Перевязка маточных труб
Перевязка маточных труб - это операция, которая навсегда делает маточные трубы непроходимыми, чтобы яйцеклетка и сперматозоиды не могли встретиться. Это метод добровольной хирургической контрацепции для женщин, которые уверены, что больше не хотят иметь детей. Его еще называют женской стерилизацией, тубальной лигацией или перерезкой труб. Сегодня операцию выполняют лапароскопически, через 2-3 прокола на животе, и пациентка обычно уходит домой в тот же или на следующий день. Эффективность превышает 99%, менструальный цикл и гормональный фон не меняются. Главное, что нужно знать: операцию считают необратимой, поэтому решение должно быть обдуманным.
Консультацию и операцию проводят гинекологи-хирурги Центра здоровья женщины клиники "Оберіг".
Перевязка маточных труб у женщин: кому подходит
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) советует обсудить такой метод, если женщина:
- точно не планирует беременность в будущем;
- не может или не хочет использовать другие методы контрацепции;
- имеет заболевания, при которых беременность опасна для жизни.
Операцию выполняют только по письменному информированному согласию совершеннолетней женщины. Врач обязательно рассказывает об альтернативах: гормональной спирали, медной спирали, импланте, а также вазэктомии у партнера, которая проще и безопаснее.
Способы операции
| Способ | Что делают | Особенности |
|---|---|---|
| Удаление маточных труб (сальпингэктомия) | трубы удаляют полностью | самое надежное, снижает риск рака яичников, восстановление невозможно |
| Частичное удаление | вырезают участок трубы | надежно, восстановление возможно лишь теоретически |
| Коагуляция | участок трубы прожигают током | быстро, ткань разрушается |
| Клипсы или кольца | трубу пережимают | наименьшее повреждение, но эффективность несколько ниже |
Перерезку маточных труб с удалением участка и полное удаление труб сегодня используют чаще всего. По руководству ACOG, полное удаление труб во время стерилизации приемлемо и может снизить риск самого распространенного типа рака яичников, который берет начало именно в трубах.
Обдумываете хирургическую контрацепцию? Запишитесь на консультацию гинеколога. Записаться
Перевязка маточных труб: как делают
Операция длится 20-40 минут под общей анестезией. Через пупок вводят лапароскоп, еще через 1-2 прокола - инструменты. Врач находит обе трубы и перекрывает их выбранным способом. Перед операцией выполняют осмотр, УЗИ, анализы и тест на беременность. Подробнее о самом методе - на странице Лапароскопия.
За 8 часов до операции нельзя есть, за 2 часа - пить. Операцию лучше планировать в первой половине цикла, а до нее продолжать привычную контрацепцию, чтобы исключить беременность, которая могла наступить перед вмешательством.
Перевязка маточных труб: последствия
- месячные, либидо и гормоны не меняются, так как яичники продолжают работать;
- менопауза наступает в обычном возрасте;
- первые 1-2 дня возможны боль в местах проколов и в плече из-за газа;
- к работе возвращаются через несколько дней, половые контакты возможны через неделю;
- в редких случаях беременность все же наступает: по данным крупного американского исследования CREST, менее чем у 2 из 100 женщин за 10 лет, и такая беременность часто бывает внематочной.
Риск серьезных осложнений самой лапароскопии низкий, кровотечения или повреждения соседних органов встречаются редко. Если же после операции появились задержка месячных или боль внизу живота, нужно сделать тест на беременность и обратиться к врачу.
Ответы на частые вопросы
Можно ли развязать маточные трубы? После клипс или колец иногда удается восстановить проходимость микрохирургически, но успех не гарантирован и зависит от возраста и длины сохраненной трубы. После удаления труб это невозможно. Если желание иметь ребенка появилось, чаще всего предлагают ЭКО.
Кто чаще сожалеет о решении? Женщины, прошедшие стерилизацию до 30 лет, в период стресса или сразу после родов. Именно поэтому важно не торопиться с решением.
Можно ли выполнить стерилизацию во время кесарева сечения? Да, если женщина заранее, еще во время беременности, приняла взвешенное решение и подписала согласие. Делать это спонтанно во время родов не рекомендуют.
Можно ли прийти только на консультацию, чтобы сравнить методы? Да. Гинеколог расскажет об эффективности, рисках и стоимости всех методов долговременной контрацепции, а решение вы примете самостоятельно.
Защищает ли операция от инфекций? Нет. От инфекций, передающихся половым путем, защищает только презерватив.
Перевязка маточных труб: цена
| Услуга | Цена |
|---|---|
| Консультация гинеколога | 1 640 грн |
| УЗИ-интравагинальное исследование женских половых органов | 1 370 грн |
| Лапароскопические контрацептивные вмешательства на маточных трубах | 27 875 грн |
| Стационарное лечение в палате на 1 человека (до 12 часов) | 5 890 грн |
Цены приведены по прайсу клиники по состоянию на 06.10.2026. Окончательная стоимость зависит от анестезии и длительности пребывания, поэтому актуальную цену уточняйте в колл-центре.
Женская стерилизация в Киеве, клиника "Оберіг"
- Центр здоровья женщины возглавляет кандидат медицинских наук, заслуженный врач Украины Лищук Владимир Данилович, специалист по лапароскопической хирургии.
- Подробная консультация по всем методам контрацепции перед решением.
- Лапароскопия с коротким пребыванием в стационаре.
Записаться на консультацию можно онлайн или по телефону +38 044 521 30 03.
Источники
- ACOG Practice Bulletin No. 208: Benefits and Risks of Sterilization // Obstet Gynecol. 2019;133(2):e194-e207. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30640233/
- ACOG Committee Opinion No. 774: Opportunistic Salpingectomy as a Strategy for Epithelial Ovarian Cancer Prevention // Obstet Gynecol. 2019;133(4):e279-e284. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30913199/
- Peterson H. B. et al. The risk of pregnancy after tubal sterilization: findings from the U.S. Collaborative Review of Sterilization // Am J Obstet Gynecol. 1996;174(4):1161-1168. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8623843/
