МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает пять поясничных позвонков, крестец, межпозвонковые диски, нервные корешки и позвоночный канал без рентгеновского облучения. Исследование нужно людям с болью в пояснице, которая отдает в ногу, с онемением или слабостью в ноге, а также после травмы или операции на позвоночнике. По снимкам врач видит, давит ли грыжа на корешок, насколько сужен канал и нет ли воспаления или опухоли.

Исследование проводят наши рентгенологи Диагностического отделения.

Когда назначают МРТ поясницы

Большинство болей в спине проходит без обследования. Мы советуем делать МРТ поясницы раньше в таких случаях, опираясь на рекомендации Американской коллегии радиологии (ACR):

• боль отдает в ногу ниже колена, появилось онемение или слабость стопы;
• лечение в течение 6 недель не помогает, а врач планирует инъекцию или операцию;
• была травма, падение с высоты, или у человека остеопороз и внезапно заболела спина;
• в анамнезе онкологическое заболевание, есть необъяснимое похудение или повышенная температура;
• нарушилось мочеиспускание, появилось онемение в области промежности (это неотложное состояние);
• нужно оценить позвоночник после операции или перед ней.

Отдельно исследование показано при болезни Бехтерева (воспалительном поражении позвоночника и крестцово-подвздошных суставов), ревматоидном артрите, деформациях позвоночника. Еще одно показание - подозрение на демиелинизирующие заболевания, то есть поражение оболочек нервов, как при рассеянном склерозе. Если болит и между лопатками, врач может назначить МРТ грудного и поясничного отдела за один визит.

Важно: при внезапном нарушении мочеиспускания, онемении промежности или быстро нарастающей слабости в обеих ногах не ждите планового приема, а вызывайте скорую помощь. Так может проявляться синдром конского хвоста, сдавление нервных корешков ниже спинного мозга.

Что показывает МРТ поясничного позвоночника

МРТ поясничного позвоночника дает послойные изображения в нескольких плоскостях. На них видно:

• протрузии (выпячивание диска без разрыва его оболочки) и грыжи дисков, их размер и направление, контакт с корешком;
• стеноз, то есть сужение позвоночного канала и отверстий, через которые выходят нервы;
• остеохондроз: обезвоживание и снижение высоты дисков, изменения в кости рядом с ними;
• спондилолистез, смещение одного позвонка относительно другого;
• переломы, в том числе компрессионные при остеопорозе, и отек кости после травмы;
• воспаление, опухоли и метастазы в позвонках и мягких тканях вокруг.

МРТ поясничного отдела позвоночника показывает это лучше других методов, потому что видит мягкие ткани: диск, нерв, связки. Рентген и КТ сильнее в оценке кости.

Что нужно оценить	МРТ	КТ	Рентген
Грыжа диска и сдавление корешка	точнее всего	частично	не видно
Позвоночный канал и нервы	точнее всего	частично	не видно
Перелом, костные отломки	хорошо, виден отек	точнее всего	базово
Стабильность при наклонах	нет	нет	да, функциональные снимки
Облучение	нет	есть	есть, небольшое

В нашей практике часто бывает так, что на снимке несколько протрузий, а болит только с одной стороны. Систематический обзор в журнале AJNR показал, что признаки дегенерации дисков есть у 37% людей без боли уже в 20 лет и у 96% в 80 лет. Поэтому рентгенолог описывает все изменения, но врач сопоставляет их с жалобами и осмотром, а не лечит снимок.

МРТ поясничного отдела с контрастом

Большинство исследований делают без контраста. Контраст нужен, когда врач подозревает опухоль, метастазы, инфекцию (спондилодисцит, воспаление диска и соседних позвонков) или хочет отличить рубец после операции от повторной грыжи. Контраст на основе гадолиния вводят в вену, решение принимает рентгенолог во время исследования или врач в направлении.

Перед контрастом мы проверяем функцию почек, если пациенту больше 65 лет, у него сахарный диабет или болезнь почек. Для этого нужен анализ креатинина с расчетом скорости клубочковой фильтрации (eGFR).

Запишитесь на МРТ поясницы с заключением рентгенолога Записаться

Противопоказания и ограничения

Перед исследованием мы расспрашиваем о металле и устройствах в теле. Нельзя проходить МРТ с кардиостимулятором без отметки о MR-совместимости (разрешения производителя на исследование в магнитном поле), с металлическими осколками в тканях и некоторыми клипсами на сосудах мозга. Металлические конструкции в самом позвоночнике обычно не противопоказание, но могут давать артефакты на снимках. О протезах, имплантах, инсулиновой помпе и беременности скажите администратору при записи. Полный перечень собран на странице противопоказания к МРТ.

