8 December 2021
Найновітнішими на сьогодні методами патоморфологічного вивчення є дослідження на стику між спеціальностями — гістологією та молекулярною генетикою. Вони представляють собою цілу групу молекулярно-генетичних тестувань. Новітнім методом досліджень є також рідинна біопсія. І йдеться передусім про онкологічну патологію та підбір персоналізованого лікування.
Але проблематичним в Україні є гостро відчутний розрив між якісним базовим гістологічним дослідженням, з якого стартує вся група морфологічних методик, та наявними високотехнологічними рішеннями у сфері молекулярної генетики.
Поясню детальніше: побудова структури розподілу морфологічної діагностики за рівнями складності має відповідати піраміді, на кшталт екологічної піраміди, де в основі є велика кількість високотехнологічно оснащених гістологічних лабораторій із досвідченими фахівцями, які керуються найостаннішими міжнародними рекомендаціями, гайдлайнами у своїй роботі та проводять базові морфологічні дослідження. На базових морфологічних дослідженнях, які превалюють у клінічній практиці, значна частина морфологічної діагностики завершується повним діагнозом. Задача цього рівня — передусім, якісний скринінг та відбір випадків, що потребують поглибленого морфологічного аналізу. Далі має бути рівень імуногістохімічної діагностики, дещо менший за охопленням, ніж базова гістологія, але достатньо розвиненим для покриття потреби у діагностиці у кожному регіоні. Для виконання високоспеціалізованих молекулярно-генетичних досліджень достатньо кількох закладів на рівні держави.
В Україні вкрай слабким є базовий рівень гістологічної діагностики, на жаль. А при неправильних перших кроках страждає якість у виконанні більш складних морфологічних методик. Бо матеріал здебільшого отримується на базовому етапі та далі йде вгору по сходинкам «піраміди». Найгіршим є варіант клінічної ситуації, коли на базовому рівні матеріал зіпсовано і таким чином пацієнта позбавлено можливості подальших кроків —імуногістохімічного, молекулярно-генетичного дослідження та підбору персоналізованого лікування, а також втрачено дорогоцінний час. В гістологічній лабораторії клініки «Оберіг» ми маємо стандартизований протокол, який регламентує як забір та маркування матеріалу, так і виконання усіх етапів гістологічного дослідження, що дозволяє отримувати патомофологічні висновки високої якості. Наша робота забезпечена потужною матеріально-технічною базою, штатом досвідчених фахівців та міцним зв’язком між усіма членами мультидисциплінарної команди, де патолог виступає одним з ключових гравців на полі битви проти хвороби.
