7 августа 2020
Известный врач эпохи Возрождения Парацельс считал, что каждое лекарство является замаскированным ядом. Противоопухолевая химиотерапия основана на обратной логике – каждый яд являются замаскированным лекарством. Первый препарат для химиотерапии был «близким родственником» иприта – химического оружия кожно-нарывного действия, которое использовалось во время Первой мировой войны. Еще тогда врачи заметили, что вещество повреждает костный мозг и лимфатические узлы.
Когда началась Вторая мировая война, Министерство обороны США наняло фармакологов из Йельского университета Луиса Гудмана и Альфреда Гилмана для исследований иприта. Они синтезировали азотистый аналог иприта – хлорметин. Введение этого вещества приводило у лабораторных мышей к значительному уменьшению лимфом – злокачественных опухолей, возникающих из лимфоцитов (белых кровяных телец). Хотя впоследствии рак возвращался, продолжительность жизни мышей значительно увеличивалась.
В августе 1942 года исследователи ввели хлорметин 47-летнему мужчине, который болел неходжкинской лимфомой. Опухоль в шее не реагировала на радиотерапию и считалась смертельной. За четыре дня пациент сообщил, что чувствует себя лучше. А в течение следующих месяцев первой в мире химиотерапии опухоль значительно уменьшилась в размерах.
В то же время над поиском лекарства от рака работал Сидни Фарбер из Гарвардской медицинской школы. В середине ХХ века острый лимфобластный лейкоз у детей ( "рак крови") был почти на 100% смертельным приговором. В 1948 году Фарбер обнаружил, что вещество аминоптерин, производная фолиевой кислоты, побеждает рак у маленьких пациентов. Хотя ремиссия была непродолжительной, это давало надежду на то, что рак можно вылечить химиотерапией.
В 1960-х годах настоящим прорывом стала комбинированная химиотерапия. Также важным достижением стало введение так называемой адъювантной химиотерапии, которая проводится после операции, чтобы разрушить все раковые клетки, оставшиеся в организме.
В настоящее время разрабатываются новые препараты, различные схемы их сочетания, а также лекарства для устранения побочных эффектов. Определение чувствительности опухоли к препаратам, таргетная терапия, иммунотерапия опухолей уже совсем не похожи на лечение ядами, из которых начиналась история химиотерапии.
В клинике «Оберіг» решения по лечению онкологических заболеваний принимаются мультидисциплинарной командой в составе онколога, хирурга, лучевого терапевта, с привлечением узких специалистов, для того, чтобы выбрать оптимальный протокол для индивидуального лечения каждого пациента.
