Новые возможности диагностики эпилепсии
14 декабря 2021
14 декабря 2021
Диагностическая команда клиники «Оберіг» внедрила новый надежный метод диагностики эпилепсии – бесконтрастную перфузию головного мозга ASL. Что это дает людям с эпилепсией?
МРТ является одним из ключевых методов, способных распознать и локализовать причину эпилепсии, особенно пациентам, которым показана операция.
Причиной судорожных приступов могут быть макро- и микроструктурные изменения головного мозга. Причем если большие изменения обнаружить несложно и при стандартном МРТ, микроизменения необходимо исследовать более подробно.
Кроме того, эпилепсия может быть и без явных признаков патологии на МРТ – и тогда локализовать эпилептогенный участок просто невозможно. У 20–40% пациентов с «хирургической» эпилепсией нет видимых изменений на МРТ. Это отрицательно влияет на прогноз и усложняет хирургическое удаление.
Именно поэтому для точного определения эпилептогенной зоны кроме структурной МРТ обычно выполняется диагностика «ядерной визуализации» – ПЭТ и ОФЭКТ. Однако для пациентов эти методы имеют свои недостатки: достаточно высокую стоимость, сложность исполнения, особенно для детей.
Ориентируясь на передовые исследования зарубежных коллег, мы ввели новейший метод – бесконтрастную перфузию головного мозга (ASL). Множество современных научных исследований показало, что ASL – это метод, сравнимый с ОФЭКТ и ПЭТ в способности локализации очага нападения, однако проводить такое исследование гораздо легче.
Точное определение эпилептогенной зоны имеет решающее значение для дооперационной оценки эпилепсии, поскольку влияет на то, как впоследствии будет чувствовать себя пациент.