Магнітно-резонансна томографія малого тазу - це дослідження без опромінення, яке пошарово показує матку і яєчники у жінок, передміхурову залозу і сім'яні пухирці у чоловіків, сечовий міхур, пряму кишку, судини, нерви, лімфовузли, м'язи тазового дна і кістки тазу. МРТ найкраще з усіх методів розрізняє м'які тканини, тому для органів тазу вона точніша за УЗД і КТ. У клініці "Оберіг" органи малого тазу досліджують на томографі Siemens Magnetom Vida 3 Тесла, висновок готують лікарі-радіологи Діагностичного відділення.
Що показує МРТ малого тазу
На знімках видно форму і розміри органів, їх внутрішню будову, межі між шарами стінки. Саме це важливо в онкології: МРТ показує, наскільки глибоко пухлина проросла в стінку матки, сечового міхура чи прямої кишки, чи перейшла на сусідні органи, чи збільшені лімфовузли. За цими даними визначають стадію і план лікування, тому дослідження часто призначають перед операцією і променевою терапією, а потім для контролю результату.
Інша велика група - доброякісні зміни: міоми, кісти, запальні процеси, абсцеси, нориці, вроджені аномалії. Окремо МРТ оцінює тазове дно, кістки тазу і крижове сплетення після травм. Залежно від мети радіолог обирає протокол: жіночий, чоловічий, пряма кишка, тазове дно чи кістки тазу. Тому в направленні важливо вказати, що саме турбує.
З якими скаргами найчастіше приходять на дослідження? Тягнучий біль унизу живота, який не пояснило УЗД. Рясні або болісні місячні, кровотечі між циклами. Часте, болісне чи утруднене сечовипускання, кров у сечі. Кров або слиз у калі, відчуття неповного спорожнення кишки. Безпліддя, коли треба оцінити матку і труби. Біль у промежині після пологів чи травми. Жодна з цих скарг не означає щось страшне, але МРТ дає змогу швидко відкинути серйозні причини або знайти їх на ранній стадії.
| Протокол | Що оцінюють | Кому найчастіше |
|---|
| Жіночий | матка, шийка, яєчники, сечовий міхур | міома, ендометріоз, кісти, рак шийки матки |
| Чоловічий | передміхурова залоза, сім'яні пухирці, сечовий міхур | підвищений ПСА, пухлини, запалення |
| Пряма кишка | стінка кишки, анальний канал, параректальна клітковина | рак прямої кишки, нориці, парапроктит |
| Тазове дно | м'язи і зв'язки промежини в спокої і при напруженні | опущення органів, нетримання після пологів |
| Кістки тазу | кістки, суглоби, крижове сплетення | травми, біль у крижах, метастази |
МРТ органів малого тазу у жінок
Жінкам дослідження найчастіше призначає гінеколог, коли після УЗД залишаються питання. МРТ точно показує кількість і розташування міоматозних вузлів перед операцією, відрізняє міому від аденоміозу (ендометріозу м'язового шару матки), знаходить глибокий ендометріоз за маткою і на стінці кишки. Метод допомагає зрозуміти природу кіст і пухлин яєчників, оцінити поширення раку шийки і тіла матки, побачити вади розвитку матки і піхви.
Для оцінки матки і яєчників лікар нерідко радить прийти в першій половині циклу, орієнтовно на 7-12 день. При кровотечі чи гострому болю день циклу значення не має. Зробити МРТ органів малого тазу у жінок з контрастом у Києві можна на апараті 3 Тесла, контраст зазвичай додають при пухлинах, ендометріозі та для оцінки кровопостачання вузлів.
МРТ органів малого тазу у чоловіків
У чоловіків головне завдання МРТ - передміхурова залоза. При підвищеному ПСА уролог направляє на мультипараметричну МРТ: радіолог оцінює кожну підозрілу ділянку за шкалою PI-RADS від 1 до 5. Якщо ризик низький, біопсії можна уникнути, а якщо високий, лікар бачить, звідки саме брати тканину. Також дослідження показує стан сечового міхура, сім'яних пухирців, прямої кишки, лімфовузлів, наслідки травм тазу.
