МРТ попереково-крижового відділу хребта
МРТ попереково-крижового відділу хребта показує п'ять поперекових хребців, крижі, міжхребцеві диски, нервові корінці та спинномозковий канал без рентгенівського опромінення. Дослідження потрібне людям з болем у попереку, який віддає в ногу, з онімінням або слабкістю в нозі, а також після травми чи операції на хребті. За знімками лікар бачить, чи тисне грижа на корінець, наскільки звужений канал і чи немає запалення або пухлини.
Дослідження проводять наші рентгенологи Діагностичного відділення.
Коли призначають МРТ поясниці
Більшість болів у спині минає без обстеження. Ми радимо робити МРТ поясниці раніше в таких випадках, спираючись на рекомендації Американської колегії радіології (ACR):
- біль віддає в ногу нижче коліна, з'явилося оніміння або слабкість стопи;
- лікування протягом 6 тижнів не допомагає, а лікар планує ін'єкцію або операцію;
- була травма, падіння з висоти, або людина має остеопороз і раптово заболіла спина;
- в анамнезі онкологічне захворювання, є необґрунтоване схуднення чи підвищена температура;
- порушилося сечовипускання, з'явилося оніміння в ділянці промежини (це невідкладний стан);
- потрібно оцінити хребет після операції або перед нею.
Окремо дослідження показане при хворобі Бехтерєва (запальному ураженні хребта і крижово-клубових суглобів), ревматоїдному артриті, деформаціях хребта. Ще одне показання - підозра на демієлінізуючі захворювання, тобто ураження оболонок нервів, як при розсіяному склерозі. Якщо болить і між лопатками, лікар може призначити МРТ грудного та поперекового відділу хребта одним візитом.
Важливо: при раптовому порушенні сечовипускання, онімінні промежини або швидко наростаючій слабкості в обох ногах не чекайте планового запису, а викликайте швидку допомогу. Так може проявлятися синдром кінського хвоста, стиснення нервових корінців нижче спинного мозку.
Що показує МРТ попереку
МРТ попереку дає пошарові зображення в кількох площинах. На них видно:
- протрузії (випинання диска без розриву його оболонки) і грижі дисків, їхній розмір і напрямок, контакт з корінцем;
- стеноз, тобто звуження спинномозкового каналу та отворів, через які виходять нерви;
- остеохондроз: зневоднення і зниження висоти дисків, зміни в кістці поруч з ними;
- спондилолістез, зміщення одного хребця відносно іншого;
- переломи, зокрема компресійні при остеопорозі, і набряк кістки після травми;
- запалення, пухлини та метастази в хребцях і м'яких тканинах навколо.
МРТ поперекового відділу хребта показує це краще за інші методи, бо бачить м'які тканини: диск, нерв, зв'язки. Рентген і КТ сильніші в оцінці кістки.
| Що потрібно оцінити | МРТ | КТ | Рентген |
|---|---|---|---|
| Грижа диска і стиснення корінця | найточніше | частково | не видно |
| Спинномозковий канал і нерви | найточніше | частково | не видно |
| Перелом, кісткові уламки | добре, видно набряк | найточніше | базово |
| Стабільність при нахилах | ні | ні | так, функціональні знімки |
| Опромінення | немає | є | є, невелике |
У нашій практиці часто буває так, що на знімку є кілька протрузій, а болить лише з одного боку. Систематичний огляд у журналі AJNR показав, що ознаки дегенерації дисків є у 37% людей без болю вже у 20 років і у 96% у 80 років. Тому рентгенолог описує всі зміни, але лікар зіставляє їх зі скаргами і оглядом, а не лікує знімок.
МРТ поперекового відділу хребта з контрастом
Більшість досліджень роблять без контрасту. МРТ поперекового відділу хребта з контрастом потрібна, коли лікар підозрює пухлину, метастази, інфекцію (спондилодисцит, запалення диска і сусідніх хребців) або хоче відрізнити рубець після операції від повторної грижі. Контраст на основі гадолінію вводять у вену, рішення ухвалює рентгенолог під час дослідження або лікар у направленні.
Перед контрастом ми перевіряємо функцію нирок, якщо пацієнтові понад 65 років, він має цукровий діабет або хворобу нирок. Для цього потрібен аналіз креатиніну з розрахунком швидкості клубочкової фільтрації (eGFR).
