Gallbladder cancer

Gallbladder cancer

Рак жовчного міхура — це рідкісне, але агресивне злоякісне новоутворення, яке розвивається з клітин слизової оболонки цього органу. Найчастішим гістологічним типом такої пухлини є аденокарцинома. Головна небезпека захворювання полягає у тривалому безсимптомному перебігу, через що патологію часто виявляють уже на пізніх стадіях або випадково — під час планової операції з приводу жовчнокам'яної хвороби.

Причини виникнення раку жовчного міхура

Точні причини переродження нормальних клітин у злоякісні досі вивчаються, проте доведено прямий зв'язок між хронічним запаленням та ризиком розвитку пухлини. До основних факторів ризику належать:

  • Жовчнокам'яна хвороба (калькульозний холецистит): тривале перебування каменів хронічно травмує слизову оболонку міхура. Це найпоширеніший фактор ризику.

  • Поліпи жовчного міхура: особливо небезпечними щодо злоякісного переродження є утворення розміром понад 1 сантиметр.

  • «Фарфоровий» жовчний міхур: стан, при якому стінки органу кальцинуються (стають твердими) через багаторічне запалення.

  • Аномалії жовчних проток: наприклад, кісти холедоха.

  • Первинний склерозуючий холангіт: запальне захворювання жовчних шляхів.

  • Вік та стать: захворювання значно частіше діагностують у жінок, переважно віком понад 65 років.

Симптоми раку жовчного міхура

На ранніх стадіях рак жовчного міхура розвивається приховано. У міру зростання пухлини та її поширення на сусідні органи (найчастіше — на печінку та жовчні протоки) з'являються такі симптоми:

  • Біль у правому підребер'ї, який носить постійний характер і може віддавати у спину або лопатку;

  • Механічна жовтяниця (пожовтіння шкіри та білків очей, потемніння сечі, знебарвлення калу);

  • Незрозуміла стрімка втрата ваги та повна відсутність апетиту;

  • Нудота та періодичне блювання;

  • Загальна слабкість, підвищення температури тіла (інтоксикаційний синдром);

  • Відчуття ущільнення у правій верхній частині живота при пальпації.

    Діагностика раку жовчного міхура в клініці "Оберіг"

Діагноз підтверджується на основі лабораторних та інструментальних обстежень:

  • Ультразвукове дослідження печінки та жовчного міхура — дослідження проводяться на обладнанні експертного класу УЗ-системи ACUSON Sequoia від SIEMENS AG. 

  •  Комп'ютерна томографія (КТ) ( у тому числі з контрастним підсиленням) —  обстеження проводяться на сучасному 128-зрізовому КТ-апараті SIEMENS AG.

  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ) та магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (МРХПГ) — клініка оснащена новітнім МРТ-апаратом Vida 3 Тесла та є референс-центром компанії SIEMENS AG в Україні.

  • Тонкоголкова біопсія під контролем УЗД у виконанні експерта з інтервенційної радіології Чиркова Ю. Е. (за показаннями).

  • Лабораторні дослідження (перелік згідно рекомендацій лікаря) у власній сертифікованій лабораторії.

    Лікування раку жовчного міхура в клініці “Оберіг”

Тактика лікування залежить від стадії захворювання. Основним і єдиним потенційно радикальним методом, що дає шанс на одужання, є хірургічне втручання. Системна хіміотерапія або променева терапія використовуються як додаткові (ад'ювантні) або самостійні паліативні методи лікування.

Показання до хірургічного втручання:

Головною умовою для проведення радикальної операції є відсутність віддалених метастазів та технічна можливість повністю видалити пухлинні тканини (досягнення R0-резекції).

Види оперативних втручань при раці жовчного міхура:

  1. Проста холецистектомія: Показана лише на найраніших стадіях (in situ), коли пухлина не виходить за межі слизової оболонки. Видаляється лише жовчний міхур.

  2. Розширена (радикальна) холецистектомія: Показана при проростанні пухлини у м'язовий шар або глибше. Передбачає видалення жовчного міхура, частини печінки (резекція ложа жовчного міхура) та обов'язкову лімфодисекцію (видалення регіонарних лімфатичних вузлів).

  3. Обширні резекції: У складних випадках може знадобитися видалення правої частки печінки (гепатектомія) або резекція позапечінкових жовчних проток з їх подальшою реконструкцією.

  4. Паліативна хірургія: Якщо пухлина нерезектабельна, виконуються втручання для полегшення стану пацієнта (наприклад, стентування жовчних проток для усунення механічної жовтяниці).

Чому для лікування раку жовчного міхура варто обрати “Оберіг”?

  1. Повний цикл онкологічної допомоги: увесь необхідний комплекс діагностичних послуг (МРТ, КТ, УЗД, клінічні аналізи, патогістологія) та лікування, що передбачає усі види онкологічної допомоги — гепатобіліарна онкохірургія, променева терапія, хіміотерапія, імунотерапія, таргетна терапія — в одній клініці.

  2. Експертність: у лікуванні раку жовчного міхура задіяна команда з фахівців-експертів — лікарів-гепатобіліарних онкохірургів,  лікаря-анестезіолога, лікарів з інструментальної діагностики, лікаря-патоморфолога, клінічного онколога, лікаря з радіаційної онкології, медичних фізиків (в команді 1 доктор наук, 4 кандидата медичних наук, 1 заслужений лікар України) та досвідчених медичних сестер. 

  3. Ефективність: командою лікарів Центра хірургії печінки, підшлункової залози та трансплантації проведено понад 600 втручань при раці жовчного міхура. Післяопераційні результати співставні з європейськими університетськими клініками.

  4. Доступність лікування: безоплатна променева терапія для пацієнтів в рамках укладеного договору з Національною службою здоров'я України (НСЗУ).  

  5. Безпека пацієнта: забезпечення інфекційного моніторингу на всіх етапах лікування.

  6. Комфорт та емпатія: виняткова увага до потреб кожного пацієнта та комфортні умови перебування в клініці під час лікування. 

Запишіться на консультацію до лікарів клініки “Оберіг” 

Котенко Олега Геннадійовича, 

Григоряна Марата Славовича, 

Михайлюк Ксенії Сергіївни


Онлайн запис на консультацію:https://my.oberig.ua/ru/appointment/ або телефонуйте +38 044 521 30 03

Appointment for consultation