МРТ органів малого тазу у чоловіків з контрастом є стандартом для оцінки простати, бо пухлинні ділянки накопичують препарат швидше за здорову тканину. Без контрасту часто достатньо при травмах, запаленні і для контролю відомих змін. Для оцінки калитки і статевого члена в прайсі є окремий протокол.
МРТ органів малого тазу з контрастом: що показує
Контраст на основі гадолінію вводять у вену під час дослідження. Він накопичується в тканинах з активним кровопостачанням: у пухлинах, запальних вогнищах, ендометріоїдних ураженнях. Так радіолог відрізняє кісту від пухлини, рубець від рецидиву, бачить межі утворення і його зв'язок із судинами. Йоду в препараті немає, алергічні реакції бувають рідко.
Без контрасту дослідження інформативне, коли треба оцінити анатомію, розміри органів, кісти чи вроджені аномалії. Рішення про контраст ухвалює радіолог за направленням: іноді він додає його вже під час дослідження, побачивши підозрілу ділянку.
Що краще: МРТ чи КТ органів малого тазу
Для органів тазу МРТ майже завжди точніша. Вона розрізняє шари стінки матки, прямої кишки і сечового міхура, зони передміхурової залози, чого КТ не бачить. До того ж МРТ не опромінює яєчники і яєчка, а це важливо для молодих пацієнтів і при повторних дослідженнях.
КТ виграє в іншому: вона робиться за секунди, тому потрібна при гострому болю, травмі і кровотечі, добре показує камені сечоводів і кістки. В онкології КТ черевної порожнини разом із тазом і грудною кліткою використовують для пошуку віддалених метастазів, а МРТ - для детальної оцінки самої пухлини. Методи не конкурують, а доповнюють один одного.
Як підготуватися до МРТ органів малого тазу
Підготовка займає кілька годин і впливає на чіткість знімків:
- не їжте за 4 години до дослідження, пити воду можна,
- прийдіть із помірно наповненим сечовим міхуром: за годину до МРТ не спорожнюйте його повністю,
- візьміть направлення із зазначенням мети і результати попередніх УЗД, КТ, МРТ на диску,
- повідомте про кардіостимулятор, металеві кліпси, імплантати, брекети, внутрішньоматкову спіраль і візьміть паспорт виробу, якщо він є,
- перед дослідженням зніміть прикраси, годинник, знімні протези, викладіть із кишень ключі, телефон і картки.
МРТ органів малого тазу з контрастом: підготовка включає ще один крок. Якщо вам понад 65 років, у вас діабет або хвороба нирок, заздалегідь здайте креатинін крові для розрахунку ШКФ. При ШКФ нижче 30 мл/хв контраст не вводять. Якщо раніше була реакція на контрастний препарат, спершу потрібна консультація анестезіолога. Вагітним дослідження проводять лише після консультації гінеколога і за чіткими показаннями.
Як проходить дослідження
Ви лягаєте на спину, на живіт кладуть спеціальну котушку, яка приймає сигнал. Стіл заїжджає в тунель томографа. У Magnetom Vida тунель ширший за звичайний, апарат розрахований на вагу до 200 кг. Під час сканування апарат гучно стукає, тому вам дадуть навушники. Головне - лежати нерухомо і спокійно дихати животом.
МРТ малого тазу триває 30-45 хвилин, у рідкісних випадках до години. Якщо потрібен контраст, його вводять через катетер у вену наприкінці дослідження. Ви весь час на зв'язку з лаборантом і можете подати сигнал кнопкою. Після МРТ обмежень немає, можна їсти, їхати за кермом і працювати.
Розшифровка висновку
Радіолог описує кожен орган: розміри, структуру, контури, вогнища і як вони накопичують контраст. Для простати і деяких пухлин використовують міжнародні шкали (PI-RADS, O-RADS для яєчників), щоб лікар-клініцист одразу розумів рівень ризику. Фраза "патологічних змін не виявлено" означає норму, а дрібні кісти чи вузли часто виявляються випадковою знахідкою без потреби в лікуванні.
