Повышен ДГЭА-сульфат

Вопрос:

Добрый день, Лилия Федоровна. У меня в последние года 3 очень сильно выпадают волосы. Сегодня я осознала, что проблеме приняла катастрофический характер. 2 года назад родила дочь. Также знаю, что повышен ДГЭА-сульфат (всю беременность принимала дексаметозон). Читаю статьи и понимаю, что это может и быть причина выпадения. Но здесь у меня возникают ряд вопросов... Чтобы снизить мой гормон, надо принимать гормональные препараты. И я так понимаю, как только я прекращаю их принимать, гормон опять пойдет в рост? Всю жизнь на гормонах? Также меня волнует проблема веса . Правда ли что при приеме препаратов для снижения ДГЭА-сульфата вес будет расти или стоять на месте (в данный момент усиленно стараюсь сбросить 10 кг)? Спасибо за ответы.

Наталья5 ноября 2014 г.

Ответ:

Повышение уровня дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭА-С) является маркером такого заболевания, как врожденная дисфункция коры надпочечников, в Вашем случае - неклассический вариант, то есть когда незначительные гормональные нарушения возникают и проявляются после полового созревания. Заболевание связано с генетической поломкой в работе одного из ферментов, участвующего в синтезе гормонов надпочечников. Основное лечение направлено на коррекцию избытка мужских гормонов (гиперандрогению), поскольку "поремонтировать" гены пока еще не могут.

Избыток мужских гормонов может проявляться кожными изменениями, в том числе выпадением волос на голове. Основное лечение для женщин, не планирующих беременность - это контрацептивы с антиандрогенным эффектом. Они отличаются между собой. Прием некоторых (например, Диане-35) несет незначительный риск прибавки в весе, прием других (например, Ярины, Джаз) обычно не сопровождается изменением в весе. В некоторых ситуациях возможно назначение негормональных препаратов с антиандрогенным эффектом (верошпирон, флутамид и др.). После отмены любого лечения со временем риск возобновления повышенной потери волос высок, хотя, вероятно не 100%. С годами (то есть ближе к менопаузе), как правило, выработка мужских гормонов снижается за счет физиологического угасания функции яичников и некоторого снижения с годами выработки ДГЕА-С надпочечниками. Усиливают синтез мужских гормонов (особенно, ДГЕА-С) стрессы, перелеты, операции, тяжелые инфекции (например, грипп) за счет активирующего влияния на функцию надпочечников, что может приводить к ухудшению состояния волос. Вряд ли Вам придется всю жизнь принимать гормональные препараты, время покажет.

В любом случае, лечение и/или отмену препаратов стоит обязательно согласовывать с лечащим врачом (эндокринологом и/или гинекологом).