МРТ гіпофіза (турецького сідла)
МРТ гіпофіза показує маленьку залозу в основі черепа, яка керує щитоподібною залозою, наднирниками, статевими залозами і ростом. Гіпофіз лежить у маленькій кістковій кишені, яку називають турецьким сідлом. Дослідження потрібне, коли аналізи на гормони відхилилися від норми. Інші приводи - порушення циклу, виділення з грудей, зміна рис обличчя чи звуження поля зору. Рентгенівського опромінення немає.
Дослідження проводять і описують наші рентгенологи Діагностичного відділення.
Коли призначають МРТ турецького сідла
Найчастіше МРТ турецького сідла призначає ендокринолог, коли аналіз крові показав надлишок або нестачу гормону. Причиною може бути аденома гіпофіза, тобто доброякісна пухлина із залозистих клітин. Інші показання:
- підвищений пролактин (гормон, який відповідає за вироблення молока), порушення циклу, безпліддя, виділення з грудей поза годуванням;
- ознаки акромегалії: збільшилися кисті, стопи, ніс і підборіддя, загрубіли риси обличчя;
- ознаки хвороби Іценка-Кушинга: ожиріння переважно на тулубі, круглі червоні щоки, багрові розтяжки на животі;
- нецукровий діабет, коли людина п'є і виділяє по кілька літрів рідини на добу;
- знижена функція щитоподібної залози, наднирників чи статевих залоз з гіпофізарною причиною;
- затримка росту в дитини або, навпаки, надмірно швидкий ріст;
- звуження поля зору з боків і головний біль без іншого пояснення;
- контроль після операції чи на тлі лікування аденоми.
Перед МРТ ми радимо повторити аналіз на пролактин разом з ендокринологом. Заодно перевірте, чи не підвищують його ліки, які ви приймаєте. Про причини і лікування ми розповіли на сторінці гіперпролактинемія.
Важливо: раптовий дуже сильний головний біль разом із різким погіршенням зору або двоїнням в очах - привід викликати швидку допомогу (103). Так може проявлятися крововилив в аденому гіпофіза, який потребує невідкладного лікування.
Що показує МРТ гіпофіза
Протокол турецького сідла складається з тонких зрізів, на відміну від звичайної МРТ мозку. На них рентгенолог оцінює:
- розмір і форму залози, її передню і задню частки;
- мікроаденоми до 10 мм і макроаденоми понад 10 мм;
- кісти, зокрема кісту кишені Ратке (вроджену порожнину з рідиною);
- ніжку гіпофіза, на якій залоза кріпиться до мозку;
- хіазму, тобто перехрест зорових нервів над сідлом;
- кавернозні синуси, венозні сплетення з боків від залози, через які проходять сонні артерії.
Гіпофіз на МРТ у нормі виглядає як рівна залоза з яскравою задньою часткою. Залежно від аналізів ми шукаємо різне:
| Що показали аналізи чи огляд | Що шукаємо на МРТ |
|---|---|
| Підвищений пролактин | мікроаденому, яка виробляє пролактин, або тиск на ніжку гіпофіза |
| Ознаки акромегалії | аденому, що виробляє гормон росту, частіше макроаденому |
| Ознаки хвороби Іценка-Кушинга | дуже маленьку мікроаденому, яку часто видно лише з контрастом |
| Звуження поля зору | макроаденому, що тисне на хіазму |
| Нестача кількох гормонів одночасно | великі пухлини, кісти, запалення чи порожнє сідло |
Порожнім сідлом називають стан, коли залоза притиснута до дна сідла рідиною. Часто він не потребує лікування.
МРТ гіпофіза з контрастом: коли він потрібен
Мікроаденоми мало відрізняються від здорової тканини, тому МРТ гіпофіза з контрастом є стандартом при підозрі на них. Контраст - це препарат на основі гадолінію, який вводять у вену під час дослідження. Здорова залоза набирає його швидше за аденому, і в перші хвилини пухлина виглядає темнішою плямою. Тому при пошуку мікроаденоми знімки роблять серією одразу після введення препарату. Детальніше про препарати і безпеку ми написали на сторінці МРТ із контрастом.
Без контрасту можна обійтися, коли пухлина велика і добре видна або коли лікар стежить за вже відомою мікроаденомою. Якщо є хвороба нирок чи цукровий діабет, лікар може попросити аналіз креатиніну (показника роботи нирок) перед контрастом.
