Упс!
Сторінка не підтримує цей браузер. Відкрийте її в сучасному браузері, наприклад , чи .
Саркоидоз – это системное заболевание, которое вызывает возникновение небольших узелков (гранулем) в различных органах, состоящих из воспалительных клеток. Гранулемы могут сливаться в крупные образования, которые нарушают функционирование организма.
В 90% случаев саркоидоз поражает легкие. Но болезнь может охватить кожу, глаза, сердце, печень, лимфатические узлы и другие органы. Гранулемы в легких вызывают сужение дыхательных путей, воспаление и рубцевание (фиброз) легочной ткани. Опасным осложнением является развитие дыхательной недостаточности.
Причины возникновения саркоидоза остаются неизвестными науке. Согласно одной из теорий, заболевание возникает, когда человек с генетической предрасположенностью сталкивается с некоторыми вирусами и бактериями. Также известно, что такие вещества, как бериллий, алюминий, цирконий могут вызывать поражение легких, напоминающие саркоидоз.
Чаще всего саркоидоз развивается в возрасте 20-40 лет. У детей заболевание обнаруживается крайне редко. В большинстве случаев прогноз – благоприятный.
Саркоидоз часто вызывает слабое недомогание и проходит самостоятельно. Симптомы заболевания, связанные с поражением легких, включают кашель, одышку, боль в груди. Обычно боль в груди проявляется как чувство небольшого давления. Но иногда она бывает интенсивной, напоминающей боль при инфаркте миокарда. Пациенты могут жаловаться на слабость, лихорадку и потерю веса.
Заболевание поражает и другие органы. Симптомы зависят от распространенности процесса. Чаще всего, страдают следующие органы.
Кожа. Узелки появляются на лице, шее, руках, ногах и туловище. Они могут иметь вид, как небольшой сыпи, так и глубоких шрамов.
Глаза. Саркоидоз вызывает воспаление различных структур глаза, включая радужку, сетчатку, роговицу. Без лечения заболевание может привести к глаукоме, катаракте и слепоте.
Почки. Небольшие гранулемы могут возникать в почках, нарушая их функционирование. Также при саркоидозе наблюдается увеличение уровня кальция в крови, что может привести к образованию камней в почках.
Сердце. Гранулемы в сердце могут быть причиной аномального сердечного ритма и даже привести к смерти.
Нервная система. Неврологические нарушения встречаются у 5% пациентов. Саркоидоз может повредить нервы в руках и ногах, вызывая слабость, боль, онемение или покалывание.
Мышечно-скелетная система. У 10-15% пациентов заболевание охватывает мышцы и скелет. Это приводит к болезненности и опуханию суставов, мышечным болям и дискомфорту.
Репродуктивная система. Саркоидоз может поражать мужские половые органы, особенно яички, и вызывать бесплодие.
Другие органы. Довольно распространенным симптомом заболевания является увеличение лимфатических узлов, особенно в грудной клетке. Также в патологический процесс могут быть вовлечены печень и селезенка.
Диагностика саркоидоза основывается на множестве факторов. Для определения гранулем в легких используется рентгенография или КТ грудной клетки. Дифференциальная диагностика проводится, в том числе, с туберкулезом, который имеет некоторые схожие признаки с саркоидозом.
Согласно мировым стандартам, окончательный диагноз «саркоидоз» можно поставить только после гистологического исследования образцов пораженной ткани. Для этого необходимо провести биопсию лимфатических узлов или легкого.
В Универсальной клинике «Оберіг» биопсия осуществляется с помощью современного эндоскопического метода – видеомедиастеноскопии. Хирургические инструменты вводятся через небольшие разрезы. Врач осматривает органы средостения и проводит прицельную биопсию подозрительных лимфатических узлов.
После подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования для оценки распространенности и тяжести патологического процесса. Чтобы обнаружить очаги заболевания в глазах, сердце и других органах используется магнитно-резонансная томография (МРТ) и/или позитронная эмиссионная томография (ПЭТ).
Поскольку причина саркоидоза неизвестна, лечение направлено на подавление симптомов. К счастью, многие пациенты не нуждаются в препаратах, так как гранулемы у них постепенно самостоятельно рассасываются.
Лечение рекомендуется тем, кто страдает прогрессирующими легочными нарушениями, особенно кашлем и одышкой. А также в случае сильной слабости, лихорадки, болей в суставах, обезображивающих гранулем кожи, поражении нервной системы и верхних дыхательных путей. Саркоидоз глаз, сердца или почек нужно лечить даже при слабовыраженных симптомах, поскольку данные формы имеют тяжелые осложнения.
Современная терапия улучшает состояние пациента, подавляет воспалительный процесс, уменьшает гранулемы и предотвращает развитие фиброза легких. В первую очередь используются препараты кортикостероидов.
У пациентов с легким течением заболевания – кожными образованиями, воспалением глаз или кашлем – достаточно местного применения кремов, глазных капель, ингаляторов. При необходимости перорально кортикостероиды применяются в течение 6-12 месяцев.
Правильная диагностика – основа эффективного лечения! Обращайтесь в Торакопульмонологический центр Универсальной клиники «Оберіг» при подозрении на саркоидоз. Биопсия лимфатических узлов проводится с помощью современного малотравматичного метода – видеомедиастеноскопии. Запишитесь на прием по телефону:
