МРТ крестца и копчика

МРТ крестца и копчика показывает нижний отдел позвоночника: крестцовую кость из пяти сросшихся позвонков, копчик, крестцовые нервные корешки и мягкие ткани вокруг. Исследование нужно при боли в копчике или ягодице, при травме после падения, при боли в крестце после родов, а также при подозрении на опухоль или воспаление кости. Рентгеновского облучения нет.

Исследование проводят наши рентгенологи Диагностического отделения.

Когда назначают МРТ крестцового отдела позвоночника

Боль в копчике (кокцигодиния) у большинства людей стихает после консервативного лечения. Поэтому при боли без травмы мы советуем начать с рентгена. МРТ крестцового отдела позвоночника нужна, когда рентгена мало. Обзор 42 исследований в журнале Neurospine называет четыре таких случая: травму, тревожные признаки, подозрение на опухоль или инфекцию и неясный результат рентгена. Тревожные признаки - это похудение без причины, температура, ночная боль, онкологическое заболевание в анамнезе. Из нашей практики добавляем еще несколько ситуаций:

• боль не проходит несмотря на лечение и ортопедическую подушку;
• боль в крестце после родов или у человека с остеопорозом, без явной травмы;
• врач планирует инъекцию, блокаду или операцию на копчике;
• нужно оценить распространение эпителиального копчикового хода (воспаленной кисты в коже над копчиком) перед операцией.

Важно: если вместе с болью в крестце нарушилось мочеиспускание, появилось онемение промежности или слабость в обеих ногах, вызывайте скорую помощь (103). Так проявляется сдавление нервных корешков, которое требует неотложного лечения.

Что показывает МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника

МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника дает послойные изображения в нескольких плоскостях. На них видно:

• переломы крестца и копчика, в том числе усталостные переломы (трещины от нагрузки без сильного удара), которые на рентгене часто не видно;
• отек костного мозга (скопление жидкости в кости после удара);
• вывих или подвывих сустава между крестцом и копчиком, костные шипы на кончике копчика;
• кисты Тарлова (заполненные жидкостью расширения оболочек крестцовых корешков), которые иногда давят на нервы;
• опухоли кости и мягких тканей, в том числе хордому (редкую опухоль кости в области крестца и копчика), и метастазы;
• воспаление кости (остеомиелит) и абсцессы, свищи от копчикового хода;
• состояние нижних поясничных дисков и крестцовых корешков в пределах зоны.

В ретроспективном анализе МРТ 1970 женщин в возрасте 18-50 лет с болью в пояснице усталостные переломы крестца нашли у 1,2%. Почти половина из них были после родов, и каждая пятая сначала получила другой диагноз. Поэтому при боли в крестце после родов мы советуем не откладывать исследование.

Что нужно оценить	МРТ	КТ	Рентген
Скрытый или усталостный перелом	точнее всего	хорошо	часто не видно
Острый перелом со смещением	хорошо	точнее всего	базово
Отек кости после удара	точнее всего	не видно	не видно
Костные отломки, форма копчика	хорошо	точнее всего	базово
Подвижность копчика сидя и стоя	нет	нет	да, снимки сидя и стоя
Нервы, кисты Тарлова, мягкие ткани	точнее всего	частично	не видно
Есть ли рентгеновское облучение	нет	да	да, малая доза

Если нужна точная форма кости, например перед операцией, врач может назначить КТ крестца и копчика.

С контрастом или без

Обычно копчик и крестец исследуют без контраста. Контрастное усиление препаратом на основе гадолиния нужно при подозрении на опухоль, метастазы, инфекцию или для оценки свищей. Функцию почек перед контрастом мы проверяем не всем. Это нужно, если пациенту больше 65 лет или у него сахарный диабет либо болезнь почек. Тогда сдают креатинин и по нему рассчитывают скорость клубочковой фильтрации (eGFR).

Запишитесь на МРТ крестца и копчика с заключением рентгенолога Записаться

Противопоказания

Абсолютный запрет касается кардиостимулятора без отметки MR-совместимости (разрешения производителя на исследование в магнитном поле), металлических осколков в теле и отдельных видов клипс на сосудах мозга. Для этой зоны обратите внимание на эндопротез тазобедренного сустава, металлические пластины после переломов таза и внутриматочную спираль. Обычно они не мешают, но могут давать темные пятна на снимках, поэтому скажите о них при записи. Подробности есть на странице противопоказания к МРТ. Если из-за боли или страха замкнутого пространства лежать неподвижно не получится, возможна МРТ под наркозом.

Как сделать МРТ копчика: подготовка

Сделать МРТ копчика можно без отдельной подготовки: ешьте и пейте как обычно, а с собой возьмите направление, рентгеновские снимки и предыдущие заключения.

• Оставьте в шкафчике все металлическое: ключи, украшения, банковские карты.
• Лягте на спину. Если давление на копчик болезненно, скажите лаборанту: мы подберем валики и положение, в котором легче лежать.
• Наденьте наушники: аппарат работает тише обычных, но наушники мы выдаем все равно.
• Рассчитывайте на 20-30 минут без контраста, с контрастом немного дольше.

Лежать нужно без движения: сдвиг даже на несколько миллиметров смазывает тонкие срезы копчика.

МРТ копчика в Киеве в клинике "Оберіг"

Исследование проходит на томографе Siemens Magnetom Sempra 1,5 Тесла. Это один из самых тихих аппаратов, на которых делают МРТ копчика в Киеве. Технология Quiet Suite делает сканирование до 97% тише, а программа искусственного интеллекта помогает точно расположить пациента. Это сокращает время на столе, что важно, когда лежать больно.

Снимки описывают наши рентгенологи. Ковратко Максим Николаевич занимается мышечно-скелетной радиологией, Микитенко Ирина Юрьевна - врач высшей категории. Каждый результат МРТ до выдачи независимо читают двое врачей. Качество описаний контролирует заведующий отделением Мациевский Тарас Евстахиевич. Заключение получите на следующий рабочий день.

Чем МРТ копчика у нас удобнее для пациента с болью:

• Тихий режим. Сканирование до 97% тише, поэтому легче пролежать 20-30 минут неподвижно.
• Тонкие срезы копчика. Отдельный протокол для мелких костей, а не продолжение МРТ поясницы.
• Заключение на следующий рабочий день вместе с диском.

На консультациях нас часто просят сделать МРТ копчика первым шагом. Если травмы не было и тревожных признаков нет, мы советуем начать с рентгена сидя и стоя. Он показывает подвижность копчика, которую МРТ в положении лежа не видит.

Если боль идет из поясницы, мы делаем МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Боль в ягодице с утренней скованностью часто связана с крестцово-подвздошными суставами, тогда нужна МРТ крестцово-подвздошных сочленений. Боль в шее, груди и пояснице одновременно - повод для МРТ позвоночника за один визит. Остальные исследования и оба томографа мы собрали на странице МРТ в Киеве.

Цена МРТ копчика и крестца

МРТ копчика и крестца складывается из базового исследования, контраста, если он нужен, и соседних зон.

Услуга	Цена
МРТ крестца и копчика 1,5 Тесла	3 465 грн
Контрастное усиление при МРТ-исследовании (1,5 Тесла)	2 745 грн
МРТ поясничного отдела позвоночника 1,5 Тесла	3 485 грн
МРТ крестцово-подвздошного сочленения 1,5 Тесла	4 260 грн
МРТ костей таза 1,5 Тесла	4 795 грн
МРТ позвоночника (скрининг mts) 1,5 Тесла	6 975 грн
Запись изображения КТ, МРТ, УЗИ на USB-накопитель	545 грн

Цены указаны по прайсу клиники на 20.10.2026. Окончательная стоимость зависит от объема исследования, поэтому актуальную цену уточняйте в кол-центре.

Записаться можно онлайн или по телефону +38 044 521 30 03.

Частые вопросы

Сколько стоит МРТ копчика?

Цена МРТ копчика без контраста составляет 3 465 грн. Вместе с контрастным усилением выходит 6 210 грн (3 465 + 2 745 грн).

Входит ли копчик в МРТ поясничного отдела?

Нет. Стандартное исследование поясницы захватывает только верхнюю часть крестца. Копчик и нижние крестцовые позвонки исследуют отдельно, с другой настройкой и более тонкими срезами. Поэтому направление на МРТ позвоночника крестцового отдела или МРТ крестцово-копчикового отдела выполняют как отдельное исследование, а МРТ крестца, копчика и поясницы можно сделать за один визит.

Что лучше при боли в копчике: рентген или МРТ?

Сначала обычно делают рентген, в том числе снимки сидя и стоя, чтобы оценить подвижность копчика. МРТ нужна, когда рентген ничего не объяснил, была травма или есть тревожные симптомы.

Можно ли делать МРТ копчика при беременности?

МРТ без контраста допускается на любом сроке, если без нее не обойтись, а решение принимают рентгенолог вместе с вашим врачом. Контраст во время беременности не вводят без крайней необходимости. Предупредите нас о беременности при записи.