О направлении
Импедансометрия-рН
рН-импедансометрия - это "золотой" стандарт в диагностике гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и уникальный способ обследования, благодаря которому можно выявить заброс содержимого желудка в пищевод.
Показания к проведению:
1) подозрение на ГЭРБ у лиц с внепищеводными симптомами, такими как боль за грудиной, боль в горе, хроническая осиплость голоса, ларингит, хронический кашель.
2) неэффективность лечения типичной ГЭРБ или необходимость оценки эффективности лекарственного препарата.
3) отбор для хирургического вмешательства.
4) оценка эффективности хирургического лечения.
5) выраженная отрыжка.
6) выявление других заболеваний пищевода (функциональный недуг, гиперчувствительность пищевода и пр.) при сохраняющейся симптоматике.
Противопоказания к исследованию:
- выраженный рвотный рефлекс.
- опухоли и язвы пищевода.
- варикозно-расширенные вены пищевода.
- операции в области пищевода, желудка, грудной полости, перенесенные менее 12 месяцев назад.
- кровотечение из пищевода или высокий риск его развития.
- наличие ожогов, сужений и дивертикулов в пищевода.
- аневризма аорты.
- тяжелые формы гипертонической болезни и ИБС.
- обструкции носоглотки.
- тяжёлые челюстно-лицевые травмы.
- тяжёлые формы коагулопатий.
- психические заболевания.
Внимание! Для проведения исследования рН-импендансометрии необходимо:
- направление врача-гастроэнтеролога или эндоскописта, результаты ЭКГ (не старше 1 мс) и эзофагогастродуоденоскопии – ЭГДС (не старше 12 мс).
Проведение исследования рН-импендансометрии:
- Перед процедурой Вам будет предложено заполнить документ "Информированное согласие". Внимательно прочитайте его и убедитесь, что Вы задали все свои вопросы врачу, который проводит исследование.
- Исследование проводится интраназальным путем. Введенный через нос катетер с электродом устанавливается на 24 часа. Электрод подключен к портативному ресторатору на батарейках, который определяет показания рН каждые 4-6 сек.
- В ходе процедур необходимо вести дневник, в котором Вы по времени будете отмечать все приемы пищи, а также все возникающие симптомы, периоды пребывания в постели (горизонтальное положение тела), причем независимо от того, совпадают ли эти периоды со сном или нет.
- Исследование длится 1 сутки, затем Вы приходите в Клинику, где зонд извлекается, и по результатам исследования проводится расшифровка данных рН-импендансометрии.
