27 вересня 2023
В лікуванні астрцитом головного мозку застосовують усі види протионкологічних втручань: нейрохірургічне видалення астроцитоми, променева терапія, хіміотерапія, імунотерапія. В обов’язковому порядку проводиться медикаментозна терапія на етапі підготовки до оперативного втручання, інтенсивна під час операції та супровідна на етапах раннього післяопераційного періоду, симптоматична – за наявності показань на наступних етапах лікування (променевому, хіміотерапевтичному).
Основний метод лікування астроцитом головного мозку — хірургічний. За результатами гістологічної верифікації у разі злоякісного характеру пухлини призначають променеву терапію, за показаннями — хіміотерапію. При пухлинах діаметром менше ніж 3 см можливе застосування радіохірургічного методу лікування з наступним регулярним МРТ-контролем результатів лікування (динамічне спостереження).
Хірургічне лікування астроцитом.
Метою нейрохірургічного втручання при астроцитомах головного мозку є максимально повне видалення новоутворення у функціонально обґрунтованих межах, декомпресія структур головного мозку та відновлення ефективного лікворопотіку. Імуногістохімічне, патогістологічне, генетичне дослідження видаленої пухлини дозволяє встановити точний діагноз для подальшого променевого, хіміотерапевтичного або комбінованого лікування.
У передових нейрохірургічних центрах проводяться нейрохірургічні втручання за допомогою систем нейронавігації. Нейронавігаційні технології дозволяють під час операції точно встановити локалізацію пухлини в головному мозку, спрямувати траєкторію хірургічної дії, проводити онлайн навігаційний інтраопераційний контроль в процесі видалення пухлини, підвищують можливість максимально повного видалення пухлини, знижують травматичність хірургічного втручання. Використання ендоскопічних технологій під час видалення пухлин головного мозку дає змогу забезпечити високий ступінь точності мікрохірургічних маніпуляцій та надійний гемостаз.
Ендоскопічна нейрохірургічна техніка при пухлинах головного мозку доцільна для взяття біопсії, видалення пухлин невеликого розміру, що розташовані глибоко в тканинах мозку, для відсмоктування вмісту кістозних пухлин.
Променева терапія при астроцитомах
Променеву терапію злоякісних новоутворень розпочинають в проміжку від 3 до 5 тижнів після операції, або раніше, якщо перебіг післяопераційного періоду та загальний стан пацієнта є задовільними. Головною метою променевої терапії при астроцитомах є стримування місцевого росту пухлини без індукованої нейротоксичності. Зазвичай сумарна доза радіоопромінення складає 50-60 Гр та розподіляється на щоденні фракції 1,8-2 Гр. В той самий час конкретна схема та доза, тривалість та кількість курсів променевої терапії визначаються індивідуально в залежності від характеристик пухлини, обсягу видалення пухлинного процесу, стану пацієнта. Важливо те, що сучасне обладнання для променевої терапії (наприклад, встановлене в клініці Оберіг – дати назву обладнання, рік випуску) дозволяє створити індивідуальну карту опромінення уражених пухлинних ділянок із відсутнім або мінімальним впливом на прилеглі ділянки.
Хіміотерапія при астроцитомах
Лікування астроцитом в більшості випадків носить комбінований характер, і хіміотерапія входить в протоколи лікування, але призначення певних препаратів відбувається відповідно до результатів обов’язкового визначення індивідуальної чутливості клітин пухлини до хіміопрепаратів.
Супутня терапія проводиться з метою зменшення набряку мозку. Основним препаратом є дексаметазон, доза якого становить в межах 8 – 48 мг на добу. За потреби можуть бути призначені діуретичні препарати.
В клініці «Оберіг» лікування пацієнтів із астроцитомою виконує нейрохірургічна команда на чолі із висококваліфікованим лікарем-нейрохірургом Андрієм Данчиним (клік на сторінку лікаря), за плечима якого понад 26 років стажу та 13 тисяч оперативних втручань. Високий професійний рівень спеціалістів Центру нейрохірургії клініки «Оберіг» та найсучасніше обладнання разом із усіма можливостями для проведення мікрохірургічних та ендоскопічних оперативних втручань, променевої та хіміотерапії створюють умови для отримання пацієнтами із пухлинними захворюваннями мозку спеціалізованої медичної допомоги світового рівня.
Телефонуйте: 044 521 30 03 або записуйтесь на консультацію на сайті: https://my.oberig.ua/ua/appointment/
