Опухоли Клацкина (холангиокарциномы): лечение и прогнозы
22 февраля 2022
22 февраля 2022
Холангиокарцинома, или злокачественное новообразование желчных протоков, классифицируется по местоположению по отношению к печени: рак внутрипеченочного желчного протока и рак внепеченочного желчного протока. Опухолями Клацкина называются виды рака, локализующиеся в зоне ворот печени в месте слияния желчных протоков. На их долю приходится около 50% всех случаев рака желчных протоков, на внутрипеченочные формы – 8%, на внепеченочные формы рака – 42%.
Из всех видов рака желчных протоков именно опухоли Клацкина всегда были сложным вызовом для онкохирургов, ведь они расположены на пересечении важнейших «живых магистралей»: самих желчных протоков, крупных сосудов и нервов. Вплоть до 1992 года немногие из хирургов в мире решались оперировать пациентов с опухолями Клацкина, пока японский врач-онкохирург Юджи Нимура не внедрил принципиально новую методику удаления опухолей Клацкина. Эта методика предусматривает удаление злокачественного новообразования вместе с долей печени и хвостатой долей печени.
Конечно, такая технология нуждалась и в совершенствовании техники операции, и хирургического инструментария, и филигранных навыков хирурга в оперировании. Методика Юджи Нимуры оказалась успешной с учетом радикальности и результатов выживаемости пациентов при лечении холангиокарцином, и с того же 1992 года началась новая эра в лечении опухолей Клацкина. Для пациентов с опухолями Клацкина, которые могли надеяться только на паллиативные виды вмешательства (дренирование протоков, стентирование), появился шанс на победу этой болезни.
В Центре хирургии печени, поджелудочной железы и трансплантации универсальной клиники «Оберіг» операции по хирургическому лечению холангиокарцином проводятся ведущим украинским хирургом-онкологом, трансплантологом Олегом Геннадиевичем Котенко. Он несколько лет учился непосредственно у Юджи Нимуры, которого он считает своим учителем. Олег Геннадиевич получил бесценный опыт при стажировке в Японии, привез в Украину эту технологию и уже более 20 лет совершенствует свое искусство. Но в медицине – «один в поле не воин». Вместе с Олегом Геннадьевичем бок о бок — его команда, без которой невозможно добиться такого успеха. На сегодняшний день команда хирургов Центра хирургии печени, поджелудочной железы и трансплантации может похвастаться впечатляющими результатами: процент успешно прооперированных пациентов с опухолями Клацкина составляет 92%, и этот показатель недостижим для большинства специализированных медицинских учреждений. Именно поэтому большинство пациентов с опухолями Клацкина обращаются в клинику «Оберіг». По словам руководителя Центра Олега Котенко: «Мы оперируем примерно 80% всех пациентов с холангиокарциномами со всей Украины, и залогом успеха выступают не только хирургические техники, приближенные к трансплантационным техникам, но и тщательная многонедельная подготовка пациента к операции, искусство послеоперационного сопровождения в течение трех-четырех недель, профилактические меры по предупреждению осложнений. Наши протоколы относительно выхаживания пациентов, прооперированных по поводу опухолей Клацкина, такие же строгие, как и для пациентов с трансплантацией печени. Моя команда имеет едва ли не самый большой опыт в Украине по трансплантации печени и хирургического лечения холангиокарцином, и это дает нам преимущества, а пациентам – надежду на жизнь без болезни».
Для записи на консультацию звоните по телефону: 044 521 30 03
Автор статьи