Алфавитный указатель

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Ишемический инсульт – диагностика, лечение и реабилитация

Диагностика ишемического инсульта

Инсульт относится к неотложным состояниям, поэтому ни в коем случае нельзя затягивать, а при первых признаках инсульта необходимо сразу же вызывать карету «Скорой помощи» для госпитализации пациента в медицинское учреждение, где есть специализированное отделение для предоставления медицинской помощи пациентам с подозрением на инсульт.

Инсультный центр
Инсультный центр

В больнице доктор осматривает пациента и выясняет состояние жизненно важных функций, а именно: измеряет уровень артериального давления, частоту пульса и дыхания, температуру тела; оценивает уровень сознания и неврологические нарушения; уточняет время появления первых признаков инсульта. Для определения типа инсульта (ишемический или геморрагический) и исключения других поражений мозга (травма, опухоль, инфекции) проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию головы. Без этого исследования невозможно быть уверенным в природе повреждения головного мозга и, соответственно, назначить правильное лечение. На основе результатов осмотра и исследований врач может установить точный диагноз и тип инсульта.

Для определения причины и механизма инсульта на протяжении первых нескольких суток пребывания в больнице обычно проводят исследование сосудов головы и шеи (с помощью ультразвука – дуплексное сканирование, или томографа – компьютерная или магнитно-резонансная ангиография) и сердца (ультразвуковое исследование – эхокардиография).

Также может понадобиться лабораторное обследование с целью выявления сахарного диабета, нарушений обмена холестерина, повышенной или сниженной способности крови к свертыванию, расстройств электролитного состава крови и др.

Лечение ишемического инсульта

Лечение в так называемом Инсультном блоке (палате интенсивного лечения) позволяет уменьшить риск смерти или инвалидности на 30% в сравнении с обычной палатой. Главными заданиями первых нескольких дней лечения в больнице является стабилизация состояния больного, а именно артериального давления и работы сердца, обеспечение организма кислородом, контроль и коррекция уровня сахара крови, температуры тела, особенное внимание должно уделяться предотвращению осложнений.

Инсультный центр
Инсультный центр

При ишемическом инсульте существует экстренный метод лечения, которые позволяет устранить или значительно уменьшить повреждение мозга – тромболизис. При этом больному, который соответствует определенным критериям, внутривенно вводят рекомбинантный тканевой активатор плазминогена – лекарственное средство, которое растворяет сгусток крови, блокирующий мозговую артерию. Это лечение используется при ишемическом инсульте в первые 3-4,5 часа с момента появления первых признаков инсульта.

С целью избегания повторного инсульта всем пациентам с поставленным диагнозом «ишемический инсульт» должны быть назначены лекарства, разжижающие кровь. Антиагреганты – это лекарственные средства, которые влияют на клетки крови, тромбоциты, и предупреждают образование тромбов. Антикоагулянты (варфарин) предотвращают кардиоэмболический инсульт у больных с фибрилляцией предсердий. Также пациентам, которые перенесли ишемический инсульт, назначают лекарства для борьбы с атеросклерозом (статины) и артериальной гипертензией (антигипертензивные препараты).

Реабилитация после инсульта

Реабилитация – это важная часть процесса восстановления после инсульта. Реабилитация не может вылечить повреждение мозга, причиненные инсультом, но может научить правильно использовать и контролировать свое тело. Цель реабилитационной программы – помочь пациенту восстановить максимально возможную независимость.

Реабилитация должна начинаться как можно быстрее после возникновения инсульта. Частое переворачивание в постели, выкладывание в физиологически правильное положение туловища и конечностей (позиционирование) и пассивные физические упражнения для парализованных мышц могут помочь предотвратить возникновение контрактур и слабости пораженных мышц. Также это поможет подготовить мышцы для более сложных двигательных заданий в будущем. На начальном этапе этим занимаются специалисты физической реабилитации и медсестры, которые могут обучить семью и попечителей, как помогать в развитии физических навыков пациента и в дальнейшем.

Количество реабилитационных услуг, которые необходимы пациенту, определяются индивидуально и зависят от тяжести последствий инсульта. В состав многопрофильной реабилитационной команды входят лечащий врач, медицинские сестры, кинезитерапевт (специалист физической реабилитации), эрготерапевт (специалист, заданием которого является восстановление навыков, необходимых для самостоятельной повседневной жизни), логопед, психолог.

Если у вашего близкого человека случился инсульта, не откладывайте, звоните в Инсультный центр Универсальной клиники «Оберіг» по телефону (044) 521 03 03 или (063) 521 03 03!

По материалам пособия «Инсульт. Информация для всех, кого это касается» (под ред. проф. Н.Е. Полищука)

Читать «Ишемический инсульт – причины, симптомы и последствия»

Направления:
Диагностика инсульта , Инсульт , Реабилитация после инсульта
Отделения:
Инсультный центр
Теги:
инсульт , инсультный центр, реабилитация после инсульта