27 августа 2020
Первую в мире гастроскопию выполнил в 1868 году немецкий врач Куссмауль. В качестве «пациента» был циркач, который умел глотать шпаги. Гастроскоп Куссмауля представлял собой металлическую трубку, а для освещения использовалась лампа, где горела смесь спирта и скипидара. Куссмауль несколько раз продемонстрировал публике свое изобретение. Но хорошо рассмотреть желудок изнутри ему так и не удалось — из-за нехватки света. Тем не менее, благодаря Куссмаулю и цирковому мастерству стало понятно, что гастроскопия возможна. Это вдохновило врачей и изобретателей на дальнейшие попытки.
К развитию гастроскопии присоединился и польский хирург Ян Микулич-Радецкий (ранее мы писали о том, как он создал хирургическую маску: https://tinyurl.com/yyda2bay). В 1881 году Микулич-Радецкий вторым после Куссмауля выполнил гастроскопию. Его жесткий эндоскоп имел длину 65 см и диаметр 14 мм. Для освещения он использовал платиновый провод под электрическим напряжением.
Жесткие эндоскопы были опасными для пациентов из-за риска перфорации внутренних органов. Кроме того, при их использовании в желудке оставались «слепые зоны». Поэтому гастроскопия была редкой процедурой, которой мало кто хотел заниматься. Но немецкий гастроэнтеролог Рудольф Шиндлер верил, что она необходима для правильной диагностики. После 10 лет упорного труда Шиндлер запатентовал полужесткий эндоскоп с 51 оптическим элементом. Правда, гнулась только его конечная часть — на 34 градуса. Но это значительно увеличило как информативность, так и безопасность процедуры.
Эра полужестких эндоскопов продолжалась с 1932 по 1957 год, пока американский гастроэнтеролог Бэзил Хиршовиц не представил первый полностью гибкий гастроскоп. За три года до этого он прочитал в журнале Nature о том, что изображение можно передавать через оптоволокно. Ему пришла в голову идея: почему бы не использовать новую технологию для эндоскопии? Вместе с физиками Уилбуром Петером и Ларри Кёртиссом он разработал фиброгастрокоп — от латинского слова fibra, что означает волокно. Свое изобретение Хиршовиц испытал сначала на себе, а через неделю — на пациенте.
Даже после того, как оптоволокно заменило линзы, врач должен был смотреть через окуляр, чтобы увидеть желудок изнутри. Так было до 1983 года, когда был выпущен первый эндоскоп с электронным сенсором, который передавал изображение на экран. Теперь за проведением обследования могли наблюдать коллеги и студенты, что значительно ускорило распространение и развитие эндоскопии.
Сейчас не надо уметь глотать шпаги, чтобы сделать гастроскопию. В нашей клинике процедура почти во всех случаях проводится под медикаментозным сном, без страха и дискомфорта.
Записаться на гастроскопию можно по телефону 044 521 30 03.
