МРТ головного мозку по епі-протоколу
МРТ по епі протоколу - це магнітно-резонансна томографія головного мозку за спеціальною програмою для людей з епілептичними нападами. Від звичайної МРТ голови вона відрізняється тоншими зрізами, додатковими серіями і площинами, які налаштовують на скроневі частки та кору. Мета одна: знайти ділянку мозку, з якої починаються напади. Дослідження призначає невролог або епілептолог, тобто лікар, який спеціалізується на епілепсії. Його роблять після першого нападу, при частих нападах і перед вирішенням питання про операцію.
Епіпротокол у нас налаштований на обох томографах Діагностичного відділення, тож потужність підбирають під ваше завдання. Після дослідження зі знімками можна одразу прийти на консультацію невролога у нас.
Кому потрібна мрт з епіпротоколом
Головне показання - епілептичні напади, особливо фокальні. Фокальний напад починається з однієї ділянки мозку і може проявлятися посмикуванням руки, дивними відчуттями чи короткою втратою контакту. Рекомендації Міжнародної протиепілептичної ліги радять структурну МРТ при вперше виявленій епілепсії, як фокальній, так і генералізованій. Настанова NICE також рекомендує МРТ більшості людей з новим діагнозом епілепсії.
Ось стани, при яких невролог може запідозрити напади і вирішити, чи потрібна МРТ:
- епілептичні напади з судомами або без них;
- тимчасова втрата орієнтації, короткі "вимкнення" свідомості;
- короткочасні непритомності, причину яких не знайшли кардіологи;
- нав'язливі рухи головою, спастичність, тобто постійна напруга м'язів;
- раптові порушення мови, слуху або зору, що минають самі;
- головний біль нез'ясованого походження разом з іншими неврологічними скаргами;
- сомнамбулізм (ходіння уві сні), нічні жахи у дітей, невмотивований нічний крик і плач.
Не кожен із цих станів означає епілепсію. Висновок МРТ разом з електроенцефалограмою (ЕЕГ) допомагає неврологу відрізнити епілептичні напади від інших причин.
Дітям дослідження роблять лише за направленням лікаря. Якщо дитина не може пролежати нерухомо, МРТ виконують під седацією, тобто в медикаментозному сні. Як це організовано, ми розповіли на сторінці МРТ під наркозом.
Важливо: викликайте швидку за номером 103 або 3003, якщо напад не минає або напади йдуть один за одним і людина не приходить до тями. На номер 3003 цілодобово відповідає наша служба невідкладної допомоги. Під час нападу МРТ не роблять.
МРТ по епі протоколу і звичайна МРТ: у чому різниця
Стандартна МРТ голови добре показує пухлини, наслідки інсульту і травми. Проте дрібні зміни на ній легко пропустити. А саме з них можуть починатися напади. При скроневій епілепсії серед них часто знаходять склероз гіпокампа. Гіпокамп - невелика структура у скроневій частці, що відповідає за пам'ять. При склерозі вона зменшується і ущільнюється.
Дослідження у пацієнтів, яких готували до операції з приводу епілепсії, показало: стандартна МРТ не виявила 57% вогнищ. Коли знімки за спеціальним епілептичним протоколом оцінював досвідчений радіолог, чутливість сягала 91%.
| Що змінює епіпротокол | Навіщо це потрібно |
|---|---|
| Об'ємні серії T1 (чітка анатомія) і FLAIR (режим, де виразно видно рубцеві зміни) з кроком близько 1 мм | можна переглянути мозок у будь-якій площині без пропусків |
| Косо-корональні зрізи перпендикулярно до гіпокампа | порівняння правого і лівого гіпокампа, пошук склерозу |
| Тонкі T2-зрізи скроневих часток (режим, чутливий до рідини і набряку) | зміни внутрішньої будови гіпокампа |
| Оцінка кори обох півкуль | фокальна кортикальна дисплазія, тобто вроджена вада будови кори |
Такий мінімальний набір серій міжнародна ліга описала як протокол HARNESS-MRI, тобто узгоджений перелік серій для пошуку причини епілепсії. Перелік серій для вашого дослідження можна уточнити у кол-центрі. МРТ головного мозку по епіпротоколу зазвичай проводять без контрасту. Контраст додаємо, якщо є підозра на пухлину, запалення чи судинну ваду.
Буває, що нападів немає, а турбують головний біль, запаморочення чи наслідки травми. Тоді достатньо базової МРТ головного мозку. Про саму хворобу і подальше обстеження ми розповіли на сторінці МРТ головного мозку при епілепсії.
Протипоказання і обмеження
Магнітне поле небезпечне для деяких пристроїв і металу в тілі. Тому МРТ не виконують з кардіостимулятором, не сумісним з МРТ. Те саме стосується металевих уламків біля очей і судинних кліпс невідомої моделі. Окремо скажіть, якщо у вас стоїть стимулятор блукаючого нерва. Його іноді ставлять при епілепсії. Чи можна робити МРТ з таким пристроєм, вирішує радіолог за паспортом імпланту. Загальні правила безпеки зібрано в настанові з безпеки МРТ.
