26 января 2022
Не хочется предлагать читателям представить себя на месте родителей, у которого ребенок испытывает проблемы со здоровьем, особенно, если речь идет о необходимости оперативного вмешательства. Но разговор с заведующим отделением детской урологии Геннадием Николаевичем Устенко помогает осознать, что современные технологии и подходы в детской урологии достигли далеко вперед: многие болезни и недостатки развития мочевыделительной и половой систем имеют более короткий и легкий путь к выздоровлению благодаря новейшим технологиям.
Геннадий Николаевич Устенко, зав. отделение детской урологии универсальной клиники «Оберіг»:
«Окончив Киевский медицинский университет имени Богомольца в 1988 году, я прошел специализацию по хирургии, но судьба распорядилась таким образом, что я попал на работу в отделение детской урологической клиники НИИ Урологии, базирующееся в Детской клинической больнице №1 г. Киева, где я получил свой первый опыт по детской урологии под руководством профессоров А. В. Терещенко и Д. А. Сеймовского. В 1993 году мне удалось стать участником канадского образовательного проекта «Дети Чернобыля». Я получил огромный опыт по детской урологии, учась у канадских коллег – детских урологов. Стажировка проходила в университетской клинике провинции Альберта в Эдмонтоне, под руководством профессора Лери Микса. Профессиональная стажировка проходила в университетской клинике Эдмонтона (провинция Альберта), под руководством профессора Лери Микса. Полученные знания и оперативные навыки позволили мне, а в дальнейшем и моим коллегам, начать такое направление, как одномоментное лечение гипопадии (это врожденный урогенитальный порок, при котором расположение наружного отверстия уретры перемещено дальше относительно анатомически верного положения – в центре головки полового члена). До этого детскими урологами применялись технологии, предусматривавшие оперативное вмешательство в несколько этапов, но при этом результаты не всегда соответствовали желаемому качеству жизни пациентов. Работая в клинике детской урологии, в лице ее руководителя – профессора Даниила Антоновича Сеймовского, – у меня был единомышленник и коллега, который также был большим энтузиастом новых технологий. Под его руководством я защитил кандидатскую диссертацию по теме «Оптимизация сиюминутных операций при гипопадии».
В клинике «Оберіг» я работаю с момента ее основания – с 2008 года. Сначала это не было моим основным местом работы, я продолжал работу в урологическом отделении ДМКЛ № 1 г. Киева, но почувствовав, насколько философия клиники отвечает моему внутреннему стремлению прозрачно и честно выстраивать отношения с пациентами, оказывать качественную медицинскую помощь, профессионально расти и самореализоваться. я вскоре перешел на работу в универсальную клинику «Оберіг».
О НЕВЕРОЯТНЫХ ВОЗМОЖНОСТЯХ ДЛЯ ХИРУРГОВ – ДЕТСКИХ УРОЛОГОВ
В направлении детской урологии клиника «Оберіг» имеет самые мощные в Украине диагностические и лабораторные возможности: мы проводим нашим маленьким пациентам все виды возможных инструментальных и лабораторных обследований, чтобы точно установить диагноз и определиться со сроками проведения и объемом лечения. Скажу вам как хирург, что оборудование операционной «Оберега» отвечает самым требовательным запросам операционной бригады. Даже если не говорить об анестезиологической и хирургической аппаратуре от ведущих производителей мира, которая в клинике «Оберіг» постоянно обновляется на еще более современную. В нашем распоряжении всегда есть все необходимые расходные материалы, даже используемые изредка. Это затратно для клиники, но она обеспечивает нас тем, что может пригодиться даже в перспективе. Интересно, что бывают случаи, когда именно та нить очень нужна, чтобы достичь отличного результата у пациента!
СПЕЦИФИКА РАБОТЫ В ЦАРИНЕ ДЕТСКОЙ УРОЛОГИИ
Если говорить о нашей специфике работы, то отличие детской урологии состоит в том, что мы гораздо чаще имеем дело с врожденными пороками развития мочеполовой системы. И к сожалению, в последние годы частота врожденной патологии у детей растет. Мы оперируем врожденные пороки почек, верхних мочевыводящих путей, мочевого пузыря, экстрофии (это ситуация, при которой отсутствует передняя брюшная стенка и передняя стенка мочевого пузыря). Также мы оперируем детей при нарушениях формирования пола, при всех видах нарушений формирования полового органа у мальчиков (все формы гипоспадии и эписпадии). На базе нашего отделения работает Центр урогенитальной коррекции, где мы исправляем проблемы с недоразвитыми половыми органами и мочевым пузырем. Кроме этого, мы имеем огромный опыт не только открытой хирургии, но и лапароскопической, занимаемся лечением гидронефрозов, мегауретеров.
Но, к сожалению, подавляющее большинство случаев, с которыми мы сталкиваемся, — это исправление результатов предыдущих неудачных операций. В целом, это составляет примерно 70% от общего количества пациентов. Если мы говорим об урогенитальной хирургии, то в норме эти дети должны быть прооперированы в возрасте от 1,5 до 2-х лет – тогда можно получить наилучшие результаты благодяря соответствующим современным подходам и материально-техническому обеспечению.
С грустью могу отметить, что далеко не все мои коллеги в регионах, да и в Киеве, имеют эти возможности и достаточный профессиональный уровень. Для того, чтобы обеспечивать такие результаты, которые мы сегодня имеем в «Обереге», недостаточно только высокотехнического оборудования: нужно овладевать новыми технологиями, которые постоянно меняются на еще лучшие.
Залогом отличных результатов становятся регулярные тренинги, на которых можно узнать новое, внедрять новые подходы и оперативные техники. В «Обереге» регулярное обучение врачей — безальтернативное условие, и я счастлив, что у меня есть такие возможности. Более того, мы не только учимся – мы и учим врачей! Нехватка знаний и опыта у специалистов по детской урологии – одна из причин некачественной помощи детям с урогенитальной патологией. Политика универсальной клиники «Оберіг» — открыться для образования как собственного медицинского персонала, так и медицинского персонала всей Украины. Несомненно, в направлении детской урологии клиника «Оберіг» является флагманом: это максимально современные технологии, оборудование, соответствующие актуальному времени знания и умения врачей-детских урологов и смежных специалистов, входящих в состав мультидисциплинарной команды. К нам обращаются за помощью пациенты не только из Украины, но и из-за границы: из стран СНГ, даже были пациенты из стран Европы, Америки.
Часто нам приходится оперировать пациентов, которые были оперированы еще во времена Советского Союза, но имеют проблемы из-за неудачных результатов этих операций. Конечно, это уже взрослые люди, но мы оказываем им помощь, возвращая возможность жить полноценной, качественной жизнью. Самый молодой пациент, которого мне приходилось оперировать в клинике «Оберіг», – это 1,5-месячный ребенок, а самый старший на сегодня – 63-летний мужчина.
И последнее, что хочется подчеркнуть: не только оборудование клиники, врачи-профессионалы и современные технологии составляют залог успеха. Культура заботы, правильная коммуникация с родителями ребенка, создающая атмосферу доверия и всесторонней поддержки, помогает стать нам одной командой на пути к полному выздоровлению ребенка».