Если из-за боли трудно лежать неподвижно, заранее договоритесь с врачом об обезболивании. Людям, которые боятся замкнутого пространства, и детям можно провести МРТ под наркозом.

Подготовка и как проходит исследование

Специальная подготовка не нужна. Есть и пить можно как обычно. Возьмите с собой направление, предыдущие снимки и заключения, особенно если была операция.

• перед кабинетом вы снимаете металлические вещи, часы, карты, слуховой аппарат;
• ложитесь на спину, под колени кладут валик, чтобы расслабить поясницу;
• аппарат работает ритмично, поэтому вы получаете наушники;
• без контраста исследование длится 15-25 минут, с контрастом дольше.

Главная задача пациента - лежать неподвижно. Даже небольшое движение размывает изображение, и серию приходится повторять.

МРТ в клинике "Оберіг"

В Киеве МРТ поясничного отдела мы делаем на томографе Siemens Magnetom Sempra 1,5 Тесла. Он работает очень тихо, поэтому людям с сильной болью и тревогой легче выдержать исследование. Отдельная программа уменьшает искажения от металла, поэтому аппарат подходит пациентам после операций со стабилизацией позвоночника.

Снимки описывают наши рентгенологи, среди них Мациевский Тарас Евстахиевич, заведующий отделением, и Микитенко Ирина Юрьевна, врач высшей категории. В заключении радиолог указывает размер и направление грыжи и ее контакт с корешком.

Если боль идет в копчик или ягодицу, мы можем дополнить протокол и сделать МРТ крестца и копчика или МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Когда жалобы касаются всей спины, врач назначит МРТ позвоночника нескольких отделов. Другие зоны и аппараты описаны на странице МРТ в Киеве.

Цена МРТ поясничного отдела позвоночника

Цена МРТ поясничного отдела зависит от того, нужен ли контраст и исследуете ли вы соседние отделы.

Услуга	Цена
МРТ поясничного отдела позвоночника 1,5 Тесла	3 485 грн
Контрастное усиление при МРТ-исследовании (1,5 Тесла)	2 745 грн
МРТ грудного отдела позвоночника 1,5 Тесла	3 485 грн
МРТ крестца и копчика 1,5 Тесла	3 465 грн
МРТ крестцово-подвздошного сочленения 1,5 Тесла	4 260 грн
МРТ позвоночника (скрининг mts) 1,5 Тесла	6 975 грн
Запись изображения КТ, МРТ, УЗИ на USB-накопитель	545 грн

Цены указаны по прайсу клиники на 20.10.2026. Окончательная стоимость зависит от объема исследования, поэтому актуальную цену уточняйте в кол-центре.

Записаться можно онлайн или по телефону +38 044 521 30 03.

Частые вопросы

Сколько стоит МРТ поясничного отдела позвоночника?

Цена МРТ поясничного отдела позвоночника без контраста составляет 3 485 грн. Если нужно контрастное усиление, к ней добавляется 2 745 грн. Снимки можно записать на USB-накопитель за 545 грн.

Чем отличаются МРТ поясничного и крестцового отдела?

Ничем, это одно исследование. Поясничный отдел - это позвонки L1-L5, а стандартный протокол МРТ пояснично-крестцового отдела захватывает и верхнюю часть крестца. Поэтому направление на МРТ крестцово-поясничного отдела или МРТ поясничного и крестцового отдела позвоночника выполняют так же. МРТ позвоночника поясничного отдела не включает копчик и крестцово-подвздошные суставы, их исследуют отдельно.

Можно ли сделать МРТ пояснично-крестцового отдела при острой боли?

Да. Сделать МРТ пояснично-крестцового отдела можно в первые дни, если есть признаки сдавления нерва, травма или другие тревожные симптомы. Исследование покажет изменения и при обострении, если вы сможете лежать неподвижно. Если лежать трудно, примите обезболивающее, назначенное врачом.

Кто проверяет заключение?

Перед выдачей заключения снимки независимо просматривают два врача, а качество заключений контролирует руководитель Центра диагностики Тарас Мациевский. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с таким описанием подходит для консультации невролога.