Запишіться на МРТ гіпофіза на томографі 3 Тесла Записатися
Протипоказання
МРТ не роблять при кардіостимуляторі без позначки MR-сумісності, тобто дозволу виробника на дослідження в магнітному полі. Заборонені також металеві осколки в тілі і деякі старі кліпси на судинах мозку. Імпланти після операцій на гіпофізі через ніс зазвичай не заважають, але про них варто сказати під час запису. Контраст не вводять під час вагітності, якщо без нього можна обійтися. Повний перелік є на сторінці протипоказання до МРТ.
Підготовка і як проходить дослідження
Окремої підготовки не потрібно: їжте і пийте як звичайно. Візьміть направлення, свіжі аналізи на гормони і попередні знімки на диску, якщо вони є. Порівняння з ними показує, чи росте утворення.
- Зніміть усе металеве, зокрема шпильки і знімні зубні протези.
- Ляжте на спину, голову фіксують м'якими подушками в котушці (частині апарата, яка приймає сигнал).
- Розраховуйте на 30-45 хвилин разом з контрастом.
- Лежіть нерухомо: на тонких зрізах рух голови навіть на міліметр розмиває залозу.
МРТ гіпофізу з контрастом у Києві в клініці "Оберіг"
На томографі Siemens Magnetom Vida 3 Тесла ми робимо МРТ гіпофізу з контрастом у Києві. Сильніше магнітне поле дає чіткіші тонкі зрізи, а для мікроаденом у кілька міліметрів це головне. Людям зі страхом закритого простору допомагає широкий тунель цього томографа. Стіл розрахований на вагу до 200 кг.
Серед наших рентгенологів є лікар з підготовкою з нейрорадіології: Ковратко Максим Миколайович проходив європейські курси з нейрорадіології і радіології голови та шиї. Висновки готують лікарі-радіологи разом із завідувачем відділення Мацієвським Тарасом Євстахійовичем. Результат буде готовий протягом доби, крім вихідних і свят.
У нашій практиці мікроаденому часто знаходять випадково, на МРТ мозку з іншої причини. Якщо гормони в нормі і це мікроаденома, лікування зазвичай не потрібне, достатньо спостереження. Аналізи і план контролю підбирає ендокринолог, тому до нього варто прийти з висновком МРТ.
Мозок і гіпофіз можна оглянути за один візит: для цього є МРТ головного мозку та гіпофіза. Вона доречна, коли крім гормональних змін турбують головний біль чи судоми. Окремо ціна МРТ головного мозку нижча, але звичайний протокол не має тонких зрізів через сідло. Інші дослідження і обидва томографи зібрані на сторінці МРТ в Києві.
Вартість МРТ гіпофіза
Ціна складається з дослідження гіпофіза і контрасту, якщо він потрібен. Разом із контрастом виходить 9 090 грн.
| Послуга | Ціна |
|---|---|
| МРТ гіпофізу 3 Тесла | 6 345 грн |
| Контрастне підсилення при МРТ-дослідженні (3 Тесла) | 2 745 грн |
| МРТ головного мозку 3 Тесла | 4 965 грн |
| Рентгенографiя черепа (турецьке сідло) | 1 295 грн |
| Запис зображення з КТ,МРТ,УЗД дослідженням на USB накопичувач | 545 грн |
Ціни наведено за прайсом клініки станом на 20.10.2026. Остаточна вартість залежить від обсягу дослідження, тому актуальну ціну уточнюйте у кол-центрі.
Записатися можна онлайн або за телефоном +38 044 521 30 03.
Часті запитання
Скільки коштує МРТ гіпофіза?
Дослідження на томографі 3 Тесла коштує 6 345 грн, з контрастом 9 090 грн. Чи потрібен контраст, вирішує лікар за направленням і аналізами.
Чи видно гіпофіз на звичайній МРТ мозку?
Видно грубо. Зрізи там товщі, тому мікроаденома в кілька міліметрів може між ними загубитися. Для пошуку причини гормональних порушень потрібен окремий протокол турецького сідла.
Чи можна замінити МРТ турецького сідла рентгеном?
Ні. Рентген показує лише кісткові стінки сідла і помітить велику пухлину, яка їх розширила. Саму залозу, мікроаденоми і зорові нерви він не бачить.
Як часто повторювати МРТ при мікроаденомі?
Інтервал визначає ендокринолог за розміром утворення і аналізами. Якщо мікроаденома не росте і гормони стабільні, контрольні дослідження роблять рідше, іноді без контрасту.
МРТ гіпофіза (турецького сідла)?
