Комп'ютерна томографія (КТ)

Мультизрізова спіральна комп’ютерна томографія (КТ)

Мультизрізова спіральна комп’ютерна томографія (КТ) — це сучасний діагностичний метод, який допомагає лікарям встановлювати діагноз, призначати та контролювати ефективність лікування. Сутність методу полягає в тому, що за допомогою рентгенівського випромінювання та комп’ютерної обробки формуються зображення внутрішніх органів і тканин людського тіла. В нашій клініці дослідження проводяться на сучасному 64-зрізовому комп’ютерному томографі Aquilion 64 фірми TOSHIBA.

Безпека і ризики

Ефективна радіаційна доза при дослідженні відповідає дозі, в середньому, яку отримує пацієнт при звичайному рентгенологічному дослідженні шлунково-кишкового тракту або від природного радіаційного фону протягом чотирьох років.

Вагітним жінкам не рекомендується проводити КТ-дослідження через можливий ризик для плода, або проводити його тільки при наявності життєво важливих показань. Рекомендується не годувати дитину грудьми протягом наступних 24 годин після застосування контрастного засобу при дослідженні. Дітям проводити КТ слід тільки в тому випадку, коли отриманні дані будуть важливими для встановлення правильного діагнозу.

Контрастне підсилення

КТ проводиться з використанням контрастного підсилення, яке значно підвищує інформативність дослідження. У нашому центрі до 70% досліджень проводиться з внутрішньовенним підсиленням. Контрастний засіб вводиться внутрішньовенно в об’ємі до 150 мл. Контрастні засоби, за статистикою, викликають побічні реакції приблизно в 3% випадків, із них тяжких реакцій близько 0,04%. Існує невеликий ризик виникнення інфекційного запалення шкіри в місці ін’єкції, виходу контрастної речовини в м’які тканини. Можливі також побічні реакції, які поділяють на легкі, помірні та тяжкі, що потребують лікування. Легкі та помірні реакції — це блювання, нудота, кропивниця, еритема, судинний набряк. До тяжких реакцій відносять набряк гортані, набряк легенів, бронхоспазм, гіпотензію, анафілактичний шок, зупинку дихання, серця. Рідко виникають відстрочені реакції (до 7 днів після ін’єкції): свербіж шкіри, висипання, головний біль, запаморочення, легка лихоманка, озноб. У більшості випадків немає потреби в лікуванні або потрібна тільки підтримуюча терапія.

Кабінет комп’ютерної томографії і клініка «Оберіг» мають все необхідне для проведення невідкладних заходів у разі виникнення побічних реакцій. Необхідно попередити рентген-лаборанта чи лікаря, якщо Ви маєте побічні, алергічні реакції на йод, контрастні речовини чи ліки, їжу та ін., хвороби серцево-судинної системи, органів дихання, печінки, нирок, крові, щитовидної залози, цукровий діабет, які можуть перешкодити застосуванню контрастних засобів.

Вам необхідно попередньо вирішити питання з лікуючим лікарем або анестезіологом про можливість застосування контрастного засобу у випадку, якщо Ви приймаєте будь-які лікарські засоби, в т. ч. бета-адреноблокатори, гуанідини, інтерлейкін, глюкофаг, нестероїдні протизапальні речовини.

Підготовка до обстеження

Увага! МСКТ-дослідження проводиться тільки за направленням лікаря і при наявності показань. У разі відсутності направлення лікаря та чітко сформульованого клінічного завдання — обстеження проводитиметься за стандартним протоколом і його діагностична цінність може бути знижена.

До початку обстеження Ви повинні надати всю необхідну клінічну інформацію, а також дані попередніх обстежень. Діти в віці до 5 років можуть потребувати седаціїї чи наркозу, питання про проведення яких необхідно попередньо узгодити з анестезіологом. КТ-дослідження зазвичай триває до 30 хвилин, рідше — до 60 хвилин.

При дослідженні кісток, м’яких тканин, хребта, голови, шиї та грудної порожнини спеціальна підготовка до обстеження звичайно не потрібна. Напої, ліки та медичні процедури Ви можете приймати в звичному для Вас режимі. Якщо планується дослідження з контрастним підсиленням бажано за 4 години не вживати тверду їжу.

При обстеженні серця та коронарних артерій частота серцевих скорочень не повинна перевищувати 70 ударів за хвилину. Необхідно виключити прийом кофеїну, атропіну, внутрішньовенне введення теофіліну і N-бутилскополаміну. Інші медичні препарати необхідно приймати в звичному для Вас режимі. При більш високій частоті серцевих скорочень Вам необхідно попередньо погодити з анестезіологом чи лікуючим лікарем питання про можливість прийому лікарських засобів (бета-адреноблокаторів).

Обстеження черевної порожнини та органів малого тазу. За 4 години до дослідження бажано не вживати тверду їжу. Додатково, протягом 1 години до дослідження, необхідно порціями прийняти 1 літри будь-якої рідини (негазована, звичайна вода). Безпосередньо перед дослідженням Вам буде додатково запропоновано випити воду чи контрастний засіб в об’ємі до 200-500 мл та, можливо, прийняти спазмолітик. Сечовий міхур має бути помірно наповнений (бажано не спорожняти його, як мінімум, за 45 хв. до початку дослідження).

КТ-колоноскопія. За добу до дослідження необхідно прийняти препарат Фортранс або Ендофальк відповідно до інструкції.

Дослідження

При дослідженні дітей може виникнути необхідність присутності одного з батьків у приміщенні для дослідження. При необхідності, більш детальний протокол дослідження Вам пояснить рентгенолаборант безпосередньо перед дослідженням. Дослідження зазвичай проводиться в положенні на спині. Під час дослідження Ви не повинні рухатися. Дихати потрібно спокійно до того моменту, поки Вас не попросять затримати дихання на короткий час. Затримка дихання дуже важлива для отримання якісних зображень.

Перед дослідженням з внутрішньовенним контрастним підсиленням Вам поставлять катетер у ліктьову вену. Після попереднього сканування необхідно буде ввести контрастний засіб внутрішньовенно автоматично. Після цього сканування буде продовжено. У разі виникнення у Вас будь-яких незвичних відчуттів необхідно повідомити про це рентген-лаборанта через переговорний пристрій.

Ніяких обмежень звичайного режиму функціонування після МСКТ-дослідження немає. Однак, після введення контрастного засобу Вам необхідно перебувати у клініці до 30 хвилин.

Результати дослідження

Ви можете отримати в реєстратурі наступного робочого дня (за виключенням суботи, неділі та святкових днів) після 18.00 години. При необхідності більш тривалого часу для інтерпретації отриманих даних (про що наголосить лікар) — протягом трьох робочих днів з моменту виконання дослідження.

Фахівці

Яковенко Олена Володимирівна
Яковенко Олена Володимирівна

Лікар рентгенолог
Фахівець з МСКТ
27 років медичного стажу

Власенко Олександр Григорович
Власенко Олександр Григорович

Лікар-рентгенолог
Фахівець з МСКТ
18 років медичного стажу

Луцька Марія Сергіївна
Луцька Марія Сергіївна

Лікар-рентгенолог
Спеціаліст по МСКТ
12 років медичного стажу

Інновації

Відео-бібліотека