Синдром Поланда

Синдром Поланда - это редкая врожденная аномалия, при которой с одной стороны отсутствует или недоразвита большая грудная мышца. Часто вместе с ней недоразвиты молочная железа и сосок, подкожная клетчатка, иногда ребра, а также кисть на той же стороне (короткие или сросшиеся пальцы). Он встречается примерно у 1 из 30 тысяч новорожденных, у мальчиков чаще, чем у девочек, и преимущественно справа. Причина окончательно не установлена: считают, что на раннем этапе развития плода нарушается кровоснабжение в области грудной клетки. Синдром не угрожает жизни и обычно не нарушает движения руки, но создает заметную асимметрию грудной клетки и груди. Ее корректируют хирургически: у женщин - после завершения роста груди, у мужчин - по желанию в любом взрослом возрасте.

Консультации и операции проводят пластические хирурги клиники "Оберіг".

Признаки

Признак	Как проявляется
Грудная мышца	отсутствует грудино-реберная часть, втянутость под ключицей, отсутствует передняя подмышечная складка
Молочная железа	недоразвита или отсутствует, асимметрия груди
Сосок и ареола	меньше, расположены выше
Ребра	у части людей недоразвиты передние отрезки ребер, западение грудной клетки
Кисть	короткие или сросшиеся пальцы на той же стороне

Выраженность очень разная: от едва заметной асимметрии до значительной деформации грудной клетки.

Не только косметическая проблема

Хотя функция руки обычно сохранена, выраженная асимметрия часто вызывает психологический дискомфорт у подростков и взрослых, трудности с подбором одежды и белья. У девочек асимметрия становится заметной в период полового созревания, когда здоровая железа растет, а на пораженной стороне - нет. Поэтому важно вовремя получить консультацию и план лечения.

Заметили асимметрию грудной клетки или груди? Запишитесь на консультацию пластического хирурга. Записаться

Диагностика

осмотр пластического хирурга, измерение асимметрии;
УЗИ молочных желез и мягких тканей;
при необходимости КТ или МРТ грудной клетки для оценки ребер и мышц, планирования индивидуального импланта;
осмотр кисти, при необходимости консультация ортопеда.

Методы хирургической коррекции

По систематическому обзору 77 исследований, единого "золотого стандарта" нет, а метод выбирают в зависимости от пола, выраженности деформации и пожеланий пациента.

Метод	Кому подходит	Особенности
Импланты молочной железы, экспандер	женщинам с недоразвитой грудью	часто сначала экспандер, затем имплант
Лоскут широчайшей мышцы спины	при выраженном отсутствии тканей	воссоздает переднюю подмышечную складку и объем
Липофилинг	легкие и умеренные формы, дополнение к другим методам	несколько этапов, без импланта
Индивидуальный имплант грудной стенки	чаще мужчинам	изготавливается по КТ
Гибридные методы	большинству женщин	сочетание лоскута, импланта и жира

Подробнее о пересадке собственного жира - в статье о липофилинге груди, о других методах - на странице Реконструкция груди.

Когда оперировать

Девочкам окончательную реконструкцию груди выполняют после завершения полового созревания, обычно после 16-18 лет. До этого, при выраженной асимметрии, возможна установка экспандера, который постепенно увеличивают по мере роста здоровой железы. Мужчинам коррекцию проводят во взрослом возрасте. Операции на ребрах нужны только при значительной деформации грудной клетки или когда недоразвитые ребра не защищают органы грудной полости. Такие вмешательства планируют вместе с торакальными хирургами.

Ответы на частые вопросы

Синдром Поланда: помогут ли фото из интернета понять мой случай? Фото в интернете показывают очень разные формы синдрома, поэтому полезнее обсудить именно ваш случай на консультации. Пластический хирург покажет примеры результатов при похожей выраженности.

Синдром Поланда - это болезнь или особенность строения? Это врожденная аномалия развития, а не прогрессирующая болезнь. Она не усиливается с возрастом, но асимметрия может становиться заметнее в период роста.

Влияет ли синдром на спорт и физическую активность? Большинство людей ведут обычную активную жизнь. При отсутствии мышцы может быть немного слабее приведение руки, но это редко мешает. После реконструкции лоскутом со спины врач подскажет, как постепенно восстанавливать нагрузки.

Передается ли синдром по наследству? В подавляющем большинстве случаев нет, он возникает случайно.

Нужна ли операция, если асимметрия небольшая? Нет, коррекция - вопрос желания пациента. При легких формах часто достаточно липофилинга.

Цена консультации и операций

Услуга	Цена
Консультация пластического хирурга Петах А.Л.	1 745 грн
УЗИ молочных желез в исполнении маммолога/онколога	1 175 грн
Увеличение молочной железы (одна сторона) (без стоимости имплантов)	76 610 грн
Реконструкция молочных желез мышечным лоскутом с/без установки имплантов (без стоимости имплантов)	114 280 грн
Липофилинг 1 зона	13 512 грн

Цены приведены по прайсу клиники по состоянию на 06.10.2026. Окончательная стоимость зависит от метода, количества этапов и стоимости импланта, поэтому ее рассчитывает врач, а актуальные цены уточняйте в колл-центре.

Почему стоит выбрать клинику "Оберіг"?

Пластический хирург Петах Андрей Ласлович, опыт в отделе пластической и реконструктивной хирургии Национального института хирургии и трансплантологии.
КТ и МРТ для планирования реконструкции.
Стационар и анестезиологическая служба многопрофильной клиники.

Записаться на консультацию можно онлайн или по телефону +38 044 521 30 03.

Источники

Reconstructive techniques for chest and breast deformities in Poland syndrome: An up-to-date systematic review // J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2025;101:213-226. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39818015/
McGillivray B. C., Lowry R. B. Poland syndrome in British Columbia: incidence and reproductive experience of affected persons // Am J Med Genet. 1977;1(1):65-74. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/205132/