Висновок пояснює і призначає лікування лікар: гінеколог, уролог, проктолог чи онколог. Якщо дослідження вже робили раніше, візьміть диск: порівняння в динаміці часто дає більше, ніж одна картина.
Відповіді на часті запитання
Що можна їсти перед МРТ малого тазу?
За 4 години до дослідження краще не їсти зовсім. До цього підійде легка їжа без продуктів, що спричиняють здуття: бобових, капусти, газованих напоїв.
Чи потрібно очищати кишківник?
Для стандартного дослідження ні. Якщо оцінюють пряму кишку, лікар при записі може порадити мікроклізму напередодні.
Чи можна робити МРТ під час місячних?
Можна, якщо дослідження термінове. Для планової оцінки матки краще обрати день циклу, який порадив гінеколог.
Чи можна зі спіраллю?
Більшість сучасних внутрішньоматкових спіралей сумісні з МРТ. Обов'язково скажіть про спіраль лаборанту, радіолог врахує її на знімках.
Чи страшно в тунелі?
Тунель Magnetom Vida ширший за звичайний, а голова при дослідженні тазу часто залишається біля краю. Якщо ви боїтеся замкнутого простору, скажіть про це заздалегідь: лаборант пояснить кожен етап і буде на зв'язку весь час.
Коли буде результат?
Висновок і диск видають упродовж 24 годин, крім вихідних і святкових днів.
Скільки коштує МРТ малого тазу: ціни
Ціна залежить від протоколу. МРТ органів малого тазу у жінок: ціна 6 095 грн, МРТ органів малого тазу у чоловіків: ціна 5 970 грн. Контраст додається окремою позицією 2 745 грн, тож МРТ органів малого тазу з контрастом: ціна в Києві становить від 8 715 грн. Усі протоколи нижче виконуються на апараті 3 Тесла, крім кісток тазу.
| Дослідження (МРТ) | Ціна |
|---|
| Малий таз у жінок (матка, яєчники, сечовий міхур), 3 Т | 6 095 грн |
| Таз у чоловіків (передміхурова залоза, сечовий міхур), 3 Т | 5 970 грн |
| Малий таз (пряма кишка, анальний канал), 3 Т | 5 995 грн |
| Тазове дно, 3 Т | 6 585 грн |
| Калитка, яєчка, статевий член, 3 Т | 5 995 грн |
| Кістки тазу, 1,5 Т | 4 795 грн |
| Черевна порожнина, заочеревинний простір і малий таз, 3 Т | 8 950 грн |
| Контрастне підсилення | 2 745 грн |
Ціни наведено за прайсом клініки станом на 01.10.2026, вони можуть змінюватися, тому актуальну вартість на момент отримання послуги уточнюйте в операторів контакт-центру.
Чому для МРТ варто обрати клініку "Оберіг"
- Томограф 3 Тесла. Siemens Magnetom Vida з ширшим тунелем дає чіткі знімки тазу без затримки дихання. Клініка є референс-центром Siemens, програмне забезпечення оновлюється онлайн.
- Досвідчені радіологи. Висновки готують завідувач Діагностичного відділення Мацієвський Тарас Євстахійович, Микитенко Ірина Юріївна і Лисенко Олександр Васильович, лікарі вищої категорії.
- Стандарти і швидкість. Дослідження описують за протоколами Американської асоціації радіологів, результат - упродовж 24 годин.
- Лікування поруч. Гінекологи, урологи, проктологи, онкологи і хірурги працюють в одній клініці.
Пройти МРТ органів малого тазу у чоловіків у Києві, як і жіночий протокол, можна за адресою: вул. Зоологічна, 3, корпуси "Г" і "В". Записатися можна онлайн https://my.oberig.ua/ua/appointment/ або за телефоном +38 044 521 30 03.