Пункция - это прокол тонкой иглой, чтобы взять жидкость или ткань на анализ или удалить лишнюю жидкость. В клинике "Оберіг" все пункции грудной и брюшной полости выполняют под контролем УЗИ, а глубокие образования - под КТ: врач видит иглу на экране и ведет ее в нужную точку, обходя сосуды и органы. Процедуру проводят под местным обезболиванием, без разрезов, большинство - амбулаторно. Вмешательства выполняет интервенционный радиолог Чирков Юрий Эдуардович, к.м.н., врач высшей категории, который более 20 лет ежегодно проводил около 800 вмешательств под контролем УЗИ и КТ.
Пункция плевральной полости
Между легким и грудной стенкой может скапливаться жидкость: при плеврите, пневмонии, сердечной недостаточности, опухолях, после травм. Человек чувствует одышку, тяжесть в груди, не может глубоко вдохнуть. Плевральная пункция (торакоцентез) одновременно диагностическая и лечебная: жидкость отправляют на анализ и цитологию, чтобы найти причину, а ее удаление облегчает дыхание. За один раз удаляют не больше 1-1,5 л, чтобы легкое расправлялось постепенно. Если жидкость скапливается снова, ставят дренаж.
Перед процедурой делают УЗИ плевральных полостей: оно показывает, сколько жидкости и где самое безопасное место для прокола. Подробнее о причинах и лечении - на странице плеврит.
Жидкость в животе: лапароцентез
Лапароцентез при асците (скоплении жидкости в животе) делают, когда живот большой и напряженный, тяжело дышать и есть. Самые частые причины асцита - цирроз печени, сердечная недостаточность, онкологические заболевания. Через прокол передней брюшной стенки жидкость медленно выпускают, часть отправляют на анализ. Пункция брюшной полости нужна также, чтобы взять жидкость на исследование при неясной причине асцита или взять ткань из образования в животе.
Пункция печени, почки и легких
Биопсию печени назначают гепатолог или гастроэнтеролог, чтобы оценить степень фиброза, уточнить причину гепатита или природу образования. Прокол делают между ребрами справа под местным обезболиванием. За 7 дней до процедуры обычно отменяют препараты, повышающие риск кровотечения, и проверяют свертываемость крови. Подробнее - на странице биопсия печени.
Пункция почки (биопсия) нужна нефрологу, чтобы понять причину белка или крови в моче и подобрать лечение, ее тоже делают под контролем УЗИ. Пункция легких и средостения выполняется как трансторакальная пункционная биопсия под контролем УЗИ или КТ: так берут ткань из образования, до которого не дотянуться бронхоскопом.
Подготовка и как проходит процедура
- врач назначает анализы крови, в том числе на свертываемость, и обсуждает лекарства, которые вы принимаете,
- перед процедурой делают УЗИ, чтобы выбрать безопасную точку прокола,
- кожу обрабатывают антисептиком и обезболивают местным анестетиком,
- врач вводит иглу под контролем экрана, забирает жидкость или ткань,
- после процедуры на место прокола накладывают повязку, вы какое-то время отдыхаете под наблюдением.
Ответы на частые вопросы
Больно ли?
Укол анестетика ощущается, дальше - давление без острой боли. Большинство пациентов переносят процедуру спокойно.
Как часто можно делать лапароцентез?
Столько, сколько накапливается жидкость и позволяет состояние. Частоту определяет врач вместе с лечением основной болезни.
Когда будет результат анализа?
Срок зависит от вида исследования. Материал изучает собственная лаборатория и патогистологический центр клиники.
Цены и почему стоит выбрать клинику "Оберіг"
Лапароцентез при асците: цена зависит от того, нужен ли контроль УЗИ. Торакоцентез стоит дороже, если пункцию делают под УЗИ с включенными материалами. Пункции образований имеют две категории сложности.
| Услуга | Цена |
|---|
| Пункция плевральная, диагностическая и лечебная | 1 575 грн |
| Пункция плевральная под УЗ контролем (с лекарствами и материалами) | 2 670 грн |
| Лапароцентез под УЗ контролем (без лекарств и материалов) | 3 800 грн |
| Лапароцентез | 4 585 грн |
| Пункция образований грудной полости, 1 / 2 категория | 3 340 / 5 515 грн |
| Пункция образований брюшной полости, 1 / 2 категория | 3 780 / 5 515 грн |
| Биопсия печени, 1 / 2 категория | 3 890 / 6 285 грн |
| Биопсия почки, 1 / 2 категория | 4 345 / 5 665 грн |
| Трансторакальная пункционная биопсия под УЗ контролем | 2 475 грн |
Цены указаны по прайсу клиники на 01.10.2026, позиции пункций образований и биопсий указаны без стоимости набора, цитология жидкости оплачивается отдельно. Актуальную стоимость уточняйте у операторов контакт-центра. Клиника "Оберіг" объединяет опытного интервенционного радиолога, аппараты УЗИ экспертного класса, КТ с программой навигации, собственную лабораторию и патогистологический центр, а также стационар на случай, если нужно наблюдение. Адрес: Киев, ул. Зоологическая, 3, корпуса "Г" и "В". Запись онлайн https://my.oberig.ua/ru/appointment/ или по телефону +38 044 521 30 03.