Програми реабілітації після інсульту

Ефективне відновлення після інсульту —  це довгий, але керований процес, який напряму залежить від швидкості початку реабілітації, типу інсульту та регулярності занять. В Інсультному центрі «Оберіг» ми розробили програми  (комплекси) реабілітації після інсульту для пацієнтів із різним ступенем обмеження життєдіяльності. Лікар-невролог, лікар з фізичної реабілітації, фізичний реабілітолог для оцінки здатності людини до самообслуговування після інсульту використовують одну з найпоширеніших шкал у реабілітації — індекс Бартела. Він допомагає лікарям визначити рівень функціональної недостатності, потребу в догляді, ефективність реабілітації. 

Що оцінює індекс Бартела

Шкала вимагає оцінки 10 базових повсякденних функцій (ADL):

1. Прийом їжі

2. Купання

3. Особиста гігієна

4. Одягання

5. Контроль сечовипускання

6. Контроль  дефекації

7. Користування туалетом

8. Переміщення (ліжко – стілець)

9. Пересування (ходьба або візок)

10. Підйом по сходах

Як розраховується індекс Бартела

Кожна функція оцінюється за рівнем самостійності:

• 0  балів — повністю залежний

• 5 – 10 балів — часткова допомога

• 15 балів — повністю самостійний

Максимальна сума — 100 балів.

Інтерпретація результатів (визначення ступеню самостійності) проводиться за сумарною оцінкою:

• 0-20 балів: Повна залежність.

• 21-60 балів: Виражена (тяжка) залежність.

• 61-90 балів: Помірна залежність.

• 91-99 балів: Легка залежність.

• 100 балів: Повна незалежність.

В Інсультному центрі “Оберегу” оцінка буде проведена під час перебування в стаціонарі або в день звернення. На основі результату фахівці Інсультного центру рекомендують програми (комплекси нейрореабілітації) терміном на 28 діб. Процес лікування і реабілітації після інсульту може тривати від 1 місяця і більше в залежності від типу інсульту, віку пацієнта, наявності супутніх захворювань. 

Програми реабілітації після інсульту

Для кращих результатів у відновленні після інсульту оптимальним є проходження двох – трьох 28-денних курсів реабілітації, за час яких фахівці реаілітаційної команди (фізичні терапевти, ерготерапевти, терапевти мови та мовлення) допомагають пацієнту максимально відновити втрачені внаслідок інсульту функції, повернути здатність до самообслуговування та налагодити соціальну взаємодію, підтримати задовільний психологічний стан, мотивацію до регулярних занять і дотримання рекомендацій лікаря для профілактики повторного інсульту. 

Медикаментозна профілактика під час програм реабілітації після інсульту

Лікування після інсульту — це насамперед вторинна профілактика. Вона спрямована на усунення причин, що призвели до судинної катастрофи. Стандарт доказової медицини в «Оберегу» включає:

• Антитромботичну терапію: прийом антиагрегантів або антикоагулянтів для контролю згортання крові.

• Контроль тиску: підбір препаратів для стабілізації артеріального тиску.

• Статинова терапія: корекція ліпідного обміну для захисту судин від нових бляшок.

Ми суворо дотримуємося принципів раціональної фармакотерапії: пацієнт отримує лише ті препарати, чия ефективність доведена міжнародними дослідженнями.

Психологічна та соціальна адаптація  під час програм реабілітації після інсульту

Інсульт — це психологічна травма не лише для пацієнта, а й для всієї родини. Нейропсихологи нашого центру допомагають впоратися з післяінсультною депресією, когнітивними порушеннями та апатією. Соціальна реабілітація спрямована на те, щоб пацієнт міг не просто вижити, а повернутися до своєї ролі в сім’ї та суспільстві.

Чому Інсультний центр «Оберіг»?

• Доказовість: ми працюємо за європейськими та американськими стандартами (AHA/ASA).

• Ресурсна база: наявність власної діагностики (МРТ 3T, КТ) та лабораторії 24/7, реанімаційного відділення в складі Інсультного центру, невідкладна допомога та 

• Досвід: фахівці центру проходять навчання у провідних клініках світу.

• Результативність: показники відновлення наших пацієнтів зіставні з результатами кращих інсультних центрів Європи.

• Лідер у створенні науково-обґрунтованих підходів до лікування та реабілітації після інсульту та центр навчання спеціалістів з реабілітаційної допомоги. 

Потрібна реабілітація після інсульту? Запишіться на консультацію невролога: +38 044 521 30 03 або бронюйте візит онлайн: https://my.oberig.ua/ua/appointment/. 

Часті запитання

✅ Скільки триває програма реабілітації?

Тривалість індивідуальна, але найбільш критичними є перші 3–6 місяців активних занять.

✅ Чи можна відновитися вдома самостійно?

Самостійні вправи важливі, але без професійного контролю вони часто неефективні або можуть призвести до закріплення неправильних рухових стереотипів.

✅ Коли краще починати реабілітацію?

В ідеалі — у перші 48 годин після інсульту, щойно стабілізуються показники життєдіяльності.

✅ Чи допомагають крапельниці «для судин»?

Більшість препаратів, що традиційно призначаються як «судинні», не мають доведеної ефективності та не входять до сучасних протоколів лікування.

✅ Що робити, якщо пацієнт відмовляється займатися?

Це часто є ознакою післяінсультної депресії. У таких випадках необхідна робота з нейропсихологом.

✅ Чи відновлюється мовлення через рік після інсульту?

Так, прогрес можливий, але він потребує тривалої та інтенсивної роботи з терапевтом мови та мовлення.

✅ Чи можна вилікувати спастичність (скованість) м’язів?

Ми успішно застосовуємо ботулінотерапію під контролем УЗД для розслаблення спазмованих м’язів.

✅ Яка роль дієти в реабілітації?

Правильне харчування допомагає контролювати тиск, вагу та рівень цукру, що критично для запобігання повторному інсульту.

✅ Чи можна пацієнту після інсульту літати літаком?

Це питання вирішується індивідуально після оцінки стану судин та ризику тромбоутворення.

✅ Як попередити повторний інсульт?

Суворе дотримання схеми медикаментозної профілактики та регулярний контроль факторів ризику.