Биопсия печени

Биопсия - это забор крошечного столбика ткани печени специальной иглой для исследования под микроскопом. Она остается "золотым стандартом" оценки фиброза при вирусных и алкогольных гепатитах, жировой болезни печени, а также нужна при подозрении на опухоль. В клинике "Оберіг" процедуру выполняет интервенционный радиолог под контролем УЗИ или КТ, а образец исследует собственный патогистологический центр.

Кому нужна и когда можно обойтись без нее

Показания определяет гепатолог или гастроэнтеролог. Биопсия показывает степень фиброза и воспаления, сопутствующие поражения печени, помогает выбрать объем лечения и оценить, работает ли оно. При образованиях в печени она дает ответ, что это за ткань. Сегодня часть вопросов закрывают неинвазивные методы: эластография печени, Фибротест и Фибромакс. Поэтому решение о биопсии врач принимает для каждого пациента отдельно.

Процедуру откладывают или меняют доступ при нарушениях свертывания крови, выраженном асците (жидкости в животе), подозрении на сосудистую опухоль и воспалении кожи в месте прокола. Тогда врач подбирает другой способ получить ответ.

Подготовка

• врач назначает анализы крови, обязательно на свертываемость,
• за 7 дней прекращают прием лекарств, повышающих риск кровотечения, только после согласования с врачом,
• в день процедуры приходите строго натощак,
• берите с собой предыдущие УЗИ, КТ или МРТ и заключения врачей.

Как делают биопсию печени

Врач заранее рассказывает, как берут биопсию печени, и показывает точку прокола на УЗИ. Вы лежите на спине. Безопасное место находят между ребрами справа, кожу обезболивают местным анестетиком. Иглу ведут под контролем экрана, обходя сосуды и желчные протоки. Сам забор длится меньше секунды. Длина биоптата 1-3 см, ширина 1-2 мм, это примерно 1/50 000 массы печени. Результативность чрескожной пункции под ультразвуковым контролем составляет 98,5-100%.

Тонкоигольную биопсию используют, чтобы взять клетки из образования. Трепан биопсия печени дает целый столбик ткани с сохраненным строением, поэтому подходит для оценки фиброза. После процедуры несколько часов лежите под наблюдением. Серьезные осложнения при качественном выполнении встречаются редко.

Как оценивают биоптат

Патогистолог оценивает стадию фиброза по шкале METAVIR: от F0 (фиброза нет) до F4 (цирроз). Метод Кноделя подробнее, он учитывает несколько признаков воспаления и поражения, а сумма баллов дает индекс гистологической активности до 18. Окончательные выводы делает гепатолог вместе с анализами и историей болезни.

Ответы на частые вопросы

Биопсия печени: больно ли это?

Укол анестетика чувствуется. Сам забор - короткое давление. После процедуры может немного болеть в правом боку или плече, это проходит.

Биопсия печени: как делается под КТ?

Так же, только иглу направляют по снимкам компьютерного томографа. Этот способ выбирают для глубоких участков, которые плохо видны на УЗИ.

Когда будет результат?

Ткань нужно обработать и окрасить, на это уходит несколько дней. Точный срок уточняйте при записи.

Что можно есть после процедуры?

Через 2-3 часа, если врач разрешил, можно легкую еду: каши, суп, отварное мясо, кисломолочное. Несколько дней без алкоголя, жирного и жареного. Неделю не поднимайте тяжелое и не занимайтесь спортом.

Биопсия печени: цена в Киеве

Сколько стоит биопсия печени, зависит от категории сложности, то есть глубины и расположения участка. Биопсия печени: стоимость в таблице указана без набора, его оплачивают отдельно.

Цены приведены по прайсу клиники на 01.10.2026, они могут меняться, актуальную стоимость уточняйте у операторов контакт-центра.

Почему для биопсии стоит выбрать клинику "Оберіг"

• Процедуру проводит интервенционный радиолог Чирков Юрий Эдуардович, к.м.н., врач высшей категории, который годами выполнял около 800 вмешательств в год под контролем УЗИ и КТ.
• Прицельный забор под УЗИ экспертного класса, для глубоких участков - навигация КТ.
• Собственный патогистологический центр: образец не везут в другую лабораторию.
• Результат трактуют гепатологи Гастроцентра, которые сразу составляют план лечения, а при необходимости есть стационар для наблюдения.

Адрес: Киев, ул. Зоологическая, 3, корпуса "Г" и "В". Запись онлайн https://my.oberig.ua/ru/appointment/ или по телефону +38 044 521 30 03.