Упс!
Сторінка не підтримує цей браузер. Відкрийте її в сучасному браузері, наприклад , чи .
Биопсия печени считается «золотым стандартом» оценки стадии фиброза, который вызывается различными заболеваниями, в том числе, вирусными и алкогольными гепатитами. Кроме того, биопсия необходима при подозрении на опухоль.
Биопсия – это способ получения небольшого образца ткани печени с помощью специальной иглы. Показания к проведению процедуры определяет врач-гепатолог или врач-гастроэнтеролог. В настоящее время существуют неинвазивные методы оценки стадии фиброза (эластография, Фибромакс и Фибротест), поэтому в некоторых случаях биопсия может быть не нужна. Решение о проведении биопсии принимается для каждого пациента индивидуально.
Биопсия – это очень важный диагностический инструмент, который может иметь критическое значение для дальнейшего лечения. Биопсия необходима для определения тяжести фиброза и воспаления, возможных сопутствующих поражений печени, а также правильного выбора объема терапии и оценки эффективности проведенного лечения. Кроме того, биопсия является отправным пунктом при прогнозировании развития болезни.
Биопсия печени проводится под местным обезболиванием. Прокол осуществляется между ребрами с правой стороны. Наиболее современный и эффективный метод – это прицельная биопсия (под контролем УЗИ и КТ). Методы визуализации позволяют точно провести иглу в необходимую точку. Результативность чрескожной пункции печени под ультразвуковым контролем составляет 98,5-100%.
До начала процедуры проверяется свертываемость крови. Важно за 7 дней прекратить прием любых медикаментов, которые увеличивают риск кровотечения. Ваш лечащий врач объяснит, как правильно подготовиться к биопсии печени. Процедура проводится строго натощак!
Забор образца ткани происходит очень быстро – в течение долей секунды. Длина биоптата составляет 1-3 см, ширина – 1-2 мм. Это равняется примерно 1/50000 от общей массы печени. Тяжелые осложнения после биопсии при качественном выполнении процедуры встречаются редко.
Полученный материал отправляется на гистологическое исследование. Стадия фиброза оценивается согласно определенным алгоритмам. Наиболее часто используются индексы МЕТАВИР (МЕТАVIR) и Кнодель (Knodell). Очень важно, чтобы интерпретацией результатов занимался опытный и высокопрофессиональный врач.
Использование полуколичественных методов позволяет унифицировать подходы к оценке тяжести фиброза и отследить динамику во времени. МЕТАVIR часто используют для диагностики состояния печени больных гепатитом C.По шкале МЕТАVIR выделяют 4 стадии фиброза (F 1,2,3,4), причем F 4 соответствует циррозу печени.
Метод Кнодель считается более точным и детальным, он позволяет определить уровень воспаления и степень поражения печени на основе нескольких диагностических критериев. Каждый параметр оценивается в баллах, а суммирование баллов дает индекс гистологической активности (ИГА), максимальное значение которого равно 18.
Доверьте свое здоровье профессионалам! Если ваш лечащий врач рекомендует проведение биопсии печени, звоните в Универсальную клинику «Оберіг» по телефону:
