Hypospadia in children: symptoms, diagnosis and treatment

Гіпоспадія у дітей: симптоми, діагностика та лікування

Здоров'я майбутньої дитини формується ще в утробі матері, і на цей процес впливає безліч чинників. Навіть якщо жінка дотримується правильного харчування, веде здоровий спосіб життя, уникає інфекцій і стресів, малюк все одно може народитися з певними особливостями розвитку. Екологічне середовище, використання хімічних добавок у продуктах, пестициди, ГМО, стресові ситуації та навіть генетична схильність - усе це може вплинути на формування організму дитини. Тому вкрай важливо з самого раннього віку приділяти увагу діагностиці, профілактиці, за необхідності - своєчасному лікуванню, щоб дитина могла рости здоровою, активною і щасливою. Одним із серйозних, але виліковних захворювань малюків чоловічої статі є гіпоспадія, яка нині може діагностуватися і лікуватися в ранньому віці.

Новітні методики лікування гіпоспадії: перспективи дитячої урологічної хірургії

Гіпоспадія у новонароджених - це вроджена аномалія розвитку сечовипускального каналу в хлопчиків, за якої його зовнішній отвір розташовується не на вершині голівки статевого члена, а нижче - на вінцевій борозні, стовбурі або навіть у ділянці калитки та промежини. Цей стан може супроводжуватися викривленням статевого члена і порушенням процесу сечовипускання.

У дівчаток гіпоспадія трапляється вкрай рідко і виражається в неправильному розташуванні отвору уретри ближче до піхви, але такі випадки є винятком.

Причини гіпоспадії у дітей

Розібравшись, що таке гіпоспадія у хлопчиків, необхідно зрозуміти причини виникнення захворювань.

Вважається, що гіпоспадія в дитини формується на ранніх термінах вагітності (6-14 тижні), коли триває активний розвиток статевої системи в плода. Ризик виникнення цієї патології збільшується при впливі несприятливих факторів. До групи ризику потрапляють:

• жінки, вагітні хлопчиком, у яких є випадки гіпоспадії в роду;
• майбутні мами, які піддавалися впливу токсичних речовин;
• жінки, які проходили гормональну терапію перед вагітністю;
• матері з цукровим діабетом та іншими ендокринними порушеннями.

Будь-які несприятливі чинники можуть негативно позначитися на внутрішньоутробному розвитку. Незважаючи на те, що точну причину захворювання не завжди можна встановити, все ж фахівці виділяють низку чинників, що підвищують ризик його виникнення. Основні причини гіпоспадії у дітей:

• Гормональний дисбаланс під час вагітності. Нестача або надлишок статевих гормонів впливає на розвиток сечостатевої системи у хлопчиків. При дефіциті дигідротестостерону формування уретри може порушуватися.
• Генетична схильність. Якщо в родині були випадки гіпоспадії, ймовірність повторної появи патології зростає.
• Вплив ендокринних руйнівників. До таких речовин належать пестициди, фталати (у пластику), парабени (у косметиці), які можуть порушувати гормональний баланс у плода.
• Прийом гормональних препаратів під час вагітності. Ліки, що містять прогестерон, можуть підвищувати ризик гіпоспадії у хлопчиків.
• Екологічні чинники. Погана екологія, забруднене повітря, важкі метали і токсини можуть негативно впливати на ембріональний розвиток.
• Генетичні мутації та хромосомні аномалії. Деякі мутації можуть порушувати процес диференціювання тканин, призводячи до аномалій сечостатевої системи.

Гіпоспадія у дитини може розвиватися під впливом безлічі факторів, і не завжди вдається запобігти її виникненню. Знання можливих ризиків дає змогу майбутнім батькам мінімізувати несприятливий вплив і своєчасно проводити діагностику для виявлення подібних патологій.

Класифікація гіпоспадії у дітей та її симптоми

Гіпоспадія у новонародженого підрозділяється на кілька типів залежно від розташування зовнішнього отвору уретри:

• головчаста;
• вінцева;
• стовбурова;
• мошоночна;
• промежинна.

Головчаста гіпоспадія вважається найлегшою формою. Отвір розташований нижче нормального, але на голівці, можливе незначне викривлення статевого члена, спостерігаються невеликі труднощі з напрямком сечового струменя.

За вінцевої гіпоспадії у дітей уретра відкривається в ділянці вінцевої борозни, спостерігається викривлення пеніса, а сечовипускання частіше відбувається вниз, потрібна сидяча поза.

Стовбурова гіпоспадія в дитини характеризується значним викривленням органа, отвір уретри розташований на стовбурі статевого члена, спостерігаються труднощі із сечовипусканням, а надалі можливі проблеми зі статевою функцією.

За мошоночної гіпоспадії уретра відкривається в ділянці мошонки, статевий член недорозвинений і викривлений. Сечовипускання можливе тільки сидячи.

Промежинна гіпоспадія у новонароджених вважається найважчою формою. Статевий член сильно недорозвинений, отвір уретри розташований у промежині. Крім цього промежинна форма часто супроводжується іншими аномаліями розвитку.

Діагностика гіпоспадії у дітей

Гіпоспадія у новонародженого виявляється ще в пологовому будинку під час первинного огляду малюка. Але в деяких випадках потрібна більш детальна діагностика для визначення ступеня патології, можливих супутніх порушень.