Лабораторные исследования: микробиологические исследования

Пробы при инфекционно-воспалительных процессах глаз

Накануне, по 6-8 часов (ночь), отменяют все медикаменты и процедуры.

Урогенитальные инфекции

Перед проведением забора материала необходимо:

• в течении 3-х часов воздержаться от мочеиспускания;
• исключить в течении 3-х суток половые контакты (женщинам - исключить спринцевания, использования внутривлагалищных свечей и мазей, нельзя брать материал во время менструаций);
• в течении 2-х недель не принимать антибактериальные препараты.

Урогенитальные выделения экспресс-микробиологическое исследование - анализатор

За 3 часа до обследования воздержаться от мочеиспускания; проходит забор материала только на приеме у врача-уролога.

Уретральный мазок на флору

За 3 часа до обследования воздержаться от мочеиспускания; проходит забор материала только на приеме у врача-уролога.

Моча

Забор материала осуществляется до начала лечения.

Общие правила сбора проб:

• не допускается собирать мочу из постельного белья или мочеприемник;
• для исследования мочи при естественном мочеиспускании используют среднюю утреннюю порцию;
• перед забором пробы наружные половые органы тщательно промывают теплой мыльной водой (водой с мылом), а область заднего прохода - теплой кипяченой водой. Особое внимание при этом следует уделять обработке отверстия мочеиспускательного канала у мужчин (преддверье влагалища у женщин) для уверенности, что при проведении процедуры пробы не будет дополнительного контаминирования микробами; сполоснуть теплой кипяченой водой, высушить стерильной марлевой салфеткой.
• не допускается использование дезинфектантов, поскольку при попадании в пробу они могут ингибировать рост микроорганизмов;
• пробу передают в лабораторию не позднее 2-х часов с момента сбора;
• для сбора и доставки проб в лабораторию используют стерильные емкости,
• для микробиологического исследования нельзя использовать суточную пробу мочи.

Кал

Для бактериологического посева на стафилококк (S.aureus), грибковую флору (род Candida) материал сдавать до или не ранее, чем через 14 дней после окончания курса терапии: антибактериальной, антимикотической или пробиотиками, если иное не указал врач.

В течении 24 часов перед сбором биоматериала не применять препараты местного действия (если иное не указал врач).

Материал собирают перед приемом антибиотиков или через 3 дня после окончания лечения. Желательно утренний кал, средняя порция. Материал с примесью крови не исследуется. Фекалии собирают сразу после дефекации с заранее продезинфицированного, тщательно промытого и обдавать кипятком, а затем охлажденного на воздушных судна или горшка. Особое внимание следует уделять удалению дезинфектантов, действующих как ингибиторы на микрофлору фекалий и существенно искажают результаты исследования.

Для сбора проб фекалий не используют туалетную бумагу, поскольку он может быть пропитан солями бария, ингибируют рост некоторых фекальных патогенов.

Не допускается контаминация пробы мочой, поскольку это искажает результаты исследования. При наличии патологических примесей в испражнениях (слизи, крови, хлопьев, навоза) их следует включить в отобранную пробу.

Оптимальным для сбора фекалий является стерильный одноразовый контейнер с широким горлом, завинчивающейся крышкой и с ложечкой-шпателем, встроенной в крышку контейнера.

Другие биологические материалы

Материал из глотки

Материал собирают натощак или через 2 часа после еды. Перед забором НЕ полоскать рот и горло, а не чистить зубы, не курить. В течении суток перед взятием материала не применять местные препараты. Сдавать до или не ранее, чем через 14 дней после окончания курса антибактериальной, антимикотичной терапии, если иное не прописал врач.

Мокроты

Перед забором материала необходимо тщательно почистить зубы, прополоскать рот и глотку. При осуществлении забора материала необходимо избегать попадания слюны.

Грудное молоко

• непосредственно перед осуществлением забора молока необходимо тщательно обработать руки и молочные железы мылом, а затем - 70% спиртом;
• перед забором материала желательно сделать массаж плотных участков молочных желез;
• первые несколько капель молока надо сцедить и утилизировать;
• после этого необходимо сцедить молоко в 2 стерильные пластиковые или стеклянные емкости (отдельно для левой и правой молочной железы);
• емкости необходимо подписать: указать фамилию, инициалы, год рождения и отметить, в которой емкости с которой молочной железы молоко;
• емкости с молоком плотно закрывающимися крышками, пакуются в отдельные, чистые одноразовые пакеты и доставляются в лабораторию в течении 2 часов при комнатной температуре.

Пробы ногтей, кожи, волос для выявления поражения грибками

Кожу и ногти предварительно моют хозяйственным мылом, высушивают на воздухе.

Кожа. При остром процессе принимают чешуйки кожи по периферии очага и покрышки пузырьков. При хроническом процессе - с поверхности всего очага. Чешуйки кожи снимают стерильным скальпелем, кожу между пальцами и покрышки пузырьков - стерильным пинцетом.

Волосы. С очагов облысения берут короткое, обломанные, искаженное волос; волосы длиной 5-10 мм с беловатым чехлом у корня; длинные беловатые волосы. Волосы получают удаления волос пинцетом. Также в толще кожных чешуек встречается короткое закрученные волосы в виде черных точек, которые получают иглой или скальпелем.

Ногти. Пораженный край ногтя срезают обработанной спиртом бритвой или стерильным скальпелем, все срезанные кусочки собирают. Через разрез делают соскоб из глубины пораженной ногтевой пластинки.

Пробы кладут в любую стерильную емкость (емкость для отбора мочи, пробирки типа Эппендорф, чашки Петри диаметром 30 мм).

Желчь, мокрота, мочу, смыв из бронхов для бактериологического исследования доставляются в стерильном пластиковом контейнере с закручивающейся крышкой, в течении 2 часов после сбора материала.