Запишіться на МРТ попереку з висновком рентгенолога Записатися
Протипоказання і обмеження
Перед дослідженням ми розпитуємо про метал і пристрої в тілі. Не можна проходити МРТ з кардіостимулятором, який не має позначки MR-сумісності (дозволу виробника на дослідження в магнітному полі), з металевими осколками в тканинах і деякими кліпсами на судинах мозку. Металеві конструкції в самому хребті зазвичай не є протипоказанням, але можуть давати артефакти на знімках. Про протези, імпланти, інсулінову помпу та вагітність скажіть адміністратору під час запису. Повний перелік зібрано на сторінці протипоказання до МРТ.
Якщо через біль важко лежати нерухомо, заздалегідь домовтеся з лікарем про знеболення. Людям, які бояться закритого простору, і дітям можна провести МРТ під наркозом.
Підготовка і як проходить дослідження
Спеціальна підготовка не потрібна. Їсти і пити можна як зазвичай. Візьміть із собою направлення, попередні знімки і висновки, особливо якщо була операція.
- перед кабінетом знімаєте металеві речі, годинник, картки, слуховий апарат;
- лягаєте на спину, під коліна кладуть валик, щоб розслабити поперек;
- апарат працює ритмічно, тому ви отримуєте навушники;
- без контрасту дослідження триває 15-25 хвилин, з контрастом довше.
Головне завдання пацієнта - лежати нерухомо. Навіть невеликий рух розмиває зображення, і серію доводиться повторювати.
МРТ у клініці "Оберіг"
У Києві МРТ поперекового відділу хребта ми робимо на томографі Siemens Magnetom Sempra 1,5 Тесла. Він працює дуже тихо, тож людям з сильним болем і тривогою легше витримати дослідження. Окрема програма зменшує спотворення від металу, тому апарат підходить пацієнтам після операцій зі стабілізацією хребта.
Знімки описують наші рентгенологи, серед них Мацієвський Тарас Євстахійович, завідувач відділення, і Микитенко Ірина Юріївна, лікар вищої категорії. У висновку радіолог вказує розмір і напрямок грижі та її контакт із корінцем.
Якщо біль іде в куприк або сідницю, ми можемо доповнити протокол і зробити МРТ крижів та куприка чи МРТ крижово-клубових зчленувань. Коли скарги стосуються всієї спини, лікар призначить МРТ хребта кількох відділів. Інші зони та апарати описані на сторінці МРТ в Києві.
Ціна МРТ поперекового відділу хребта
Ціна МРТ попереково-крижового відділу хребта залежить від того, чи потрібен контраст і чи досліджуєте ви суміжні відділи.
| Послуга | Ціна |
|---|---|
| МРТ поперекового відділу хребта 1,5 Тесла | 3 485 грн |
| Контрастне підсилення при МРТ-дослідженні (1,5 Тесла) | 2 745 грн |
| МРТ грудного відділу хребта 1,5 Тесла | 3 485 грн |
| МРТ крижів та куприка 1,5 Тесла | 3 465 грн |
| МРТ крижово - клубового зчленування 1,5 Тесла | 4 260 грн |
| МРТ хребта (скринінг mts) 1,5 Тесла | 6 975 грн |
| Запис зображення з КТ,МРТ,УЗД дослідженням на USB накопичувач | 545 грн |
Ціни наведено за прайсом клініки станом на 20.10.2026. Остаточна вартість залежить від обсягу дослідження, тому актуальну ціну уточнюйте у кол-центрі.
Записатися можна онлайн або за телефоном +38 044 521 30 03.
Часті запитання
Скільки коштує МРТ поперекового відділу хребта?
Ціна МРТ поперекового відділу хребта без контрасту становить 3 485 грн. Якщо потрібне контрастне підсилення, до неї додається 2 745 грн. Знімки можна записати на USB-накопичувач за 545 грн.
Чим відрізняються МРТ поперекового і крижового відділу?
Нічим, це одне дослідження. Поперековий відділ - це хребці L1-L5, і стандартний протокол МРТ попереково-крижового відділу хребта захоплює також верхню частину крижів. Тому направлення на МРТ крижово-поперекового відділу хребта чи МРТ поперекового та крижового відділу хребта виконують так само. Куприк і крижово-клубові суглоби досліджують окремо.
Чи можна робити МРТ попереково-крижового відділу хребта при гострому болю?
Так. МРТ попереково-крижового відділу хребта можна робити в перші дні, якщо є ознаки стиснення нерва, травма або інші тривожні симптоми. Якщо лежати важко, прийміть знеболювальне, призначене лікарем.
Хто перевіряє висновок?
Перед видачею висновку знімки незалежно переглядають два лікарі, а якість висновків контролює керівник Центру діагностики Тарас Мацієвський.
МРТ попереково-крижового відділу хребта?
