МРТ гипофиза (турецкого седла)

МРТ гипофиза (турецкого седла)
О направлении
О направлении

МРТ гипофиза показывает маленькую железу в основании черепа, которая управляет щитовидной железой, надпочечниками, половыми железами и ростом. Гипофиз лежит в маленьком костном кармане, который называют турецким седлом. МРТ исследование гипофиза нужно, когда анализы на гормоны отклонились от нормы. Другие поводы - нарушение цикла, выделения из груди, изменение черт лица или сужение поля зрения. Рентгеновского облучения нет.

Исследование проводят и описывают наши рентгенологи Диагностического отделения.

Когда назначают МРТ турецкого седла гипофиза

Чаще всего МРТ турецкого седла гипофиза назначает эндокринолог, когда анализ крови показал избыток или недостаток гормона. Причиной может быть аденома гипофиза, то есть доброкачественная опухоль из железистых клеток. Другие показания:

  • повышенный пролактин (гормон, который отвечает за выработку молока), нарушение цикла, бесплодие, выделения из груди вне кормления;
  • признаки акромегалии: увеличились кисти, стопы, нос и подбородок, огрубели черты лица;
  • признаки болезни Иценко-Кушинга: ожирение преимущественно на туловище, круглые красные щеки, багровые растяжки на животе;
  • несахарный диабет, когда человек пьет и выделяет по несколько литров жидкости в сутки;
  • сниженная функция щитовидной железы, надпочечников или половых желез с гипофизарной причиной;
  • задержка роста у ребенка или, наоборот, слишком быстрый рост;
  • сужение поля зрения по бокам и головная боль без другого объяснения;
  • контроль после операции или на фоне лечения аденомы.

Перед тем как сделать МРТ гипофиза, мы советуем повторить анализ на пролактин вместе с эндокринологом. Заодно проверьте, не повышают ли его лекарства, которые вы принимаете. О причинах и лечении мы рассказали на странице гиперпролактинемия.

Важно: внезапная очень сильная головная боль вместе с резким ухудшением зрения или двоением в глазах - повод вызвать скорую помощь (103). Так может проявляться кровоизлияние в аденому гипофиза, которое требует неотложного лечения.

Что показывает МРТ гипофиза турецкого седла

Протокол состоит из тонких срезов через седло, поэтому МРТ гипофиза турецкого седла видит детали, которые теряются на обычной МРТ мозга. Рентгенолог оценивает:

  • размер и форму железы, ее переднюю и заднюю доли;
  • микроаденомы до 10 мм и макроаденомы больше 10 мм;
  • кисты, в том числе кисту кармана Ратке (врожденную полость с жидкостью);
  • ножку гипофиза, на которой железа крепится к мозгу;
  • хиазму, то есть перекрест зрительных нервов над седлом;
  • кавернозные синусы, венозные сплетения по бокам от железы, через которые проходят сонные артерии.

Гипофиз на МРТ в норме выглядит как ровная железа с яркой задней долей. В зависимости от анализов мы ищем разное:

Что показали анализы или осмотрЧто ищем на МРТ
Повышенный пролактинмикроаденому, которая вырабатывает пролактин, или давление на ножку гипофиза
Признаки акромегалииаденому, которая вырабатывает гормон роста, чаще макроаденому
Признаки болезни Иценко-Кушингаочень маленькую микроаденому, которую часто видно только с контрастом
Сужение поля зрениямакроаденому, которая давит на хиазму
Недостаток нескольких гормонов сразубольшие опухоли, кисты, воспаление или пустое седло

Пустым седлом называют состояние, когда железа прижата к дну седла жидкостью. Часто оно не требует лечения.

МРТ с контрастом гипофиза: когда он нужен

Микроаденомы мало отличаются от здоровой ткани, поэтому МРТ с контрастом гипофиза - стандарт при подозрении на них. Контраст - это препарат на основе гадолиния, который вводят в вену во время исследования. Здоровая железа набирает его быстрее аденомы, и в первые минуты опухоль выглядит более темным пятном. Поэтому при поиске микроаденомы МРТ гипофиза с контрастным усилением проводят серией снимков сразу после введения препарата. Подробнее о препаратах и безопасности мы написали на странице МРТ с контрастом.

МРТ гипофиза без контраста подходит, когда опухоль большая и хорошо видна или когда врач наблюдает уже известную микроаденому. Если у вас болезнь почек или сахарный диабет, врач может попросить анализ креатинина (показателя работы почек). Его сдают до того, как сделать МРТ гипофиза с контрастом.

Запишитесь на МРТ гипофиза на томографе 3 Тесла Записаться

Противопоказания

МРТ не делают при кардиостимуляторе без отметки MR-совместимости, то есть разрешения производителя на исследование в магнитном поле. Запрещены также металлические осколки в теле и некоторые старые клипсы на сосудах мозга. Импланты после операций на гипофизе через нос обычно не мешают, но о них стоит сказать при записи. Контраст во время беременности не вводят, если без него можно обойтись. Полный перечень есть на странице противопоказания к МРТ.