Якщо контраст все ж потрібен, європейські рекомендації щодо гадолінієвих контрастів, тобто препаратів для підсилення знімка радять вводити найменшу дозу, достатню для відповіді на запитання лікаря. Брекети можуть давати артефакти, тобто плями на знімку, про них варто попередити лаборанта.
Запишіться на МРТ за епі-протоколом на зручний час Записатися
Підготовка і як проходить дослідження
Дієти перед дослідженням немає. Протиепілептичні ліки приймайте як звичайно, пропускати їх не можна. Підготовка стосується безпеки і порівняння:
- візьміть паспорт імплантату, якщо є стимулятор, кліпси чи пластини;
- принесіть направлення, висновок ЕЕГ і диски попередніх МРТ, щоб радіолог порівняв знімки;
- якщо напади бувають часто, приходьте з супроводом;
- у день дослідження обійдіться без косметики на обличчі та засобів для укладання волосся, бо частина з них містить метал;
- будьте у відділенні за чверть години до запису: перед МРТ треба заповнити анкету безпеки.
Ви лягаєте на спину, голову розміщують у котушці і фіксують м'якими вкладками. Під час сканування апарат гучно стукає, тому вам дадуть навушники. Серій більше, ніж у базовому протоколі, тож дослідження триває довше. Точний час для вашого протоколу підкаже кол-центр. Лаборант чує вас увесь час, а в руці є кнопка виклику.
На консультаціях невролога ми часто бачимо, що людина приходить з новим знімком, але без старих дисків і висновку ЕЕГ. Тоді порівняти динаміку неможливо, тому збирайте всі попередні результати в одну папку.
Епіпротокол МРТ в клініці "Оберіг"
У нас є два томографи Siemens. Magnetom Vida працює на 3 Тесла. Тесла - одиниця сили магнітного поля. Чим вона більша, тим детальніше видно гіпокамп і кору. Тому для пошуку дрібних вогнищ радіолог частіше обирає 3 Тесла. Magnetom Sempra на 1,5 Тесла з неврологічним пакетом програм Neuro Suite підходить для первинного обстеження і коштує дешевше. Як референс-центр Siemens ми отримуємо оновлення програм томографів онлайн.
Кожен опис перед видачею читає ще один радіолог. Готовий висновок і диск зі знімками ви отримуєте протягом доби, у вихідні та свята термін довший. Відділенням керує Мацієвський Тарас Євстахійович, а дослідження мозку описують Микитенко Ірина Юріївна, Лисенко Олександр Васильович і Ковратко Максим Миколайович.
Діагноз ставить не радіолог, а лікар, який направив на дослідження. Наступний крок - консультація невролога з висновком, диском і результатом ЕЕГ.
Що дає епіпротокол у нас
- Вибір між 1,5 і 3 Тесла під завдання, тому пацієнт не переплачує за потужність, яка не потрібна.
- Окремі зрізи гіпокампа з обох боків для порівняння.
- Другий незалежний перегляд кожного висновку.
- Порівняння з попередніми дисками, щоб побачити динаміку.
- Від знімка до лікування в одній клініці: невролог, стаціонар і невідкладна допомога 3003.
Ціна МРТ по епі-протоколу
Вартість залежить від потужності томографа і від того, чи потрібен контраст. Контраст оплачується окремою позицією.
| Послуга | Ціна |
|---|---|
| МРТ головного мозку по епі-протоколу 1,5 Тесла | 6 475 грн |
| МРТ головного мозку по епі-протоколу 3 Тесла | 7 685 грн |
| Контрастне підсилення при МРТ-дослідженні (1,5 Тесла) | 2 745 грн |
| Контрастне підсилення при МРТ-дослідженні (3 Тесла) | 2 745 грн |
| Запис зображення з КТ,МРТ,УЗД дослідженням на USB накопичувач | 545 грн |
Ціни наведено за прайсом клініки станом на 20.10.2026. Остаточна вартість залежить від обсягу дослідження, тому актуальну ціну уточнюйте у кол-центрі.
Записатися можна онлайн або за телефоном +38 044 521 30 03. При записі назвіть оператору дослідження "МРТ епіпротокол", щоб вас записали на правильний час. Інші зони і загальні умови зібрано в розділі МРТ в Києві.
Часті запитання
Скільки коштує МРТ по епі-протоколу?
МРТ по епі протоколу на 1,5 Тесла коштує 6 475 грн, на 3 Тесла - 7 685 грн. Якщо радіолог додає контраст, до суми додається 2 745 грн.
Чи можна замість епіпротоколу зробити звичайну МРТ голови?
Можна, якщо треба виключити пухлину чи наслідки травми. Але для пошуку причини нападів потрібна саме мрт по епі протоколу: звичайну МРТ часто доводиться повторювати за спеціальним протоколом.
Чи потрібно скасовувати протиепілептичні ліки перед МРТ?
Ні. Ліки на знімок не впливають, а їхнє скасування може спровокувати напад.
Що робити, якщо епіпротокол нічого не показав?
Нормальна мрт по епі протоколу не скасовує діагноз епілепсії. Невролог оцінить ЕЕГ і перебіг нападів. За потреби дослідження повторюють на 3 Тесла або через певний час.
МРТ головного мозку по епі-протоколу?
