Анализ на билирубин и печеночные пробы

Анализ крови на билирубин вместе с другими печеночными пробами показывает, как работает печень и нет ли препятствий для оттока желчи. В стандартный комплекс входят общий и прямой билирубин, ферменты АЛТ и АСТ, гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) и щелочная фосфатаза (ЩФ). Этот анализ назначают при желтухе, боли в правом подреберье, гепатитах, жировой болезни печени, перед операциями и во время приема лекарств, которые могут влиять на печень. Для исследования берут кровь из вены, результат обычно готов в течение 1-2 рабочих дней. Анализы выполняют в собственной Лаборатории клиники "Оберіг", а расшифровать результат поможет гастроэнтеролог или гепатолог.

Не знаете, какие анализы печени вам нужны? Оставьте номер, и мы перезвоним и поможем записаться. Заказать звонок

Что показывает каждый показатель

Билирубин образуется при распаде гемоглобина из старых эритроцитов. Печень захватывает его, перерабатывает и выводит с желчью в кишечник. Если на любом этапе возникает сбой, уровень билирубина в крови растет, а при значительном повышении кожа и белки глаз желтеют.

Кому нужен анализ

• желтоватый оттенок кожи или белков глаз, темная моча, светлый кал;
• боль или тяжесть в правом подреберье, горечь во рту;
• хронические вирусные гепатиты, жировая болезнь печени, злоупотребление алкоголем;
• прием лекарств, которые могут поражать печень: некоторых антибиотиков, противотуберкулезных, противосудорожных препаратов, статинов;
• подготовка к операции, беременность, профилактический осмотр;
• контроль лечения заболеваний печени и желчных путей.

Противопоказаний к анализу нет, его можно сдавать взрослым, детям и беременным.

Подготовка к анализу

1. Кровь сдают утром натощак: после последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов, пить можно только чистую воду.

2. За сутки исключите алкоголь, жирную и жареную пищу, интенсивные тренировки.

3. Не курите минимум за час до анализа.

4. Сообщите врачу о препаратах, которые принимаете: некоторые из них меняют показатели.

Длительное голодание более 24 часов, наоборот, повышает непрямой билирубин, поэтому соблюдать обычные 8-12 часов достаточно.

Нужно сдать печеночные пробы? Запишитесь в лабораторию онлайн. Записаться

Как проходит исследование и сколько ждать

Медсестра берет кровь из вены, процедура длится несколько минут. Из одной пробирки определяют все показатели комплекса. Результат обычно готов в течение 1-2 рабочих дней, а при срочной необходимости можно заказать анализ cito за несколько часов. Результаты поступают в личный кабинет пациента.

Нормы показателей

Референсные значения зависят от лаборатории, возраста и пола, поэтому ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке результата. Американский колледж гастроэнтерологии (ACG) обращает внимание, что истинная верхняя граница АЛТ у здоровых людей ниже, чем во многих лабораториях: 29-33 Ед/л для мужчин и 19-25 Ед/л для женщин.

Получили повышенный билирубин и не знаете, что делать? Закажите звонок, и мы запишем вас к врачу. Заказать звонок

Что означает повышенный билирубин

Синдром Жильбера - распространенная наследственная особенность обмена билирубина. Он безвреден и не требует лечения, но билирубин умеренно повышается при голодании, стрессе или простуде.

Что делать, если результат отклоняется от нормы

Одно незначительное отклонение еще не диагноз. ACG рекомендует повторить анализ и оценивать показатели вместе: по характеру изменений врач определяет, преобладает ли повреждение клеток печени или застой желчи. Далее в зависимости от ситуации назначают:

• УЗИ органов брюшной полости для оценки печени и желчных протоков;
• анализы на вирусы гепатита, аутоиммунные маркеры, обмен железа и меди;
• эластографию печени для оценки фиброза;
• МР-холангиографию при подозрении на препятствие в желчных протоках.

Важно: если желтуха появилась внезапно вместе с болью в животе, высокой температурой, спутанностью сознания или кровотечениями, немедленно вызывайте скорую: бригаду клиники по номеру 3003 или 103.

Ответы на частые вопросы

Можно ли сдавать анализ не натощак? Можно, но результат будет менее точным: после еды может меняться уровень билирубина и некоторых ферментов. Для контроля динамики лучше сдавать анализ в одинаковых условиях.

Как часто повторять печеночные пробы? При хронических заболеваниях печени - по графику врача, обычно каждые 3-12 месяцев. При приеме лекарств, влияющих на печень, - по схеме, которую назначил врач.

Нужно ли направление? Нет, анализ можно сдать самостоятельно. Но оценивать результат лучше с врачом.

Цена анализов

Цены указаны по прайсу клиники на 09.10.2026. Комплекс выгоднее, чем отдельные показатели. Стоимость забора крови и сроки выполнения уточняйте в колл-центре.

Почему стоит выбрать клинику "Оберіг"?

• Собственная лаборатория с контролем качества, в которой работают специалисты по клинической лабораторной диагностике, в частности Ефремова Маргарита Евгеньевна. Подробнее - на странице Лабораторная диагностика.
• Срочные анализы cito за несколько часов и результаты в личном кабинете.
• Гепатологи Гастроцентра, УЗИ, эластография и МРТ в одной клинике, чтобы быстро выяснить причину отклонений.

Записаться на анализ можно онлайн или по телефону +38 044 521 30 03.

Источники

• Kwo P. Y., Cohen S. M., Lim J. K. ACG Clinical Guideline: Evaluation of Abnormal Liver Chemistries // Am J Gastroenterol. 2017;112(1):18-35. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27995906/

Подробнее по теме

• Повышенный билирубин и его причины