Рак жовчного міхура

Рак жовчного міхура

Рак жовчного міхура — це рідкісне, але агресивне злоякісне новоутворення, яке розвивається з клітин слизової оболонки цього органу. Найчастішим гістологічним типом такої пухлини є аденокарцинома. Головна небезпека захворювання полягає у тривалому безсимптомному перебігу, через що патологію часто виявляють уже на пізніх стадіях або випадково — під час планової операції з приводу жовчнокам'яної хвороби.

Причини виникнення раку жовчного міхура

Точні причини переродження нормальних клітин у злоякісні досі вивчаються, проте доведено прямий зв'язок між хронічним запаленням та ризиком розвитку пухлини. До основних факторів ризику належать:

  • Жовчнокам'яна хвороба (калькульозний холецистит): тривале перебування каменів хронічно травмує слизову оболонку міхура. Це найпоширеніший фактор ризику.

  • Поліпи жовчного міхура: особливо небезпечними щодо злоякісного переродження є утворення розміром понад 1 сантиметр.

  • «Фарфоровий» жовчний міхур: стан, при якому стінки органу кальцинуються (стають твердими) через багаторічне запалення.

  • Аномалії жовчних проток: наприклад, кісти холедоха.

  • Первинний склерозуючий холангіт: запальне захворювання жовчних шляхів.

  • Вік та стать: захворювання значно частіше діагностують у жінок, переважно віком понад 65 років.

Симптоми раку жовчного міхура

На ранніх стадіях рак жовчного міхура розвивається приховано. У міру зростання пухлини та її поширення на сусідні органи (найчастіше — на печінку та жовчні протоки) з'являються такі симптоми:

  • Біль у правому підребер'ї, який носить постійний характер і може віддавати у спину або лопатку;

  • Механічна жовтяниця (пожовтіння шкіри та білків очей, потемніння сечі, знебарвлення калу);

  • Незрозуміла стрімка втрата ваги та повна відсутність апетиту;

  • Нудота та періодичне блювання;

  • Загальна слабкість, підвищення температури тіла (інтоксикаційний синдром);

  • Відчуття ущільнення у правій верхній частині живота при пальпації.

    Діагностика раку жовчного міхура в клініці "Оберіг"

Діагноз підтверджується на основі лабораторних та інструментальних обстежень:

  • Ультразвукове дослідження печінки та жовчного міхура — дослідження проводяться на обладнанні експертного класу УЗ-системи ACUSON Sequoia від SIEMENS AG. 

  •  Комп'ютерна томографія (КТ) ( у тому числі з контрастним підсиленням) —  обстеження проводяться на сучасному 128-зрізовому КТ-апараті SIEMENS AG.

  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ) та магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (МРХПГ) — клініка оснащена новітнім МРТ-апаратом Vida 3 Тесла та є референс-центром компанії SIEMENS AG в Україні.

  • Тонкоголкова біопсія під контролем УЗД у виконанні експерта з інтервенційної радіології Чиркова Ю. Е. (за показаннями).

  • Лабораторні дослідження (перелік згідно рекомендацій лікаря) у власній сертифікованій лабораторії.

    Лікування раку жовчного міхура в клініці “Оберіг”

Тактика лікування залежить від стадії захворювання. Основним і єдиним потенційно радикальним методом, що дає шанс на одужання, є хірургічне втручання. Системна хіміотерапія або променева терапія використовуються як додаткові (ад'ювантні) або самостійні паліативні методи лікування.

Показання до хірургічного втручання:

Головною умовою для проведення радикальної операції є відсутність віддалених метастазів та технічна можливість повністю видалити пухлинні тканини (досягнення R0-резекції).

Види оперативних втручань при раці жовчного міхура:

  1. Проста холецистектомія: Показана лише на найраніших стадіях (in situ), коли пухлина не виходить за межі слизової оболонки. Видаляється лише жовчний міхур.

  2. Розширена (радикальна) холецистектомія: Показана при проростанні пухлини у м'язовий шар або глибше. Передбачає видалення жовчного міхура, частини печінки (резекція ложа жовчного міхура) та обов'язкову лімфодисекцію (видалення регіонарних лімфатичних вузлів).

  3. Обширні резекції: У складних випадках може знадобитися видалення правої частки печінки (гепатектомія) або резекція позапечінкових жовчних проток з їх подальшою реконструкцією.

  4. Паліативна хірургія: Якщо пухлина нерезектабельна, виконуються втручання для полегшення стану пацієнта (наприклад, стентування жовчних проток для усунення механічної жовтяниці).

Чому для лікування раку жовчного міхура в клініці “Оберіг” варто обрати “Оберіг”?

  1. Повний цикл онкологічної допомоги: увесь необхідний комплекс діагностичних послуг (МРТ, КТ, УЗД, клінічні аналізи, патогістологія) та лікування, що передбачає усі види онкологічної допомоги — гепатобіліарна онкохірургія, променева терапія, хіміотерапія, імунотерапія, таргетна терапія — в одній клініці.

  2. Експертність: у лікуванні раку жовчного міхура задіяна команда з фахівців-експертів — лікарів-гепатобіліарних онкохірургів,  лікаря-анестезіолога, лікарів з інструментальної діагностики, лікаря-патоморфолога, клінічного онколога, лікаря з радіаційної онкології, медичних фізиків (в команді 1 доктор наук, 4 кандидата медичних наук, 1 заслужений лікар України) та досвідчених медичних сестер. 

  3. Ефективність: командою лікарів Центра хірургії печінки, підшлункової залози та трансплантації проведено понад 600 втручань при раці жовчного міхура. Післяопераційні результати співставні з європейськими університетськими клініками.

  4. Доступність лікування: безоплатна променева терапія для пацієнтів в рамках укладеного договору з Національною службою здоров'я України (НСЗУ).  

  5. Безпека пацієнта: забезпечення інфекційного моніторингу на всіх етапах лікування.

  6. Комфорт та емпатія: виняткова увага до потреб кожного пацієнта та комфортні умови перебування в клініці під час лікування. 

Запишіться на консультацію до лікарів клініки “Оберіг” 

Котенко Олега Геннадійовича, 

Григоряна Марата Славовича, 

Михайлюк Ксенії Сергіївни


Онлайн запис на консультацію:https://my.oberig.ua/ru/appointment/ або телефонуйте +38 044 521 30 03

Запис на консультацію