9 октября 2023
Глиобластома – злокачественная опухоль мозга, которая образуется из глиальной ткани головного мозга. Для глиобласта характерен агрессивный характер (быстрый рост опухоли, инвазивный рост) и склонность к рецидивированию. Средняя продолжительность жизни с момента установления диагноза составляет 12-18 месяцев.
Статистическими национальными данными о распространенности глиобластом Украина пока не владеет, но мировая статистика оценивает частоту возникновения глиобластом в цифре 6 случаев на 100 тыс человек. Глиобластома в 1,6 раза чаще обнаруживается у мужчин. Есть два возрастных периода, когда заболеваемость глиобластомой самая высокая: это возраст до 14 лет и 40-60 лет. В подавляющем большинстве случаи возникновения глиобластом спорадические, и в тщательно собранном семейном анамнезе не обнаруживается родственников с подобным заболеванием. Но существуют определенные наследственные синдромы, при наличии которых риск возникновения глиобласта повышается: это нейрофиброматоз I типа, туберозный склероз, синдром Турко, синдром Линча и синдром Ли-Фраумени. Серед первинних пухлин головного мозку гліобластома є найпоширенішою та займає 52%.
В начале развития заболевания глиобластомы вызывают неспецифические симптомы, такие как головные боли, утомляемость. Согласно увеличению размера глиобластомы появляется неврологическая симптоматика: впервые обнаружены эпилептические приступы, очаговая неврологическая симптоматика (расстройства ощущений, зрения, слуха, парезы), а также нейрокогнитивные расстройства, связанные с увеличением внутричерепного давления.
На сегодняшний день достижения в изучении молекулярного и генетического профиля несколько изменили классификацию глиобластом в соответствии с отсутствием/наличием мутаций, наличием хромосомных аномалий, но общеклинически выделяют три формы глиобластом:
Мультиформная. Преобладает по частоте обнаружения две другие формы глиобласта. Для нее присуще обильное кровоснабжение, быстрый рост, прорастание в ткани мозга, стремительное прогрессирование. При запоздалом обращении за специализированной помощью смерть может наступить несколько месяцев.
Гигантоклеточная. Получила свое название из-за особенности — образования многоядерных клеток большого размера. Для гигантоклеточной глиобластомы типичным осложнением является кровоизлияние в мозг.
Глиосаркома. Вид глиобласта, который встречается наиболее редко, однако имеет особенность метастазирует за пределы головного мозга (метастазирование наблюдается в 30% случаев).
У пациентов с глиобластомами используются все виды противоопухолевого лечения: оперативное, лучевое, химиотерапевтическое. Учитывая наличие компрессионно-дислокационного синдрома, вызываемого глиобластомой, оперативное нейрохирургическое лечение всегда стоит на первом месте. Лучшие показатели выживаемости наблюдаются у пациентов в возрасте до 50 лет при лучших показателях соматического здоровья и возможности радикального удаления глиобластомы.
Несмотря на грозность заболевания, сочетание всех видов лечения, доступное в универсальной клинике «Оберег», позволяет не показаться болезни. В Центре нейрохирургии накоплен большой опыт успешного нейрохирургического удаления глиобластом любой локализации с использованием современных микрохирургических и эндоскопических методик и последующим переходом на этап лучевого и химиотерапевтического лечения.
