27 сентября 2023
В лечении астрцитом головного мозга используют все виды противоонкологических вмешательств: нейрохирургическое удаление астроцитомы, лучевая терапия, химиотерапия, иммунотерапия. В обязательном порядке проводится медикаментозная терапия на этапе подготовки к оперативному вмешательству, интенсивная во время операции и сопроводительная на этапах раннего послеоперационного периода, симптоматическая – при показаниях на следующих этапах лечения (лучевом, химиотерапевтическом).
Основной метод лечения астроцитом головного мозга – хирургический. По результатам гистологической верификации при злокачественном характере опухоли назначают лучевую терапию, по показаниям — химиотерапию. При опухолях диаметром менее 3 см возможно применение радиохирургического метода лечения с последующим регулярным МРТ-контролем результатов лечения (динамическое наблюдение).
Хирургическое исцеление астроцитом.
Целью нейрохирургического вмешательства при астроцитомах головного мозга является максимально полное удаление новообразования в функционально обоснованных пределах, декомпрессия структур головного мозга и восстановление эффективного ликворопотока. Иммуногистохимическое, патогистологическое, генетическое исследование удаленной опухоли позволяет установить точный диагноз для последующего лучевого, химиотерапевтического или комбинированного лечения.
В передовых нейрохирургических центрах производятся нейрохирургические вмешательства с помощью систем нейронавигации. Нейронавигационные технологии позволяют при операции точно установить локализацию опухоли в головном мозге, направить траекторию хирургического действия, проводить онлайн навигационный интраоперационный контроль в процессе удаления опухоли, повышают возможность максимально полного удаления опухоли, снижают травматичность хирургического вмешательства. Использование эндоскопических технологий при удалении опухолей головного мозга позволяет обеспечить высокую точность микрохирургических манипуляций и надежный гемостаз.
Эндоскопическая нейрохирургическая техника при опухолях головного мозга целесообразна для взятия биопсии, удаления опухолей небольшого размера, которые расположены глубоко в тканях мозга, для отсасывания кистозных опухолей.
Лучевая терапия при астроцитомах
Лучевую терапию злокачественных новообразований начинают в промежутке от 3 до 5 недель после операции, или раньше, если течение послеоперационного периода и общее состояние пациента удовлетворительны. Главной целью лучевой терапии при астроцитомах есть сдерживание местного роста опухоли без индуцированной нейротоксичности. Обычно суммарная доза радиооблучения составляет 50-60 Гр и делится на ежедневные фракции 1,8-2 Гр. В то же время, конкретная схема и доза, продолжительность и количество курсов лучевой терапии определяются индивидуально в зависимости от характеристик опухоли, объема удаления опухолевого процесса, состояния пациента. Важно то, что современное оборудование для лучевой терапии (например, установленное в клинике Оберіг – дать название оборудования, год выпуска) позволяет создать индивидуальную карту облучения пораженных опухолевых участков с отсутствующим или минимальным воздействием на близлежащие участки.
Химиотерапия при астроцитомах
Лечение астроцитом в большинстве случаев носит комбинированный характер и химиотерапия входит в протоколы лечения, но назначение определенных препаратов происходит в соответствии с результатами обязательного определения индивидуальной чувствительности клеток опухоли к химиопрепаратам.
Сопутствующая терапия проводится с целью уменьшения отека мозга. Основным препаратом является дексаметазон, доза которого составляет в пределах 8–48 мг/сут. При необходимости могут быть назначены диуретические препараты.
В клинике «Оберег» лечение пациентов с астроцитомой выполняет нейрохирургическая команда во главе с высококвалифицированным врачом-нейрохирургом Андреем Данчиным , за плечами которого более 26 лет стажа и 13 тысяч оперативных вмешательств. Высокий профессиональный уровень специалистов Центра нейрохирургии клиники «Оберіг» и современное оборудование вместе со всеми возможностями для проведения микрохирургических и эндоскопических оперативных вмешательств, лучевой и химиотерапии создают условия для получения пациентами с опухолевыми заболеваниями мозга специализированной медицинской помощи мирового уровня.
Звоните: 044 521 30 03 или записывайтесь на консультацию на сайте: https://my.oberig.ua/ru/appointment/