Подготовка и как проходит исследование

Отдельной подготовки не нужно: ешьте и пейте как обычно. Возьмите направление, свежие анализы на гормоны и прежние снимки на диске, если они есть. Сравнение с ними показывает, растет ли образование.

  • Снимите все металлическое, в том числе шпильки и съемные зубные протезы.
  • Лягте на спину, голову фиксируют мягкими подушками в катушке (части аппарата, которая принимает сигнал).
  • Рассчитывайте на 30-45 минут вместе с контрастом.
  • Лежите неподвижно: на тонких срезах движение головы даже на миллиметр размывает железу.

МРТ гипофиза в Киеве в клинике "Оберіг"

МРТ гипофиза 3 Тесла мы проводим на томографе Siemens Magnetom Vida. Так у нас проходит МРТ гипофиза в Киеве. Более сильное магнитное поле дает четкие тонкие срезы, а для микроаденом в несколько миллиметров это главное. Людям со страхом закрытого пространства помогает широкий тоннель этого томографа. Стол рассчитан на вес до 200 кг.

Среди наших рентгенологов есть врач с подготовкой по нейрорадиологии: Ковратко Максим Николаевич проходил европейские курсы по нейрорадиологии и радиологии головы и шеи. Заключения готовят врачи-рентгенологи вместе с заведующим отделением Мациевским Тарасом Евстахиевичем. Результат будет готов в течение суток, кроме выходных и праздников.

В нашей практике микроаденому часто находят случайно, при исследовании мозга по другой причине. Если гормоны в норме и это микроаденома, лечение обычно не нужно, достаточно наблюдения. Анализы и план контроля подбирает эндокринолог, поэтому к нему стоит прийти с заключением МРТ.

Мозг и гипофиз можно осмотреть за один визит: для этого есть МРТ головного мозга и гипофиза. Она уместна, когда кроме гормональных изменений беспокоят головная боль или судороги. Отдельно цена МРТ головного мозга ниже, но обычный протокол не имеет тонких срезов через седло. Другие исследования и оба томографа собраны на странице МРТ в Киеве.

МРТ гипофиза цена

Цена складывается из исследования гипофиза и контраста, если он нужен. МРТ гипофиза с контрастом: цена составляет 9 090 грн.

УслугаЦена
МРТ гипофиза 3 Тесла6 345 грн
Контрастное усиление при МРТ-исследовании (3 Тесла)2 745 грн
МРТ головного мозга 3 Тесла4 965 грн
Рентгенография черепа (турецкое седло)1 295 грн
Запись изображения КТ, МРТ, УЗИ на USB-накопитель545 грн

Цены указаны по прайсу клиники на 20.10.2026. Окончательная стоимость зависит от объема исследования, поэтому актуальную цену уточняйте в кол-центре.

Записаться можно онлайн или по телефону +38 044 521 30 03.

Частые вопросы

Сколько стоит МРТ гипофиза?

Исследование на томографе 3 Тесла стоит 6 345 грн, с контрастом 9 090 грн. Нужен ли при МРТ гипофиза контраст, решает врач по направлению и анализам.

Виден ли гипофиз на обычной МРТ мозга?

Виден грубо. Срезы там толще, поэтому микроаденома в несколько миллиметров может между ними потеряться. Для поиска причины гормональных нарушений нужен отдельный протокол турецкого седла.

Можно ли заменить МРТ турецкого седла рентгеном?

Нет. Рентген показывает только костные стенки седла и заметит большую опухоль, которая их расширила. Саму железу, микроаденомы и зрительные нервы он не видит.

Как часто повторять МРТ при микроаденоме?

Интервал определяет эндокринолог по размеру образования и анализам. Если микроаденома не растет и гормоны стабильны, контрольные исследования делают реже, иногда без контраста.

Источники

  1. Freda PU, Beckers AM, Katznelson L, et al. Pituitary incidentaloma: an endocrine society clinical practice guideline // J Clin Endocrinol Metab. 2011. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21474686/
  2. Haberbosch L, MacFarlane J, Gillett D, et al. Pituitary adenoma imaging as a determinant of acromegaly diagnosis and outcomes // J Clin Endocrinol Metab. 2026. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42029672/
  3. Zarei F, Nematollahi F, Jalil A, et al. Rethinking MRI Protocols for Pituitary Microadenomas: Prioritizing Non-Contrast Imaging for Safe Follow-Up // Tomography. 2025. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41003488/
  4. Quattrocchi CC, Rovira À, van der Molen AJ, et al. ESR Essentials: gadolinium-wise MRI-practice recommendations by the European Society for Magnetic Resonance in Medicine and Biology // Eur Radiol. 2025. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39702634/
  5. Expert Panel on MR Safety, Kanal E, et al. ACR guidance document on MR safe practices: 2013 // J Magn Reson Imaging. 2013. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23345200/
МРТ гипофиза (турецкого седла) МРТ гипофиза (турецкого седла)?

Запись на консультацию