Аналіз на білірубін і печінкові проби

Аналіз крові на білірубін разом з іншими печінковими пробами показує, як працює печінка і чи немає перешкод для відтоку жовчі. До стандартного комплексу входять загальний і прямий білірубін, ферменти АЛТ і АСТ, гамма-глутамілтрансфераза (ГГТ) і лужна фосфатаза (ЛФ). Цей аналіз призначають при жовтяниці, болю в правому підребер'ї, гепатитах, жировій хворобі печінки, перед операціями і під час прийому ліків, що можуть впливати на печінку. Для дослідження беруть кров з вени, результат зазвичай готовий протягом 1-2 робочих днів. Аналізи виконують у власній Лабораторії клініки "Оберіг", а розшифрувати результат допоможе гастроентеролог чи гепатолог.

Не знаєте, які аналізи печінки вам потрібні? Залиште номер, і ми передзвонимо та допоможемо записатися. Замовити дзвінок

Що показує кожен показник

Білірубін утворюється при розпаді гемоглобіну зі старих еритроцитів. Печінка захоплює його, переробляє і виводить з жовчю в кишечник. Якщо на будь-якому етапі виникає збій, рівень білірубіну в крові зростає, а при значному підвищенні шкіра і білки очей жовтіють.

Кому потрібен аналіз

• жовтуватий відтінок шкіри чи білків очей, темна сеча, світлий кал;
• біль або важкість у правому підребер'ї, гіркота в роті;
• хронічні вірусні гепатити, жирова хвороба печінки, зловживання алкоголем;
• прийом ліків, що можуть уражати печінку: деяких антибіотиків, протитуберкульозних, протисудомних препаратів, статинів;
• підготовка до операції, вагітність, профілактичний огляд;
• контроль лікування захворювань печінки і жовчних шляхів.

Протипоказань до аналізу немає, його можна здавати дорослим, дітям і вагітним.

Підготовка до аналізу

1. Кров здають вранці натще: після останнього прийому їжі має минути 8-12 годин, пити можна лише чисту воду.

2. За добу виключіть алкоголь, жирну і смажену їжу, інтенсивні тренування.

3. Не паліть щонайменше за годину до аналізу.

4. Повідомте лікаря про препарати, які приймаєте: деякі з них змінюють показники.

Тривале голодування понад 24 години, навпаки, підвищує непрямий білірубін, тому дотримуватися звичайних 8-12 годин достатньо.

Потрібно здати печінкові проби? Запишіться до лабораторії онлайн. Записатися

Як проходить дослідження і скільки чекати

Медсестра бере кров з вени, процедура триває кілька хвилин. З однієї пробірки визначають усі показники комплексу. Результат зазвичай готовий протягом 1-2 робочих днів, а при терміновій потребі можна замовити аналіз cito за кілька годин. Результати надходять в особистий кабінет пацієнта.

Норми показників

Референтні значення залежать від лабораторії, віку і статі, тому орієнтуйтеся на норми, вказані в бланку результату. Американський коледж гастроентерології (ACG) звертає увагу, що справжня верхня межа АЛТ у здорових людей нижча, ніж у багатьох лабораторіях: 29-33 Од/л для чоловіків і 19-25 Од/л для жінок.

Отримали підвищений білірубін і не знаєте, що робити? Замовте дзвінок, і ми запишемо вас до лікаря. Замовити дзвінок

Що означає підвищений білірубін

Синдром Жильбера - поширена спадкова особливість обміну білірубіну. Він нешкідливий і не потребує лікування, але білірубін помірно підвищується при голодуванні, стресі чи застуді.

Що робити, якщо результат відхиляється від норми

Одне незначне відхилення ще не діагноз. ACG рекомендує повторити аналіз і оцінювати показники разом: за характером змін лікар визначає, чи переважає пошкодження клітин печінки, чи застій жовчі. Далі залежно від ситуації призначають:

• УЗД органів черевної порожнини для оцінки печінки і жовчних проток;
• аналізи на віруси гепатиту, аутоімунні маркери, обмін заліза і міді;
• еластографію печінки для оцінки фіброзу;
• МР-холангіографію при підозрі на перешкоду у жовчних протоках.

Важливо: якщо жовтяниця з'явилася раптово разом з болем у животі, високою температурою, сплутаністю свідомості чи кровотечами, негайно викликайте швидку: бригаду клініки за номером 3003 або 103.

Відповіді на часті запитання

Чи можна здавати аналіз не натще? Можна, але результат буде менш точним: після їди може змінюватися рівень білірубіну і деяких ферментів. Для контролю динаміки краще здавати аналіз за однакових умов.

Як часто повторювати печінкові проби? При хронічних захворюваннях печінки - за графіком лікаря, зазвичай кожні 3-12 місяців. При прийомі ліків, що впливають на печінку, - за схемою, яку призначив лікар.

Чи потрібне направлення? Ні, аналіз можна здати самостійно. Але оцінювати результат краще з лікарем.

Ціна аналізів

Ціни наведено за прайсом клініки станом на 09.10.2026. Комплекс вигідніший, ніж окремі показники. Вартість взяття крові і терміни виконання уточнюйте у кол-центрі.

Чому варто обрати клініку "Оберіг"?

• Власна лабораторія з контролем якості, у якій працюють фахівці з клінічної лабораторної діагностики, зокрема Єфремова Маргарита Євгенівна. Детальніше - на сторінці Лабораторна діагностика.
• Термінові аналізи cito за кілька годин і результати в особистому кабінеті.
• Гепатологи Гастроцентру, УЗД, еластографія і МРТ в одній клініці, щоб швидко з'ясувати причину відхилень.

Записатися на аналіз можна онлайн або за телефоном +38 044 521 30 03.

Джерела

• Kwo P. Y., Cohen S. M., Lim J. K. ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries // Am J Gastroenterol. 2017;112(1):18-35. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27995906/

Детальніше за темою

• Підвищений білірубін та його причини