16 апреля 2021
У детей с этим диагнозом желчные протоки отсутствуют или недоразвиты. Пересадка печени единственный метод, который может спасти жизнь ребенка.
Диагноз билиарной атрезии обычно ставят в течении первого месяца жизни ребенка. С момента постановки диагноза эти дети являются кандидатами на трансплантацию печени.
Такие детки становятся нашими подопечными, пока растут и набирают нужный вес для пересадки. Операцию выполняют, когда младенцу исполняется полгода, а вес достигает по крайней мере 5-6 кг. Мы решаем все медицинские вопросы, которые могут возникнуть в течении этого периода, и готовим ребенка к операции. Поэтому важно, чтобы младенцы попадали к нам сразу, когда становится известным их диагноз.
Сначала родители должны записаться на консультацию к врачу-хирургу, который будет проводить трансплантацию. Приходить надо обязательно с ребенком, чтобы ее можно было осмотреть и при необходимости сразу провести лабораторные исследования (клинические анализы крови ребенка, особенно уровень билирубина, проверка наличия хронических вирусных инфекций - герпес, Эпштейн-Барр, гепатиты, цитомегаловирусная инфекция). Если нужно провести дополнительное обследование или лечение, после консультации родители с ребенком могут остаться в нашем стационаре.
Когда ребенок успешно набирает вес, а инфекций или осложнений нет, семья вместе с малышом может находиться дома и ждать трансплантации под наблюдением. Все подготовительные обследования ребенка и донора можно проводить амбулаторно. Это означает, что оставаться в стационаре не требуется, достаточно лишь приходить время от времени в клинику.
Но если у детей с билиарной атрезией возникают инфекции, ухудшение состояния, пока они ждут на операцию, то они вместе с мамой / отцом остаются на лечение в детском стационаре клиники "Оберіг". По любым вопросам относительно состояния и здоровья ребенка родители могут обращаться именно к нам.
Все необходимые анализы и обследования донора и реципиента можно пройти в нашей клинике:
Во время всего пребывания в клинике и проведения обследований (например, МРТ) ребенок находится под контролем наших детских анестезиологов. Наши врачи пользуются специальным анестезиологическим оборудованием с элементами искусственного интеллекта и имеют большой опыт работы с детьми с билиарной атрезией.
Если подготовка к пересадке проходит нормально, ребенка госпитализируют за несколько дней до трансплантации. Маленького пациента осматривают педиатры и анестезиологи. В эти дни идет подготовка донора и реципиента к оперативному вмешательству.
Мама находится в палате вместе с ребенком. Если папа является донором, он будет с ними. Даже если донор мама, папа все равно может остаться. Все в палате продумано для того, чтобы всем трем было комфортно. Есть кровати для взрослых и детская кроватка.
В операционную ребенка заносит мама или папа, если мама донор. Присутствие родного человека помогает защитить малыша от стресса. Анестезиологи делают укол или дают подышать ребенку специальным газом. Младенец засыпает, когда рядом есть мама или папа. После операции ребенок находится в реанимации. К нему могут приходить родители, помогать ухаживать. Мама может кормить ребенка, когда это будет разрешено.
После реанимации малыш в среднем в течении месяца лежит в стационаре. В это время проводится подбор и проведение иммуносупрессивной терапии. Это нужно для того, чтобы не было отторжения трансплантата. Также ребенок получает медикаменты против инфекций. Мы постоянно наблюдаем за его состоянием, следим за заживлением раны, проводим интенсивное лечение. Наша задача в том, чтобы ребенок выписался из стационара в стабильном состоянии, а родители были готовы к жизни дома и имели четкое понимание того, как должен проводиться домашний уход.
Подбор дозы иммуносупрессантов - это длительный процесс, который должен происходить в стационаре. Для каждого человека эта доза индивидуальна. Для подбора и проведения иммуносупрессивной терапии у нас есть специализированное оборудование, помогающее выбрать необходимые препараты, их дозировку и наблюдать за реакциями организма. Малыш должен выписаться из больницы с постоянной концентрацией иммуносупрессантов в крови. Далее эти дети остаются нашими пациентами на амбулаторном наблюдении.
Они всю жизнь принимают иммунодепрессанты, и им нужно контролировать концентрацию препаратов в крови сначала раз в две недели, а потом раз в месяц. Мы можем проводить этот анализ в нашей лаборатории - для этого родителям нужно просто отправлять кровь ребенка в специальных пробирках нам на исследование.
Многие вопросы мы можем решить дистанционно, в том числе и коррекцию дозы иммуносупрессантов. Если есть необходимость, мы просим родителей с ребенком приехать на осмотр. Даже когда у пациентов возникают заболевания, не связанные с печенью, родители прежде всего связываются с нами для согласования тактики лечения. Со всеми вопросами они могут обратиться в клинику "Оберіг".
Когда вы выбираете нашу клинику для лечения билиарной атрезии, это означает, что мы будем сопровождать вашего ребенка как до, так и после трансплантации. Мы всегда будем оставаться с вами на связи. Для этого вам не нужно будет ездить за границу или переводить медицинские документы на иностранный язык. Мы здесь, в Украине, и можем вам помочь в любой момент.
Автор статьи
