Чи лікується цироз печінки: прогноз і тривалість життя

Чи лікується цироз печінки: прогноз і тривалість життя

Цироз печінки не зникає повністю: рубцеву тканину ліками не прибрати. Але хворобу можна зупинити, а єдиний спосіб замінити уражену печінку - трансплантація. Скільки живуть з цирозом печінки, залежить передусім від стадії. На компенсованій стадії, коли ускладнень ще немає, медіана тривалості життя перевищує 12 років. Після появи асциту, кровотечі чи жовтяниці вона скорочується приблизно до двох років. Своєчасне лікування причини і трансплантація змінюють цей прогноз.

Оцінити стадію і скласти план лікування допомагають фахівці Центру хірургії печінки, підшлункової залози та трансплантології клініки "Оберіг".

Чи можна вилікувати цироз печінки

Повністю повернути печінці нормальну будову неможливо. Проте лікування дає три важливі результати:

  • зупиняє прогресування, якщо усунути причину: вилікувати гепатит C, придушити вірус гепатиту B, відмовитися від алкоголю, схуднути при жировій хворобі;
  • повертає частину пацієнтів з декомпенсації в компенсовану стадію. Консенсус Baveno VII називає це рекомпенсацією;
  • запобігає ускладненням: кровотечам, інфекціям, печінковій енцефалопатії.

Радикально вилікувати хворобу може лише трансплантація. Нова печінка працює повноцінно, а людина повертається до звичайного життя.

Загальну інформацію про причини і симптоми хвороби ви знайдете в статті Цироз печінки.

Від чого залежить прогноз

Тривалість життя визначають кілька чинників:

  • стадія: компенсований чи декомпенсований цироз;
  • причина і те, чи вдалося її усунути;
  • функція печінки за шкалою Чайлд-П'ю і балом MELD;
  • ускладнення: асцит, кровотечі, енцефалопатія, проблеми з нирками;
  • наявність раку печінки;
  • вік, супутні хвороби, харчування і м'язова маса.

Цироз печінки: скільки з ним живуть на різних стадіях

Лікарі ділять цироз на чотири клінічні стадії. Перші дві компенсовані, третя і четверта декомпенсовані. Прогноз за ними такий:

СтадіяОзнакиМедіана тривалості життя
1-2компенсований цироз, є або немає варикозних венпонад 12 років
3асцитблизько 2 років
4кровотеча з варикозних венменше 2 років, високий ризик у перші тижні

Тяжкість також оцінюють за шкалою Чайлд-П'ю. За класичними даними, протягом року виживають майже всі пацієнти класу A, близько 80% класу B і близько 45% класу C.

Цироз печінки 3 стадія: скільки живуть

Третя стадія означає появу асциту. Половина пацієнтів без трансплантації живе близько двох років. Якщо причину усунуто і рідина зникла, прогноз помітно кращий.

Цироз печінки 4 стадія: скільки живуть

Четверта стадія - це кровотеча з вен стравоходу на тлі декомпенсації. Перші 6 тижнів після кровотечі найнебезпечніші. Без трансплантації протягом року помирає більше половини пацієнтів.

Потрібна оцінка стадії цирозу і шансів на трансплантацію? Запишіться на консультацію. Записатися

Декомпенсований цироз печінки: скільки живуть

Декомпенсація - поворотний момент. Для таких пацієнтів рахують бал MELD за білірубіном, креатиніном і показником згортання крові. Він прогнозує ризик смерті найближчими трьома місяцями:

Бал MELDСмертність за 3 місяці
менше 10близько 2%
10-19близько 6%
20-29близько 20%
30-39понад 50%
40 і більшепонад 70%

Чим вищий бал, тим терміновіше потрібна трансплантація. Американська асоціація з вивчення хвороб печінки (AASLD) радить направляти на консультацію трансплантолога вже при балі MELD 15 і вище або при першому ускладненні.

Трансплантація печінки: шанс на довге життя

Пересадка замінює хвору печінку здоровою. Для дорослих частіше використовують частину печінки родинного донора: вона відростає до нормального розміру і в донора, і в реципієнта. Після операції пацієнт постійно приймає ліки, що запобігають відторгненню, і регулярно обстежується.

Клініка "Оберіг" - національний лідер з трансплантації печінки від родинного донора. Станом на 1 березня 2026 року тут виконали 212 трансплантацій печінки дорослим і дітям, з них 205 від родинного донора. Виживаність пацієнтів понад 85%. Для пацієнтів з договором НСЗУ операція безоплатна.

Центр очолює професор Котенко Олег Геннадійович. Консультації проводять також трансплантологи Григорян Марат Славович і Михайлюк Оксана Сергіївна. Обстеження включає УЗД на системі ACUSON Sequoia, 128-зрізовий КТ, МРТ Vida 3 Тесла і лабораторні аналізи у власній лабораторії. Про формат спільних консультацій читайте на сторінці Безкоштовні сумісні консультації фахівців.

Вартість консультацій

ПослугаЦіна
Первинна консультація керівника центру хірургії печінки,підшлункової залози та трансплантології Котенко О.Г.2 985 грн
Повторна консультація керівника центру хірургії печінки,підшлункової залози та трансплантології Котенко О.Г.1 925 грн
Консультація лікаря-трансплантолога1 450 грн
УЗД органів черевної порожнини з еластографією печінки*1 695 грн
Печінкові проби (білірубін загальний, білірубін прямий, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЛФ, ЛДГ, ХЕ)*1 850 грн

Ціни наведено за прайсом клініки станом на 20.10.2026. Остаточна вартість залежить від обсягу обстеження та лікування, тому актуальну ціну уточнюйте у кол-центрі.

Записатися на консультацію можна онлайн або за телефоном +38 044 521 30 03.

Часті запитання

Скільки живуть після трансплантації печінки?

Більшість пацієнтів живе десятиліттями. У клініці "Оберіг" виживаність після трансплантації понад 85%.

Чи можна жити з цирозом без пересадки?

Так, якщо цироз компенсований, а причину усунено. Тоді людина роками живе без ускладнень під наглядом гепатолога.

Що найбільше скорочує життя при цирозі?

Продовження вживання алкоголю, невилікуваний вірусний гепатит, кровотечі, інфекції і рак печінки. Тому важливі регулярні УЗД раз на 6 місяців і ендоскопія за призначенням лікаря.

Джерела

  1. D'Amico G., Garcia-Tsao G., Pagliaro L. Natural history and prognostic indicators of survival in cirrhosis: a systematic review of 118 studies // J Hepatol. 2006;44(1):217-231. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16298014/
  2. Wiesner R. et al. Model for end-stage liver disease (MELD) and allocation of donor livers // Gastroenterology. 2003;124(1):91-96. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12512033/
  3. de Franchis R. et al. Baveno VII - Renewing consensus in portal hypertension // J Hepatol. 2022;76(4):959-974. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35120736/
  4. European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines for the management of patients with decompensated cirrhosis // J Hepatol. 2018;69(2):406-460. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29653741/

Запис на консультацію