur J Vasc Endovasc Surg. 2023. https://www.uvs.co.ua/wp-content/uploads/2024/12/klinichnyj-gajdlajn-esvs-z-menedzhmentu-aterosklerozu-sonnyh-ta-hrebtovyyi-arterij-2023.pdf
- US Preventive Services Task Force. Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: Recommendation Statement // JAMA. 2021. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/carotid-artery-stenosis-screening
- RadiologyInfo.org (ACR, RSNA). Carotid Ultrasound. https://www.radiologyinfo.org/en/info/us-carotid
- Mayo Clinic. Carotid ultrasound. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/carotid-ultrasound/about/pac-20393399
- Naqvi J. et al. Transcranial Doppler Ultrasound: A Review of the Physical Principles and Major Applications in Critical Care // Int J Vasc Med. 2013. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3876587/
УЗИ сосудов головы и шеи?
